患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。对该患者提示的上述情况，目前需做以下哪些处理（）A、抗感染治疗B、营养支持C、补钾D、可试用SSRI类药物E、静脉给予清蛋白

题目

患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。对该患者提示的上述情况，目前需做以下哪些处理（）

  • A、抗感染治疗
  • B、营养支持
  • C、补钾
  • D、可试用SSRI类药物
  • E、静脉给予清蛋白支持治疗
  • F、心理教育
  • G、应用升压药
相似考题

1.以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的()A、多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

2.患者男，45岁，因近半年来进食吞咽困难就诊。身高170cm，体重50kg。由此判断该患者为()。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

3.以下关于神经性厌食的描述哪一项是正确的?（ ）A．多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B．神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C．神经性厌食者都知道自己体重过低、进食过少而病态，常主动就医D．神经性厌食者都同时并发抑郁症

4.患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断患者为（ ）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

参考答案和解析
正确答案:B,C,E,F
更多“患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意”相关问题

  • 第1题：

    男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g／L，该患者最可能的诊断为

    A.乙状结肠癌

    B.升结肠癌

    C.阑尾类癌

    D.横结肠癌

    E.降结肠癌


    正确答案：B
    1.因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠，纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原（CEA），60%结肠患者高于正常，但其特异性不高。2.术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量，减少术后感染。3.右侧结肠癌以全身症状，贫血，腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻，便血，腹痛，腹泻，便秘为主。

  • 第2题：

    男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（　）


      正确答案:E

    • 第3题：

      患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）

      • A、严重营养不良
      • B、神经性厌食
      • C、人格障碍
      • D、原发性闭经
      • E、癔症

      正确答案:B

    • 第4题：

      患者男性，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（）

      • A、Ewart征
      • B、心包摩擦音
      • C、心音低钝
      • D、奇脉
      • E、心包叩击音

      正确答案:E

    • 第5题：

      关于神经性厌食的叙述正确的是（）

      • A、多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖
      • B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
      • C、神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
      • D、神经性厌食患者多同时并发抑郁症

      正确答案:A

    • 第6题：

      女性，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。下关于神经性厌食的叙述正确的是（）

      • A、多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
      • B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
      • C、患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
      • D、患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
      • E、患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟
      • F、部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
      • G、有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

      正确答案:A,D,F,G

    • 第7题：

      单选题
      18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压85/50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有（）
      A

      瑞文智力测验

      B

      血常规

      C

      MMPI

      D

      脑电图

      E

      HAMD

      F

      LES

      G

      SAS

      H

      SDS


      正确答案： F
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      多选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。以下关于神经性厌食的叙述正确的是（）。
      A

      多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖

      B

      神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

      C

      患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医

      D

      患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

      E

      患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟

      F

      部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验

      G

      有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重


      正确答案： A,F
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      多选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。以下哪些有助于进一步的诊断和治疗（）。
      A

      脑电图

      B

      脑MRI

      C

      胸部X片

      D

      HAMD

      E

      性激素水平的测定

      F

      MMPI

      G

      MAIS

      H

      甲状腺功能的测定


      正确答案： F,C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。 为了进一步明确诊断，此时应考虑对患者进行（）。
      A

      尿毒品检测

      B

      血酒精测试

      C

      头部CT

      D

      血液药物分析

      E

      有机磷检测

      F

      MMPI


      正确答案： E,C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压85／50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。目前应考虑的诊断是（提示：实验室检查：WBC6.5×109／L，RBC3×109／L，Hb85g／L。）（）
      A

      抑郁症

      B

      适应障碍

      C

      神经性厌食

      D

      恐惧症

      E

      神经性贪食

      F

      精神分裂症

      G

      创伤后应激障碍


      正确答案： G
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的（）
      A

      多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖

      B

      神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

      C

      神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医

      D

      神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的

      A.多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
      B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
      C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
      D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症
      E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

      答案：A
      解析：
      神经性厌食的特征为患者自己故意限制饮食，甚至极端限制饮食，尤其排斥高能量饮食，致使体重降到明显低于正常的标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦，患者仍强烈地认为自己太胖，害怕体重增加。为避免发胖常主动采用一些方式故意减轻体重。部分患者常常用胃胀不适、食欲下降等理由来解释其限制饮食的行为。患者常有营养不良、继发性内分泌和代谢紊乱。有的患者可有间歇发作性暴饮暴食。

    • 第14题：

      患者，女，17岁，学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队，自认为肥胖（身高160cm，体重48kg）影响体型而主动节制饮食，先是不吃主食及肉类，以后只吃蔬菜及零食，还常食后刺激咽部引吐，体重由48kg降至38kg，家人劝阻无效，仍觉太胖，常以大量饮水及几块饼干充饥，逐渐出现进食后腹胀，恶心，厌食，食量减少，且停经，阴毛、腋毛及头发脱落，怕冷，便秘，就诊于数家医院，治疗1个月稍有好转，仍然进食很少。常易生气，情感抑郁，身体极虚弱，消瘦明显，多次出现轻生念头。患者的体重较平常要减轻多少才能诊断为该疾病？（）

      • A、5%
      • B、10%
      • C、15%
      • D、20%
      • E、25%

      正确答案:C

    • 第15题：

      关于神经性厌食的叙述正确的是（）

      • A、多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
      • B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
      • C、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
      • D、神经性厌食患者多同时并发抑郁症
      • E、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

      正确答案:A

    • 第16题：

      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。躯体情况好转后，可试用以下哪些方案治疗较为合理（）。

      • A、舒必利200～500mg/d
      • B、利培酮4～6mg/d
      • C、米氮平15～30mg/d
      • D、阿米替林200～250mg/d
      • E、丙米嗪200～250mg/d
      • F、百忧解10～40mg/d
      • G、餐前肌内注射胰岛素4单位

      正确答案:A,C,F,G

    • 第17题：

      下面关于神经性厌食的叙述哪一条是对的（）

      • A、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动求医
      • B、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
      • C、多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
      • D、神经性厌食患者治疗并不困难
      • E、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

      正确答案:C

    • 第18题：

      女性，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。下哪些有助于进一步的诊断和治疗（）

      • A、脑电图
      • B、脑MRI
      • C、胸部X片
      • D、HAMD
      • E、性激素水平的测定
      • F、MMPI
      • G、MAIS
      • H、甲状腺功能的测定

      正确答案:B,D,E,F,H

    • 第19题：

      单选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。胸部X片显示双肺纹理稍粗，MMPI示：D://78，Hy：82，其余正常。性激素检查：雌激素稍偏低，孕激素偏高，FT3，FT4低，TSH高。该患者的精神症状应诊断为（）
      A

      抑郁症

      B

      癔症

      C

      强迫症

      D

      神经性厌食

      E

      神经性呕吐

      F

      神经性贪食

      G

      人格障碍

      H

      甲状腺功能低下


      正确答案： H
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      关于神经性厌食的叙述正确的是（）
      A

      多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖

      B

      神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

      C

      神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医

      D

      神经性厌食患者多同时并发抑郁症


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      多选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。针对本患者的症状应首先进行哪些必需的检查（）。
      A

      心电图

      B

      脑电图

      C

      血常规

      D

      尿常规

      E

      体格检查

      F

      神经系统检查

      G

      电解质

      H

      肝肾功能

      I

      MMPI

      J

      MAIS


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压85／50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。目前需要考虑的诊断有（）
      A

      抑郁症

      B

      适应障碍

      C

      神经性厌食

      D

      白血病

      E

      恐惧症

      F

      神经性贪食

      G

      精神分裂症

      H

      创伤后应激障碍


      正确答案： G,C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。躯体情况好转后，可试用以下哪些方案治疗较为合理（）
      A

      舒必利200～500mg/d

      B

      利培酮4～6mg/d

      C

      米氮平15～30mg/d

      D

      阿米替林200～250mg/d

      E

      丙米嗪200～250mg/d

      F

      百忧解10～40mg/d

      G

      餐前肌内注射胰岛素4单位


      正确答案： D,C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）
      A

      严重营养不良

      B

      神经性厌食

      C

      人格障碍

      D

      原发性闭经

      E

      癔症


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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