男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。其病理变化不可能是()A、肝组织正常B、肝细胞气球样变,轻微炎细胞浸润C、轻度碎屑坏死D、肝细胞亚大块坏死E、假小叶形成

题目

男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。其病理变化不可能是()

  • A、肝组织正常
  • B、肝细胞气球样变,轻微炎细胞浸润
  • C、轻度碎屑坏死
  • D、肝细胞亚大块坏死
  • E、假小叶形成

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  • 第1题:

    肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值

    A、汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润

    B、肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死

    C、肝界板破坏,出现桥接坏死

    D、大量纤维结缔组织增生,假小叶形成

    E、肝细胞嗜酸性性变、气球样变,嗜酸性小体形成


    参考答案:D

  • 第2题:

    急性重型肝炎的最主要病理变化是

    A:肝细胞桥形坏死
    B:肝细胞广泛性坏死
    C:汇管区碎屑样坏死
    D:肝小叶及汇管区单核细胞浸润
    E:肝细胞灶性坏死

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男,46 岁。腹胀、尿黄1 个月。反复肝功能异常10 余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBil37μmol/L,PTA60%。肝脏最可能的病理变化是()

    A.肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生
    B.肝细胞水肿,纤维结缔组织增生
    C.肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润
    D.肝细胞大片坏死
    E.肝细胞灶状坏死,假小叶形成

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值

    A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润
    B.肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死
    C.肝界板破坏,出现桥接坏死
    D.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成
    E.肝细胞嗜酸性性变、气球样变,嗜酸性小体形成

    答案:D
    解析:
    肝穿刺活组织检查:假小叶形成是确定肝硬化诊断的依据。

  • 第5题:

    下列选项对肝硬化最具确诊价值的是()

    • A、汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润
    • B、肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死
    • C、肝界板破坏,出现桥接坏死
    • D、大量结缔组织增生,假小叶形成
    • E、肝细胞嗜酸性变,气球样变,嗜酸小体形成

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。如检测血HBeAg阴性,应考虑()

    • A、病人传染性小
    • B、S区病毒变异
    • C、C区病毒变异
    • D、前C区病毒变异
    • E、X区病毒变异

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。其最可能的肝脏病理变化是()

    • A、肝细胞点、灶状坏死
    • B、桥形坏死范围广泛
    • C、肝细胞呈亚大块坏死
    • D、形成假小叶
    • E、毛细胆管内胆栓形成

    正确答案:B

  • 第8题:

    急性重型病毒性肝炎的病理特点是()。

    • A、肝细胞广泛气球样变和点状坏死
    • B、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成
    • C、重度碎屑坏死和桥接坏死,小叶结构紊乱
    • D、大片或亚大片坏死,肝窦明显扩张充血并出血
    • E、肝细胞广泛坏死伴残留肝细胞结节状再生

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,20岁。近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断()

    • A、肝细胞变性与坏死
    • B、肝细胞有气球样变
    • C、肝细胞有嗜酸性变
    • D、肝细胞有桥接样坏死
    • E、假小叶形成

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。如检测血HBeAg阴性,应考虑()
    A

    病人传染性小

    B

    S区病毒变异

    C

    C区病毒变异

    D

    前C区病毒变异

    E

    X区病毒变异


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。其病理变化不可能是()
    A

    肝组织正常

    B

    肝细胞气球样变,轻微炎细胞浸润

    C

    轻度碎屑坏死

    D

    肝细胞亚大块坏死

    E

    假小叶形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常,乏力,双下肢水肿2年。查体:肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是

    A.假小叶形成
    B.桥接坏死
    C.肝细胞脂肪变性
    D.肝细胞气球样变
    E.肝细胞碎片状坏死

    答案:A
    解析:
    依据蜘蛛痣等病变诊断为肝硬化,其基本病变是假小叶形成。

  • 第13题:

    男,46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBIL37μmol/L,PTA60%,HBsAg(-),抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是

    A、肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节
    B、肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润
    C、肝细胞亚大块坏死
    D、肝细胞大块坏死
    E、肝细胞水肿,假小叶形成

    答案:A
    解析:
    考虑吸血虫性肝硬化,故选A。

  • 第14题:

    男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L,TBIL240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

    A、肝淤血性改变
    B、假小叶形成
    C、肝细胞气球样变
    D、肝细胞广泛坏死
    E、肝细胞碎屑样坏死

    答案:D
    解析:
    急性起病,患者年轻,不考虑肝硬化。考虑为暴发性肝衰竭(FHF),突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高。

  • 第15题:

    患者平时有烟酒嗜好,饮酒量较大。在一次正常体格检查中发现有轻度肝大,HBsAg(-)。此时肝脏的病理变化是()

    • A、肝细胞气球样变
    • B、肝细胞嗜酸性变
    • C、肝细胞脂肪变性
    • D、肝细胞桥接坏死
    • E、肝细胞水样变性

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。应诊断为()

    • A、HBsAg携带者
    • B、慢性HBsAg携带者
    • C、慢性肝炎(轻度)
    • D、静止性肝硬化
    • E、慢性迁延性肝炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    肝硬化最有意义的病理组织学特点是()。

    • A、肝细胞气球样变
    • B、肝细胞变性坏死
    • C、弥漫性肝纤维化
    • D、假小叶形成
    • E、肝毛细胆管胆汁淤积

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。本病的病理特征是()

    • A、肝细胞嗜酸性变,灶状坏死
    • B、肝细胞呈碎屑状坏死
    • C、肝细胞呈桥接坏死,无纤维组织增生
    • D、肝细胞亚大块坏死,小叶周边形成再生结节
    • E、肝细胞呈腺管状排列

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化()

    • A、假小叶形成
    • B、门管区有结缔组织增生而增宽
    • C、肝内动脉及肝静脉小吏互相交通吻合
    • D、假胆管形成
    • E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值()
    A

    汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润

    B

    肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死

    C

    肝界板破坏,出现桥接坏死

    D

    大量纤维结缔组织增生,假小叶形成

    E

    肝细胞嗜酸性性变、气球样变,嗜酸性小体形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。应诊断为()
    A

    HBsAg携带者

    B

    慢性HBsAg携带者

    C

    慢性肝炎(轻度)

    D

    静止性肝硬化

    E

    慢性迁延性肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁。近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断()
    A

    肝细胞变性与坏死

    B

    肝细胞有气球样变

    C

    肝细胞有嗜酸性变

    D

    肝细胞有桥接样坏死

    E

    假小叶形成


    正确答案: B
    解析: 慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等,但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到,故对慢性肝炎的诊断价值不大,若病理变化中有桥接样坏死,则可明确诊断为慢性肝炎。