6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔

题目

6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）

  • A、硝普钠
  • B、酚妥拉明
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、普萘洛尔
相似考题

1.患儿，男性，6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温39.5℃，心率185次/分，呼吸72次/分，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下4cm。胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是()。A.婴幼儿肺炎B.轻症肺炎C.重症肺炎D.大叶性肺炎E.喘憋性肺炎

2.6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L(5600mm3)，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。1.诊断最可能是()A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭E、肺结核伴休克2.救治疗应给予()A、2:1液20ml/kg，快速静脉点滴B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服D、地高辛肌注加安定静注E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴3.输液，液体张力及点滴速度应为()A、1/4张，每小时3ml/kg以下B、2/3张，10ml/kgC、等张，5ml/kgD、1/2张，10ml/kgE、2/5张，5ml/kg4.下列哪种血管活性药最适合该患儿()A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、心安得5.该患儿血钙为6.7mg%，静脉补钙的时机应为()A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、与洋地黄制剂同时用D、休克纠正后4小时E、用洋地黄时不给钙

3.1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5， 淋巴细胞0.5。患儿住院第2天出现明显嗜睡，面色苍白发灰，肝肋下1.0cm，目前治疗上主要应给与A、病毒唑 B、干扰素 C、聚肌细胞注射液 D、左旋咪唑 E、人血丙种球蛋白

4.6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是A．金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B．呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C．腺病毒肺炎伴心力衰竭D．肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E．肺结核伴休克

更多“6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔”相关问题

  • 第1题：

    2岁患儿，发热5天，体温38.9℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗3天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸45次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下25px，脾肋下未触及。血白细胞计数6.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。

    [问题2][单选题]
    患儿住院第2天出现明显嗜睡，面色苍白发灰，肝肋下1.0cm，目前治疗上主要应给与

    A、干扰素
    B、病毒唑
    C、聚肌细胞注射液
    D、左旋咪唑
    E、人血丙种球蛋白

    答案：E
    解析：
    目前尚无特异的抗腺病毒药物，可考虑选用病毒唑、干扰素、聚肌胞注射液、左旋咪唑、人血丙种球蛋白等药物。病毒唑10～15mg/（kg.d），口服、肌注或静滴。干扰素1次/天，肌内注射。对于重症病毒感染，可考虑应用人血丙种球蛋400mg/（kg.d），连用3～5天。

  • 第2题：

    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）

    • A、硝普钠
    • B、酚妥拉明
    • C、肾上腺素
    • D、异丙肾上腺素
    • E、普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第3题：

    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

    • A、1／4张，每小时3ml／kg以下
    • B、2／3张，10ml／kg
    • C、等张，5ml／kg
    • D、1／2张，10ml／kg
    • E、2／5张，5ml／kg

    正确答案:A

  • 第4题：

    7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。其治疗时间为（）

    • A、5～7天
    • B、2～3周
    • C、3～4周
    • D、4周
    • E、1个月以上

    正确答案:B

  • 第5题：

    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）

    • A、硝普钠
    • B、酚妥拉明
    • C、肾上腺素
    • D、异丙肾上腺素
    • E、普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第6题：

    7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55×109／L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。产生本病并发症的病因是（）

    • A、循环充血和高血压
    • B、肺动脉高压合并中毒性心肌炎
    • C、心率过快
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、末梢循环衰竭

    正确答案:B

  • 第7题：

    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）

    • A、2：1液20ml/kg，快速静脉点滴
    • B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
    • C、地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服
    • D、地高辛肌注加安定静注
    • E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴

    正确答案:B

  • 第8题：

    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol／L，静脉补钙的时机应为（）

    • A、心衰纠正后4小时
    • B、用洋地黄制剂后4小时
    • C、与洋地黄制剂同时用
    • D、休克纠正后4小时
    • E、用洋地黄时不给钙

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）
    A

    1／4张，每小时3ml／kg以下

    B

    2／3张，10ml／kg

    C

    等张，5ml／kg

    D

    1／2张，10ml／kg

    E

    2／5张，5ml／kg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。正确的护理措施有（）。
    A

    床头抬高15°～20°

    B

    经常翻身和拍背

    C

    密切观察生命征

    D

    输液时速度宜慢

    E

    应用洋地黄之前测心率

    F

    合理营养，补充足够水分


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）
    A

    硝普钠

    B

    酚妥拉明

    C

    肾上腺素

    D

    异丙肾上腺素

    E

    普萘洛尔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）
    A

    2：1液20ml/kg，快速静脉点滴

    B

    毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注

    C

    地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服

    D

    地高辛肌注加安定静注

    E

    1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    1岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上，体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

    A.脓胸
    B.张力性气胸
    C.心力衰竭
    D.肺不张
    E.支气管异物

    答案：C
    解析：
    心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释；⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。上述①～④项为主要临床诊断依据，尚可根据其他表现和①～②项辅助检查综合分析。

    【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第14题：

    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）

    • A、2：1液20ml／kg，快速静脉点滴
    • B、毒毛花苷K饱和量加入10％葡萄糖慢速静注
    • C、地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服
    • D、地高辛肌注加安定静注
    • E、1.4％碳酸氢钠20ml／kg，快速静脉点滴

    正确答案:B

  • 第15题：

    7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。按可能的病原体选择药物（）

    • A、青霉素
    • B、利巴韦林
    • C、红霉素
    • D、头孢曲松钠
    • E、阿莫西林

    正确答案:B

  • 第16题：

    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol/L，静脉补钙的时机应为（）

    • A、心衰纠正后4小时
    • B、用洋地黄制剂后4小时
    • C、与洋地黄制剂同时用
    • D、休克纠正后4小时
    • E、用洋地黄时不给钙

    正确答案:B

  • 第17题：

    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
    • C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
    • D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
    • E、肺结核伴休克

    正确答案:C

  • 第18题：

    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

    • A、1/4张，每小时3ml/kg以下
    • B、2/3张，10ml/kg
    • C、等张，5ml/kg
    • D、1/2张，10ml/kg
    • E、2/5张，5ml/kg

    正确答案:A

  • 第19题：

    7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该并发症的急救措施，首选（）

    • A、2：1等张含钠液扩容
    • B、能量合剂、丹参等营养心肌
    • C、静脉给予洋地黄制剂
    • D、保肝治疗
    • E、降低脑水肿，营养脑细胞

    正确答案:C

  • 第20题：

    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
    • C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
    • D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
    • E、肺结核伴休克

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）
    A

    1/4张，每小时3ml/kg以下

    B

    2/3张，10ml/kg

    C

    等张，5ml/kg

    D

    1/2张，10ml/kg

    E

    2/5张，5ml/kg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）
    A

    2：1液20ml／kg，快速静脉点滴

    B

    毒毛花苷K饱和量加入10％葡萄糖慢速静注

    C

    地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服

    D

    地高辛肌注加安定静注

    E

    1.4％碳酸氢钠20ml／kg，快速静脉点滴


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）
    A

    硝普钠

    B

    酚妥拉明

    C

    肾上腺素

    D

    异丙肾上腺素

    E

    普萘洛尔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。 在充分液体复苏的基础上，首选的血管活性药为（）。
    A

    硝普钠

    B

    多巴胺

    C

    多巴酚丁胺

    D

    肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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