患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌,Ⅲc期,术后应给予的治疗()
第1题:
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是A、妇科B型超声
B、全腹CT
C、宫腔镜
D、宫颈液基细胞学
E、血肿瘤标记物的检测
F、凝血功能检查
若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA1251260U/ml。最可能的诊断是A、腹腔结核
B、肝硬化
C、卵巢上皮性癌
D、盆腔炎性疾病
E、卵巢纤维瘤
F、卵巢内胚窦瘤
患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为A、广泛性子宫切除术+双附件切除术
B、次广泛子宫切除+双附件切除术
C、全子宫切除术+双附件切除术
D、全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术
E、肿瘤细胞减灭术
F、腹腔镜手术活检
患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌,Ⅲc期,术后应给予的治疗A、密切随访
B、放射治疗
C、化疗
D、激素治疗
E、同步放化疗
F、靶向治疗
该病的主要转移途径包括A、直接蔓延
B、腹腔种植
C、血行转移
D、淋巴转移
E、局部浸润
F、跳跃转移
第2题:
患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1 d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5 cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。最可能的诊断为A、腹盆腔结核
B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征
C、卵巢浆液性腺癌
D、卵巢黏液性腺癌
E、卵巢转移癌
其治疗原则为A、尽量保守治疗,无效则开腹探查
B、尽早开腹探查,如为晚期卵巢癌,则行姑息性手术,术后支持治疗
C、即使是Ⅲ期卵巢上皮癌,仍应行最大限度肿瘤细胞减灭术,术后化学治疗
D、如诊断为晚期卵巢癌,则行活检,明确肿瘤类型,然后化学治疗
E、化学治疗效果好,尽早积极化学治疗
第3题:
毛女士,60岁,绝经10年。因胸闷、腹胀5个月就医。妇科检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大小实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部X线检查提示双侧中量胸腔积液。拟诊为卵巢肿瘤,行手术切除子宫及双侧附件,术后胸腔积液、腹腔积液消失。进一步的处理方法是()。
第4题:
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为()
第5题:
女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予()
第6题:
女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。治疗方法应当首选的是()
第7题:
女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择()
第8题:
密切随访
放射治疗
化疗
激素治疗
同步放化疗
靶向治疗
第9题:
放射治疗或化疗+雌激素治疗
抗癌药物治疗
放射治疗或化疗+雄激素治疗
放射治疗或化疗+双侧卵巢切除
放射治疗
第10题:
放射治疗或化疗+雌激素治疗
放射治疗
放射治疗或化疗+雄激素治疗
放射治疗或化疗+双侧卵巢切除
抗癌药物治疗
第11题:
手术治疗为主,辅以化疗
手术治疗后辅以小剂量单药化疗
行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除
手术时应尽量争取残留病灶直径在1cm以下
放射治疗意义不大
第12题:
女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为A、立即剖腹探查
B、腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检
C、放疗
D、化疗
E、肝功能、甲胎蛋白检验
最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、卵巢良性肿瘤
C、卵巢恶性肿瘤
D、肝硬化腹腔积液
E、慢性肾炎
最恰当的处理方法为A、双附件切除术
B、剖腹探查术
C、行门脉分流术
D、卵巢肿瘤剥除术
E、全子宫+双附件切除术
根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择A、随访观察
B、免疫治疗
C、激素治疗
D、化疗
E、放疗
第13题:
第14题:
女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。术后主要的辅助治疗方法为()
第15题:
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括()
第16题:
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA1251260U/ml。最可能的诊断是( )
第17题:
51岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。本例的治疗原则错误的是()。
第18题:
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是()
第19题:
直接蔓延
腹腔种植
血行转移
淋巴转移
局部浸润
跳跃转移
第20题:
放射治疗
综合化疗
免疫治疗
追踪随访
口服抗癌药
第21题:
随访观察
免疫治疗
激素治疗
化疗
放疗