女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()A、人工流产B、剖腹探查C、静脉滴注抗生素治疗D、阴道后穹隆切开引流E、中药活血化瘀F、腹腔镜手术

题目

女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()

  • A、人工流产
  • B、剖腹探查
  • C、静脉滴注抗生素治疗
  • D、阴道后穹隆切开引流
  • E、中药活血化瘀
  • F、腹腔镜手术

相似考题
更多“女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于20”相关问题
  • 第1题:

    孕妇,24岁,G1P0,末次月经记不清。产 科检查:宫高宫底于剑突下2横 指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕 周是
    A.孕20周
    B.孕24周
    C.孕28周
    D.孕34周
    E.孕40周


    答案:E
    解析:
    本题考核要点是如何根据宫高判断孕周。不同妊娠周数手测宫底的高度:12周末,耻骨联合上 2?3横指;16周末,脐耻之间;20周末,脐下1横指;24周末,脐上1横指;28周末,脐上3横指;32周末,脐 与剑突之间;36周末,剑突下2横指;40周末,脐与剑突之间或略高。根据该例孕妇宫高34cm(宫底于剑 突下2横指),符合杜娘36周或40周诊断。胎心位于脐右下方(枕右前)。胎头一般在临产前1?2周入 盆,现胎头已入盆,可排除36周,因此其孕周应为40周。

  • 第2题:

    患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)

    A胃肠减压

    B肌内注射吗啡

    C肌内注射阿托品

    D禁食

    E吸氧

    F静脉滴注奥美拉唑

    G输血

    H输液


    A,D,E,H

  • 第3题:

    女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。患者经过2周的治疗后症状体征好转。进一步的治疗是()

    • A、加大抗生素用量,行人工流产术
    • B、人工流产术
    • C、药物流产术
    • D、引产术
    • E、改为中药治疗
    • F、同时给予抗生素预防感染

    正确答案:B,F

  • 第4题:

    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。诊断此病需做的检查()

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、消毒内诊
    • D、血尿常规
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。最可能的诊断是()

    • A、阑尾炎
    • B、宫颈炎症
    • C、异位妊娠
    • D、盆腔炎性疾病
    • E、腹膜炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。最可能的诊断是()
    A

    阑尾炎

    B

    宫颈炎症

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎性疾病

    E

    腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
    A

    胃肠减压

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    39岁,初产妇,孕3产0,其中2次为自然流产。现停经20周,自觉胎动7天。查体:血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。最可能的诊断是()
    A

    孕20周,孕3产0,高龄初产

    B

    晚期流产

    C

    宫内发育迟缓

    D

    习惯性流产

    E

    先兆早产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。此患者应考虑进行哪些辅助检查()
    A

    尿妊娠试验

    B

    妇科B型超声

    C

    血常规

    D

    腹部X线

    E

    阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

    F

    子宫颈管分泌物培养


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 此例中,最有可能的诊断是()
    A

    阑尾炎

    B

    宫颈炎症

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎性疾病

    E

    腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
    A

    胃肠减压

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    输血

    H

    输液


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最可能的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎盘边缘血窦破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围

    这项检查限定的时间段是
    A.孕早期
    B.孕中期
    C.孕末期
    D.孕早、中期
    E.孕中、晚期

    答案:B
    解析:
    孕13周属于孕中期,其高危管理需做的特殊监护是羊水细胞染色体核型分析。

  • 第14题:

    女,30岁,0-0-3-0。有3次连续自然流产史,每次自然流产均发生在妊娠18~20周。目前停经4个月,阴道少量流血伴腹痛2天。妇科检查:阴道少量积血,宫颈口松,容1指,宫体如孕4月大小。诊断为()

    • A、不全流产
    • B、完全流产
    • C、过期流产
    • D、难免流产
    • E、先兆流产

    正确答案:E

  • 第15题:

    女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围这项检查限定的时间段是()。

    • A、孕早期
    • B、孕中期
    • C、孕末期
    • D、孕早、中期
    • E、孕中、晚期

    正确答案:B

  • 第16题:

    30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()

    • A、肛查宫口情况
    • B、人工破膜
    • C、静点缩宫素
    • D、绝对卧床休息,严密观察
    • E、剖宫产术

    正确答案:D

  • 第17题:

    三十五岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。诊断此病需做的检查()

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、消毒内诊
    • D、血尿常规
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静脉滴注

    C

    催产素引产

    D

    即刻剖宫产术

    E

    期待疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。诊断此病需做的检查()
    A

    B超

    B

    腹部CT

    C

    消毒内诊

    D

    血尿常规

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×10/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
    A

    宫内早孕

    B

    阑尾炎

    C

    子宫颈炎症

    D

    异位妊娠

    E

    盆腔炎性疾病

    F

    腹膜炎


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 能明确诊断的辅助检查是().
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    腹部X线

    D

    阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: .阴道分泌物0.9%氯化钠湿片中白细胞升高,提高诊断盆腔炎性疾病的特异性,若白细胞很少,基本可排除盆腔炎性疾病。

  • 第22题:

    单选题
    女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围这项检查限定的时间段是()。
    A

    孕早期

    B

    孕中期

    C

    孕末期

    D

    孕早、中期

    E

    孕中、晚期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为()。
    A

    妊娠期急性胰腺炎

    B

    阑尾炎

    C

    肠梗阻

    D

    妊娠期急性脂肪肝

    E

    胎盘早剥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是()。
    A

    胃穿孔

    B

    消化性溃疡

    C

    肠梗阻

    D

    肝脓肿

    E

    胆源性急性胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析