初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()A、肼屈嗪B、硝苯地平C、拉贝洛尔D、呋塞米E、硫酸镁

题目

初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()

  • A、肼屈嗪
  • B、硝苯地平
  • C、拉贝洛尔
  • D、呋塞米
  • E、硫酸镁

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  • 第1题:

    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是
    A.地西泮
    B.拉贝洛尔
    C.硫酸镁
    D.硝苯地平
    E.呋塞米

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案:B
    解析:
    1题:妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h,出现视物不清、剧烈头痛及呕吐,均是重度子痫前期的临床表现,血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾肿大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题:子痫前期血尿酸值明显增高,能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题:眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出,提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药,为解除全身小动脉痉挛,硫酸镁是首选药物。

  • 第3题:


    孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h;

    若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物
    A.呋塞米
    B.拉贝洛尔
    C.硝苯地平
    D.硫酸镁
    E.肼屈嗪

    答案:D
    解析:

    患者的症状符合妊娠期高血压疾病。
    患者血压升高,并有自觉症状,尿蛋白2.5g/24h,属于重度子痫前期。
    首先硫酸镁解痉。
    重度子痫患者已孕39周,胎心170次/分,可静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产。

  • 第4题:

    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()

    A妊娠期高血压

    B轻度子痫前期

    C重度子痫前期

    D妊娠合并慢性肾炎

    E妊娠合并原发性高血压


    C

  • 第5题:

    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()

    • A、地西泮
    • B、拉贝洛尔
    • C、硫酸镁
    • D、硝苯地平
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第6题:

    二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是()

    • A、降压药物
    • B、利尿药物
    • C、地西泮给予镇静
    • D、给予扩容
    • E、硫酸镁给予解痉

    正确答案:E

  • 第7题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱,应立即应用的药物是()

    • A、肼屈嗪
    • B、拉贝洛尔
    • C、葡萄糖酸钙
    • D、硝苯地平
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第8题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()

    • A、肼屈嗪
    • B、拉贝洛尔
    • C、硫酸镁
    • D、硝苯地平
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第9题:

    26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。若发现眼底小动脉痉挛,有视网膜渗出,治疗药物是()

    • A、肼屈嗪
    • B、地西泮
    • C、地塞米松
    • D、地高辛
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是()。
    A

    肼屈嗪

    B

    硫酸镁

    C

    呋塞米

    D

    硝苯地平

    E

    拉贝洛尔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,既往无高血压疾病史,诉双下肢水肿半月余,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,随机尿蛋白(+++)。若眼底检查发现小动脉痉挛,视网膜水肿,有絮状物渗出,治疗药物首选的是()
    A

    肼屈嗪

    B

    地西泮

    C

    地塞米松

    D

    地高辛

    E

    硫酸镁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是()
    A

    降压药物

    B

    利尿药物

    C

    地西泮给予镇静

    D

    给予扩容

    E

    硫酸镁给予解痉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    25岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。

    用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱,应立即应用的药物是
    A.肼屈嗪
    B.拉贝洛尔
    C.葡萄糖酸钙
    D.硝苯地平
    E.呋塞米

    答案:C
    解析:
    1.本例应为重度子痫前期,血压应≥160/110mmHg。
    2.若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。
    3.硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。应用时发生镁中毒首先表现膝反射减弱或消失,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。
    4.扩容必须依据血细胞比容结果,只有血细胞比容>0.35方能进行。
    5.子痫前期血尿酸值明显增高。
    6.本例已39周,应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。

  • 第14题:

    孕妇陈某,28岁,GP,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。

    若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物
    A.拉贝洛尔
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.肼屈嗪

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今展出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案:B
    解析:
    1题:妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h,出现视物不清、剧烈头痛及呕吐,均是重度子痫前期的临床表现,血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题:子痫前期血尿酸值明显增高,能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题:眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出,提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药,为解除全身小动脉痉挛,硫酸镁是首选药物。

  • 第16题:

    26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,既往无高血压疾病史,诉双下肢水肿半月余,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,随机尿蛋白(+++)。若眼底检查发现小动脉痉挛,视网膜水肿,有絮状物渗出,治疗药物首选的是()

    • A、肼屈嗪
    • B、地西泮
    • C、地塞米松
    • D、地高辛
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第17题:

    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()

    • A、心率>108次/分
    • B、血压165/110mmHg
    • C、黄疸
    • D、肝大
    • E、肾区叩痛

    正确答案:B

  • 第18题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是()

    • A、肼屈嗪
    • B、硫酸镁
    • C、呋塞米
    • D、硝苯地平
    • E、拉贝洛尔

    正确答案:B

  • 第19题:

    孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物()。

    • A、呋塞米
    • B、拉贝洛尔
    • C、硝苯地平
    • D、硫酸镁
    • E、肼屈嗪

    正确答案:D

  • 第20题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()

    • A、肼屈嗪
    • B、硝苯地平
    • C、拉贝洛尔
    • D、呋塞米
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。若发现眼底小动脉痉挛,有视网膜渗出,治疗药物是()
    A

    肼屈嗪

    B

    地西泮

    C

    地塞米松

    D

    地高辛

    E

    硫酸镁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是()
    A

    地西泮

    B

    拉贝洛尔

    C

    硫酸镁

    D

    硝苯地平

    E

    呋塞米


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
    A

    肼屈嗪

    B

    硝苯地平

    C

    拉贝洛尔

    D

    呋塞米

    E

    硫酸镁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析