女性患者,25岁,,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发TWI低信号、TWI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为()。A、髓内肿瘤B、脊髓空洞症C、脊髓血管畸形D、髓外硬膜内肿瘤E、蛛网膜粘连

题目

女性患者,25岁,,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发TWI低信号、TWI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为()。

  • A、髓内肿瘤
  • B、脊髓空洞症
  • C、脊髓血管畸形
  • D、髓外硬膜内肿瘤
  • E、蛛网膜粘连

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  • 第1题:

    C~T脊髓前联合受损时,检查可发现患者

    A.双上肢痛、温觉及触觉缺失,但深感觉保留
    B.双上肢痛、温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
    C.双下肢及胸部痛、温觉减退,但触觉及深感觉保留
    D.双上肢深感觉缺失,但触觉及痛、温觉保留
    E.双上肢深浅感觉均减退或消失

    答案:B
    解析:
    浅感觉中的痛温觉在脊髓前联合有交叉至对侧侧索后上行,深感觉不在这里穿行,交叉的地方是薄楔束,所以对深感觉没有影响,对浅感觉有影响。

  • 第2题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形首选的治疗是()

    • A、手术
    • B、颈托围领
    • C、激素冲击治疗
    • D、神经营养治疗
    • E、颈枕吊带牵引

    正确答案:A

  • 第3题:

    对于脊髓肿瘤,正确的是:()

    • A、髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展
    • B、髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
    • C、髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展
    • D、髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
    • E、髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展

    正确答案:B,C,E

  • 第4题:

    患者,女性,56岁,双下肢麻木、无力半年,症状自下向上发展。查体:双下肢肌力Ⅱ级,剑突平面以下痛温觉减退。考虑病变部位在()。

    • A、腰髓髓内
    • B、颅脑
    • C、颈髓髓内
    • D、胸髓髓外
    • E、颈髓髓外

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形目前不推荐的治疗是()

    • A、手术
    • B、理疗
    • C、颈椎牵引
    • D、手法推拿
    • E、颈肩部痛点局封

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失,左侧减退;C5水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓髓内肿瘤

    C

    脊髓髓外硬膜下肿瘤

    D

    脊髓硬膜外肿瘤

    E

    心绞痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    当C5~T2脊髓前联合受损时将出现(  )。
    A

    双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留

    B

    双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留

    C

    双上肢深浅感觉均减退或消失

    D

    双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留

    E

    双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,25岁,,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发TWI低信号、TWI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为()。
    A

    髓内肿瘤

    B

    脊髓空洞症

    C

    脊髓血管畸形

    D

    髓外硬膜内肿瘤

    E

    蛛网膜粘连


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    当C5~T2脊髓前联合受损时可出现

    A、双上肢深浅感觉均减退或消失
    B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
    C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留
    D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留
    E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    C5~T2脊髓前联合受损时,检查可发现患者()

    • A、双上肢痛、温觉及触觉缺失,但深感觉保留
    • B、双上肢痛、温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
    • C、双下肢及胸部痛、温觉减退,但触觉及深感觉保留
    • D、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛、温觉保留
    • E、双上肢深浅感觉均减退或消失

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者女性,54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失,左侧减退;C5水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为()

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓髓内肿瘤
    • C、脊髓髓外硬膜下肿瘤
    • D、脊髓硬膜外肿瘤
    • E、心绞痛

    正确答案:C

  • 第12题:

    右侧颈,胸:后角受损时产生()

    • A、左上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留
    • B、左上肢所有感觉减退或消失
    • C、右上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留
    • D、病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
    • E、右肢所有感觉减退或消失

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位()
    A

    左大脑皮质

    B

    右大脑皮质

    C

    右侧丘脑

    D

    右颈膨大

    E

    左臂丛神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    右侧颈-胸后角受损时产生()
    A

    左上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留

    B

    左上肢所有感觉减退或消失

    C

    右上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留

    D

    病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退

    E

    右肢所有感觉减退或消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,56岁,双下肢麻木、无力半年,症状自下向上发展。查体:双下肢肌力Ⅱ级,剑突平面以下痛温觉减退。考虑病变部位在()。
    A

    腰髓髓内

    B

    颅脑

    C

    颈髓髓内

    D

    胸髓髓外

    E

    颈髓髓外


    正确答案: B
    解析: 暂无解析