8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超

题目

8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）

  • A、血培养+双份血清抗体滴度测定
  • B、类风湿因子+抗核抗体
  • C、ASO+ESR
  • D、CRP+MPT
  • E、ECG+B超
相似考题

1.患者，女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（ ）A．HLA-B27B．类风湿因子测定和双手x线检查C．ESRD．腹部B超E．血抗核抗体（ANA）检查

2.8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、风湿热C、小儿类风湿病D、败血症E、病毒性心肌炎为明确诊断，可选用下列哪组检查A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超该患儿至少需卧床休息A、3天B、1周C、10天D、2周E、4周为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施A、每天肌注青霉素40～80万U连用2周B、每月肌注长效青霉素120万UC、长期口服SMZ-COD、定期肌注丙种球蛋白E、扁桃体摘除术

3.患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大A、抗CCP抗体检查B、血沉检查C、C反应蛋白检查D、双手X线片E、类风湿因子检查

4.(53～55题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14× 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A．血培养B．PPDC．ASOD．补体C3E．心电图运动试验

更多“8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）A、血培养+双份血清抗体滴度测定B、类风湿因子+抗核抗体C、ASO+ESRD、CRP+MPTE、ECG+B超”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

    A．血清免疫球蛋白测定

    B．血清补体测定

    C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

    D．血清抗核抗体检测

    E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑

    A、风湿性关节炎
    B、类风湿关节炎
    C、系统性红斑狼疮
    D、骨关节结核
    E、风湿性心脏病

    答案：C
    解析：
    系统性红斑狼疮患者首选出现关节肿痛，面部出现蝶形红斑，故应首先考虑系统性红斑狼疮。

  • 第3题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）

    • A、3天
    • B、1周
    • C、10天
    • D、2周
    • E、4周

    正确答案:E

  • 第4题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、化脓性关节炎
    • B、风湿热
    • C、小儿类风湿病
    • D、败血症
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）

    • A、ASO
    • B、膝踝关节正侧位片
    • C、PPD
    • D、超声心动图
    • E、腹部B超
    • F、淋巴结活检
    • G、抗核抗体全套
    • H、肝肾功能
    • I、全胸片
    • J、血培图

    正确答案:A,B,C,D,G,H,I,J

  • 第6题：

    患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断，应做下列哪项检查（）

    • A、血沉和血常规
    • B、结核菌素试验
    • C、膝关节X线片
    • D、类风湿因子及HLA-B27
    • E、抗核抗体及抗角蛋白抗体

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息（）
    A

    3天

    B

    1周

    C

    10天

    D

    2周

    E

    4周


    正确答案： D
    解析： 急性期需卧床休息2周，有心脏炎表现应绝对卧床4周，患儿心率快，与体温升高不成比例，而且有心尖区SMⅠ～Ⅱ级，提示有风湿性心肌炎存在。

  • 第8题：

    多选题
    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）
    A

    ASO

    B

    膝踝关节正侧位片

    C

    PPD

    D

    超声心动图

    E

    腹部B超

    F

    淋巴结活检

    G

    抗核抗体全套

    H

    肝肾功能

    I

    全胸片

    J

    血培图


    正确答案： H,I
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是（）。
    A

    抗双链－DNA抗体

    B

    抗核抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗单链－DNA抗体

    E

    类风湿因子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。为明确诊断，该名男性患者应做的检查有（）。
    A

    血清尿酸

    B

    类风湿因子

    C

    抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    D

    抗核抗体

    E

    关节液常规

    F

    关节液尿酸结晶分析

    G

    骨核素扫描


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，40岁，因“发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。为明确诊断，需立即进行的检查包括（）。
    A

    抗核抗体

    B

    抗中性粒细胞胞质抗体

    C

    血、尿、粪常规及生化

    D

    类风湿因子和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    E

    补体C3、C4

    F

    关节腔穿刺关节液送检常规、生化、培养

    G

    骨髓穿刺＋培养

    H

    皮肤活检

    I

    肾穿刺活检


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为明确诊断，可选用下列哪组检查（）
    A

    血培养+双份血清抗体滴度测定

    B

    类风湿因子+抗核抗体

    C

    ASO+ESR

    D

    CRP+MPT

    E

    ECG+B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。
    为明确诊断，应做下列哪项检查（）
    A.血沉和血常规
    B.结核菌素试验
    C.膝关节x线片
    D.类风湿因子及HLA-127
    E.抗核抗体及抗角蛋白抗体


    答案：D
    解析：
    精析与避错：青年男性，出现腰背疼痛和单侧下肢关节炎时，应高度怀疑强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗应以非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶(即缓解病情药物)为首选。

  • 第14题：

    患者女性，63岁，关节肿痛2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。
    为进一步明确诊断，首选的实验室检查是

    A.抗核抗体
    B.抗单链-DNA抗体
    C.抗双链-DNA抗体
    D.抗Sm抗体
    E.类风湿因子

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）

    • A、每天肌注青霉素40～80万U连用2周
    • B、每月肌注长效青霉素120万U
    • C、长期口服SMZ-CO
    • D、定期肌注丙种球蛋白
    • E、扁桃体摘除术

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性．21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为明确诊断，应做下列哪项检查（）

    • A、血沉和血常规
    • B、结核菌素试验
    • C、膝关节X线片
    • D、类风湿因子及HLA-B27
    • E、抗核抗体及抗角蛋白抗体

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（）

    • A、HLA-B27
    • B、类风湿因子测定和双手X线检查
    • C、ESR
    • D、腹部B超
    • E、E.血抗核抗体（AN检查

    正确答案:B

  • 第18题：

    多选题
    患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 为明确诊断，应进行的检查项目有（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    类风湿因子

    D

    双手X线片

    E

    抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    F

    抗核抗体

    G

    胸部X线片


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常 最有利于诊断的检查是（）
    A

    抗核抗体

    B

    抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    C

    双手X线片

    D

    血清尿酸水平

    E

    血清补体水平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性．21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为明确诊断，应做下列哪项检查（）
    A

    血沉和血常规

    B

    结核菌素试验

    C

    膝关节X线片

    D

    类风湿因子及HLA-B27

    E

    抗核抗体及抗角蛋白抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，5岁，因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体：体温38℃，心率100次/分，精神差，轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大为1.0cm×1.5cm，心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查：双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限，双腕关节、双踝关节肿胀、触痛，无活动受限。实验室检查：白细胞15×109/L，血红蛋白92g/L，红细胞沉降率67mm/1h，C-反应蛋白53mg/L，类风湿因子（-）。女童为进一步明确诊断，应进行的检查包括（）。
    A

    骨髓穿刺

    B

    胸部X线片

    C

    淋巴结活检

    D

    抗核抗体

    E

    血生化检测

    F

    抗双链DNA抗体

    G

    眼底检查

    H

    关节X线片

    I

    腹部B型超声

    J

    血清补体

    K

    血清铁蛋白

    L

    血细菌培养


    正确答案： A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,K,L
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（）
    A

    HLA-B27

    B

    类风湿因子测定和双手X线检查

    C

    ESR

    D

    腹部B超

    E

    E.血抗核抗体（AN检查


    正确答案： D
    解析： 类风湿关节炎的诊断标准含有类风湿因子阳性和双手X线表现。其他几项均不是诊断标准

  • 第23题：

    单选题
    患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 提示血、尿常规正常，类风湿因子（+），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（+），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    血清阴性脊柱关节病

    D

    干燥综合征

    E

    化脓性关节炎

    F

    痛风


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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