男,65岁。肺心病史10年。咳嗽、咳痰增多1周。体格检查:肺部干、湿啰音,双下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性。现最关键的处理是()A、强心、利尿B、纠正酸碱失衡C、应用呼吸兴奋药D、控制感染E、止咳、祛痰

题目

男,65岁。肺心病史10年。咳嗽、咳痰增多1周。体格检查:肺部干、湿啰音,双下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性。现最关键的处理是()

  • A、强心、利尿
  • B、纠正酸碱失衡
  • C、应用呼吸兴奋药
  • D、控制感染
  • E、止咳、祛痰

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  • 第1题:

    根据以下材料,回答题

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是( )。 查看材料

    A.年龄大于60岁

    B.咳嗽、咳痰

    C.痰呈黏脓性

    D.咳加重,痰量增多4天

    E.肺部有哕音


    正确答案:D
    此题暂无解析

  • 第2题:

    男性患者,60岁,吸烟30年,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了

    A.肺部肿瘤

    B.肺气肿

    C.肺心病

    D.肺间质纤维化

    E.气胸


    正确答案:A

  • 第3题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现( )


    正确答案:D

  • 第4题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重,痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,65岁,肺心病病史10年。咳嗽,脓痰增多1周。体检:肺部干哕音,双下肢浮肿,肝颈回流征阳性。最关键的处理是

    A.呼吸兴奋剂
    B.强心利尿
    C.止咳祛痰
    D.控制感染
    E.纠正酸碱平衡

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现()

    • A、两肺呼吸音增强
    • B、肺尖部湿啰音
    • C、散在干温啰音
    • D、肺底部捻发音
    • E、局限固定哮鸣音

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了().

    • A、肺心病
    • B、气胸
    • C、肺间质纤维化
    • D、严重肺部疾病如肿瘤
    • E、肺气肿

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。体格检查的重点应是()

    • A、肺部啰音
    • B、心脏听诊
    • C、胸膜摩擦音
    • D、气管是否偏移
    • E、肺下界位置

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,61岁,慢性咳嗽、咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该患者可能合并了()

    • A、肺气肿
    • B、肺间质纤维化
    • C、肺心病
    • D、严重肺部疾病如肿瘤
    • E、气胸

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,61岁,慢性咳嗽、咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该患者可能合并了()
    A

    肺气肿

    B

    肺间质纤维化

    C

    肺心病

    D

    严重肺部疾病如肿瘤

    E

    气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,65岁。肺心病史10年。咳嗽、咳痰增多1周。体格检查:肺部干、湿啰音,双下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性。现最关键的处理是()
    A

    强心、利尿

    B

    纠正酸碱失衡

    C

    应用呼吸兴奋药

    D

    控制感染

    E

    止咳、祛痰


    正确答案: B
    解析: 患者为肺源性心脏病急性加重期,感染为重要诱因,治疗中最重要的是控制感染。积极控制感染,改善呼吸功能,心力衰竭便能得到改善,故强心、利尿不作为首选,其他治疗为综合治疗措施。

  • 第12题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是()
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重,痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    COPD患者的临床表现有

    A、咳嗽、咳痰

    B、进行性呼吸困难

    C、急性发作时肺部可闻及干、湿啰音

    D、肺气肿时肺泡呼吸音减弱

    E、肺部可听到管状呼吸音


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    患者,男性,60岁,吸烟史25年,“老慢支”病史20年。近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。查体:桶状胸,叩诊呈过清音,剑突下触及心脏搏动,听诊肺部少量干、湿啰音。最可能的诊断是

    A.肺心病

    B.冠心病

    C.风心病

    D.心肌病


    正确答案:A
    解析:“老慢支病史20年,桶状胸,叩诊呈过清音,肺部少量干、湿啰音”,这些都支持慢性阻塞性肺疾病的诊断。由于病程长,故可在此基础上形成肺动脉高压,导致肺心病。“剑突下触及心脏搏动”是肺心病肺、心功能代偿期的表现。

  • 第15题:

    男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了。

    A. 肺间质纤维化
    B. 肺气肿
    C. 肺心病
    D. 严重肺部疾病如肿瘤
    E. 气胸

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性,60岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年。
    最可能的诊断是


    A.支气管哮喘
    B.慢性阻塞性肺气肿
    C.肺部感染
    D.肺心病

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    慢性肺心病见()。

    • A、发热,咳大量黄脓痰,伴咯血
    • B、X线检查右肺下动脉干扩张,右心室增大
    • C、突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰
    • D、慢性咳嗽,咳痰20年,查体:桶状胸,两肺叩诊过清音,心浊音界缩小
    • E、低热,盗汗,咳嗽,咳痰带血

    正确答案:B

  • 第18题:

    诊断早期肺心病的主要根据是()

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、长期肺部及支气管疾病病史
    • C、两肺干、湿性啰音及肺气肿体征
    • D、肺动脉高压及右心室增大征象
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第19题:

    李先生,男67岁。因咳嗽、咳痰3天入院。交谈时,应重点注意()

    • A、用药史
    • B、有无发热
    • C、咳嗽、咳痰的性质
    • D、生育史
    • E、有无胸痛

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,60岁,工人,吸烟史40年,20支/日,慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重,常有呛咳并痰中带血丝。体格检查:浅表淋巴结不肿大,肺部叩诊清音,左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片:双肺纹理增多,左肺中野有局限性透亮度增加。血常规:WBC10.0G/L,GRAN%70%。为明确诊断,下一步首先做哪项检查()

    • A、血气分析
    • B、胸部CT
    • C、痰培养
    • D、痰涂片找抗酸杆菌
    • E、血沉

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了().
    A

    肺心病

    B

    气胸

    C

    肺间质纤维化

    D

    严重肺部疾病如肿瘤

    E

    肺气肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是(  )。
    A

    血气分析

    B

    肺部CT

    C

    心电图

    D

    肺通气灌注扫描

    E

    肺功能检查


    正确答案: E
    解析:
    该患者反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义,因此答案选E。

  • 第23题:

    单选题
    诊断早期肺心病的主要根据是(  )。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    长期肺部及支气管疾病病史

    C

    两肺干、湿性啰音及肺气肿体征

    D

    肺动脉高压及右心室增大征象

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: B
    解析: C项,早期肺心病的主要表现为两肺干、湿性啰音及肺气肿体征。D项,出现肺动脉高压及右心室增大征象已经是晚期肺心病。ABE三项,属于非特异性症状。