患者,女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是( )A.HLA-B27B.类风湿因子测定和双手x线检查C.ESRD.腹部B超E.血抗核抗体(ANA)检查

题目

患者,女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是( )

A.HLA-B27

B.类风湿因子测定和双手x线检查

C.ESR

D.腹部B超

E.血抗核抗体(ANA)检查


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  • 第1题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。

    A双手、双腕X线检查

    B补体检测

    C肝功能检测

    D肾功能检测

    E免疫球蛋白检测


    A

  • 第3题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是()。

    A强直性脊柱炎

    B银屑病性关节炎

    C系统性红斑狼疮

    D类风湿关节炎

    E反应性关节炎


    D

  • 第4题:

    手外伤后,应尽可能使手处于功能位。手的功能位是

    A.腕背伸约10°~15°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态
    B.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态
    C.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节微屈
    D.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态
    E.腕背伸约10°~15°,掌指关节及指间关节微屈

    答案:C
    解析:
    腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节微屈是手的功能位。

  • 第5题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。

    A补体检测

    B抗核抗体、抗ENA抗体谱

    C免疫球蛋白检测

    D抗心磷脂抗体

    E胸片


    B