患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）A、急性扁桃体炎B、扁桃体周围脓肿C、扁桃体癌D、急性咽喉炎E、慢性扁桃体炎
题目
患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）
- A、急性扁桃体炎
- B、扁桃体周围脓肿
- C、扁桃体癌
- D、急性咽喉炎
- E、慢性扁桃体炎
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第1题：
患者，女，28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。根据病史和查体，患者首先考虑什么病？
正确答案: 诊断：急性咽炎；诊断依据：
①咽疼3天。有受凉病史，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕；
②检查：咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。 -
第2题：
患者女，45岁。阵发性右侧头痛15年，疼痛呈搏动性，发作时可伴恶心，活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。对治疗具有指导意义的检查是（）
- A、颅脑CT/MRI
- B、脑电图
- C、心电图
- D、血沉
- E、脑血流图
正确答案:A -
第3题：
患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是（）
- A、施万细胞瘤
- B、咽旁脓肿
- C、颈动脉瘤
- D、鼻咽纤维瘤
- E、下咽癌
- F、跨声门癌
正确答案:A -
第4题：
患者女，乳腺癌。手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2个月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。该患者2个月后疼痛加重，MRI检查证实腰3、4椎体破坏，应该进行的姑息性治疗是（）
- A、姑息性化疗
- B、姑息性放疗
- C、内分泌治疗
- D、放射性核素治疗
- E、分子靶向治疗
正确答案:B -
第5题：
女性患者，60岁，舌背及腭部烧灼样不适感半年，且该症状在进食，睡眠或看电视时消失，晨起时症状较轻，夜间加重。查体见口腔黏膜正常，唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是（）。
- A、沟纹舌
- B、口腔扁平苔藓
- C、三叉神经痛
- D、灼口综合征
- E、真菌性口炎
正确答案:D -
第6题：
患者女，35岁，因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛，时发时止，上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒，胃脘部不适，口干，大便秘结。刻下：右侧面痛，面红，舌红，苔黄，脉细数。首选的检查是（）
- A、扁桃体检查
- B、面部感觉，角膜反射及听力检查
- C、颞颌关节活动检查
- D、X线片
- E、CT
- F、放射性核素闪烁法
正确答案:B -
第7题：
患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最有意义的检查是（）
- A、咽部、颈部CT
- B、胸片
- C、穿刺细胞学检查
- D、纤维喉镜检查
- E、间接喉镜下活检
正确答案:A -
第8题：
问答题35岁，咽喉疼痛4日后，右侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日，且伴吞咽困难，唾液外溢。检查：病人呈急性病容，头偏向右侧，咽部充血明显，扁桃体表面见脓点，右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起，张口困难，扁桃体被遮盖且被推向下方。扁桃体周脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿的同异点。正确答案： 扁桃体周脓肿是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。本病常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。本病常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌属、甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。由于扁桃体隐窝，特别是扁桃体上隐窝的炎症，使隐窝口阻塞，其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织，向深部侵犯，穿透扁桃体被膜，进入扁桃体周围隙。本病多单侧发病。按其发生的部位，临床上分前上型和后上型两种。前者多见，脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间；后者较少见，脓肿位于扁桃体与腭咽弓之间。咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。导致咽旁隙感染的原因主要有以下几种：邻近组织或器官的化脓性炎症；咽部外伤及异物经血流和淋巴系感染引发本病。咽后脓肿是指发生在咽后隙的化脓性炎症，按发病机制分为急性和慢性两种。急性型多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎。慢性型多为淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。
解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。最可能出现异常的检查是（）AX线片
B牙髓活力冷、热测试
C扪诊
D松动度
E叩诊
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。最可能出现异常的检查是（）
- A、X线片
- B、牙髓活力冷、热测试
- C、扪诊
- D、松动度
- E、叩诊
正确答案:B -
第11题：
患者男性，32岁，右侧咽部异物感、咽痛伴吞咽时加重3年。触诊扁桃体窝可触及骨样条索状硬物，并可诱发咽痛。咽部未见异物和粘膜充血等炎性表现。该患者可能患何种疾病，且需何种检查确诊？（）
- A、中间神经痛X线
- B、中间神经痛超声
- C、耳颞神经痛X线
- D、茎突过长综合症X线
- E、茎突过长综合症超声
正确答案:D -
第12题：
患者，男性，44岁。公务员，近4月觉咽部不适，右侧咽部异物感明显。检查：见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂．扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。重点实验室检查项目（）。
- A、血常规
- B、大便常规
- C、结核、抗酸杆菌相关检查
- D、肿瘤标志物
- E、尿常规
- F、扁桃体局部活检
正确答案:A,C,D,E,F -
第13题：
女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及首选检查为（）。
- A、病灶处涂片细胞学检查
- B、病灶处活组织检查
- C、阴道镜检查
- D、B超检查
- E、CT检查
正确答案:B -
第14题：
患者女，右侧后牙咀嚼时疼痛，有伸长感，1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体应进行检查中，哪一项最可能出现异常（）。
- A、X线片检查
- B、温度测验
- C、叩诊
- D、松动度
- E、牙周袋探诊
正确答案:C -
第15题：
患者男性，34岁，双侧后牙接触时疼痛不适，一过性疼痛。查体：右侧上后牙见多个银汞充填体，下后牙见金属全冠修复为确诊应进行的检查最不必要的是（）.
- A、根尖片
- B、咬合检查
- C、牙周探诊
- D、冷热诊
- E、牙髓电测试
正确答案:C -
第16题：
患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。初步考虑可能的疾患是（）
- A、神经鞘膜瘤
- B、咽旁脓肿
- C、多形性腺瘤
- D、颈静脉球体瘤
- E、喉癌
- F、鼻咽癌
正确答案:A,B,C -
第17题：
单选题患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）A急性扁桃体炎
B扁桃体周围脓肿
C扁桃体癌
D急性咽喉炎
E慢性扁桃体炎
正确答案： A解析： 如是一侧扁桃体肿大充血，表面光滑，颈部无肿大的淋巴结时，易误诊为急性扁桃腺炎，应警惕。 -
第18题：
多选题患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断，可采用下述检查（）AMRI
B切开肿瘤取标本活检
C穿刺抽吸细胞学检查
D磁共振血管造影
E颈部B超
FCT
正确答案： C,D解析： 暂无解析