患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确（）A、需继续服用碳酸锂和喹硫平治疗半年B、需要定期门诊复查C、每隔半年检查一次甲状腺功能D、需要定期检查心电图和肝功能等E、坚持服药就
题目
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确（）
- A、需继续服用碳酸锂和喹硫平治疗半年
- B、需要定期门诊复查
- C、每隔半年检查一次甲状腺功能
- D、需要定期检查心电图和肝功能等
- E、坚持服药就能完全阻止复发
- F、经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗
- G、在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量
- H、在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分
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第1题：
结核性胸膜炎患者，出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查（）
- A、血常规
- B、肝功能
- C、肾功能
- D、尿常规
- E、心肌酶
正确答案:B -
第2题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。据家属反映，患者在1个月前有情绪低落，说活着没有意思，持续了半个多月缓解。此患者最可能的诊断是一（）
- A、精神分裂症
- B、抑郁症
- C、躁狂症
- D、双相情感障碍
- E、分裂样精神病
- F、偏执性精神病
正确答案:D -
第3题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。入院后给予奎硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是（）
- A、分裂样精神病
- B、躁狂症
- C、神经症
- D、精神分裂症
- E、抑郁症
- F、偏执性精神病
正确答案:B -
第4题：
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。患者经米帕明和舒必利系统治疗完全康复出院，出院后的长期治疗计划哪些是正确的（）
- A、继续坚持服药
- B、经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药
- C、急性期治疗后进入巩固期，巩固期至少4～6个月
- D、不需定期门诊复查
- E、要定期检查心电图和肝功能等
- F、维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗
- G、无论病情是否稳定，维持治疗的时间为6～9个月
- H、在维持治疗结束后，可以快速减药，不需要担心复发
正确答案:A,C,E,F -
第5题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）
- A、必要时加用阿米替林
- B、加大奎硫平的剂量
- C、必要时电休克治疗
- D、必要时加用SSRI类抗抑郁药
- E、必要时加用米帕明
- F、必要时加用氯米帕明
- G、维持原治疗方案
正确答案:C,D,G -
第6题：
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。 因家庭经济困难，使用丙米嗪，将剂量加至150mg/d后，患者诉视物模糊，出现了重影，口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应（）
- A、锥体外系不良反应
- B、抗胆碱能不良反应
- C、内分泌系统不良反应
- D、心血管不良反应
- E、中枢神经系统不良反应
- F、消化道不良反应
正确答案:B -
第7题：
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。此患者可能的诊断有（）
- A、分裂样精神病
- B、躁狂症
- C、神经症
- D、精神分裂症
- E、抑郁症
- F、偏执性精神病
正确答案:A,B -
第8题：
多选题患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）A有无情绪低落
B有无妄想知觉
C有无兴奋话多
D有无自杀言行
E有无药物过敏史
F有无重大躯体疾病史
G有无凭空闻声
H预防接种史
正确答案： H,D解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）A必要时加用阿米替林
B加大奎硫平的剂量
C必要时电休克治疗
D必要时加用SSRI类抗抑郁药
E必要时加用米帕明
F必要时加用氯米帕明
G维持原治疗方案
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第10题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确（）
- A、需继续服用碳酸锂和奎硫平
- B、不需要定期门诊复查
- C、每隔半年检查一次甲状腺功能
- D、不需要定期检查心电图和肝功能等
- E、坚持服药就能完全阻止复发
- F、经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗
- G、在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量
- H、在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分
正确答案:A,C,F,H -
第11题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。此患者可能的诊断有（）
- A、分裂样精神病
- B、躁狂症
- C、神经症
- D、精神分裂症
- E、抑郁症
- F、偏执性精神病
正确答案:A,B -
第12题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。该患者使用奎硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3．5×10／L，进一步对该患者作何处理（）
- A、加用碳酸锂
- B、加用抗抑郁药
- C、加大奎硫平的剂量
- D、必要时氟哌啶醇肌注
- E、加用盐酸苯海索治疗
- F、电休克治疗
- G、换用氯氮平治疗
正确答案:A,C,D -
第13题：
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。患者继续服用奎硫平（700mg/d），同时服用碳酸锂1．0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是（）
- A、将碳酸锂减量
- B、停用碳酸锂
- C、换用氯氮平
- D、检查电解质
- E、电休克治疗
- F、加大抗精神病药剂量
- G、增加碳酸锂的剂量
正确答案:G -
第14题：
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg/d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是（）
- A、分裂样精神病
- B、躁狂症
- C、神经症
- D、精神分裂症
- E、抑郁症
- F、偏执性精神病
正确答案:B -
第15题：
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）
- A、有无情绪低落
- B、有无妄想知觉
- C、有无兴奋话多
- D、有无自杀言行
- E、有无药物过敏史
- F、有无重大躯体疾病史
- G、有无凭空闻声
- H、预防接种史
正确答案:A,C,D -
第16题：
多选题患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。该患者使用奎硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3．5×10／L，进一步对该患者作何处理（）A加用碳酸锂
B加用抗抑郁药
C加大奎硫平的剂量
D必要时氟哌啶醇肌注
E加用盐酸苯海索治疗
F电休克治疗
G换用氯氮平治疗
正确答案： E,A解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。经过系绕的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确（）A需继续服用碳酸锂和喹硫平
B不需要定期门诊复查
C每隔半年检查一次甲状腺功能
D不需要定期检查心电图和肝功能等
E坚持服药就能完全阻止复发
F经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗
G在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量
H在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分
正确答案： H,E解析： 暂无解析