56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位A、左大脑皮质B、右大脑皮质C、右侧丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经

题目
56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位

A、左大脑皮质

B、右大脑皮质

C、右侧丘脑

D、右颈膨大

E、左臂丛神经

相似考题

1.根据题示回答 146～147 题：（共用题干）女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。第 146 题 病变最可能的部位 （ ）A．左大脑皮层B．右大脑皮层C．右丘脑D．右颈膨大E．左臂丛神经

2.女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。 可能的诊断是（　）A、肘管综合征B、腕管综合征C、桡神经麻痹D、颈椎病E、胸廓下口综合征

3.患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。 请给出治疗原则？

4.急性胆囊炎引起的放射痛部位是（）A、右肩及右背部B、左上肢C、左肩及左背部D、右上肢

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    男性18岁，左上肢麻木4年余，查体：左C～T痛温觉减退，深感觉，触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）

    • A、右顶叶皮层
    • B、左顶叶皮层
    • C、左颈膨大后角
    • D、左C1～T2后根
    • E、左臂丛神经

    正确答案:C

  • 第2题：

    某患者一年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，半年前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展，右上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，右下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3-4级，右上肢深感觉障碍，左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）

    • A、左侧颈膨大及上胸髓
    • B、右侧颈膨大及上胸髓
    • C、双侧颈膨大
    • D、左侧颈膨大
    • E、右侧颈膨大

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男，27岁，消防战士。半年前从高楼坠落，觉颈项和左上肢疼痛，以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转，但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛，皮肤感觉痛觉过敏，疼痛在夜间、变天时加重，左前臂、手间歇性发绀，皮肤多汗，尤以掌心为重。查体：颈椎活动度无受限，椎间孔挤压试验阴性，左背、肩、上肢皮肤糙，上肢下垂时左前臂、手明显发绀，掌心潮热，上肢肌肉的萎缩，左手握力Ⅳ级，上肢皮肤感觉过敏。颈MRI：未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断？


    正确答案: 复杂性区域疼痛综合征。

  • 第4题：

    单选题
    56岁女性患者，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常，病变最可能的部位（）
    A

    左大脑皮质

    B

    右大脑皮质

    C

    右侧丘脑

    D

    右颈膨大

    E

    左臂丛神经


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，40岁，搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。 根治办法是（　）
    A

    颈椎牵引

    B

    手术减压

    C

    局部封闭

    D

    泼尼松

    E

    布洛芬


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。 请给出治疗原则？

    正确答案： 治疗原则：
    (1)一般治疗卧床，改变生活的不良姿势，功能锻炼；
    (2)药物治疗；
    (3)颈部制动，牵引疗法；
    (4)物理疗法如直线偏光近红外线治疗等；
    (5)按摩及体育疗法；
    (6)局部注射与神经阻滞疗法；
    (7)其他疗法如枝川疗法等；
    (8)其他非手术方法无效，考虑手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女患，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常，病变最可能的部位是（）。
    A

    左大脑皮质

    B

    右大脑皮质

    C

    右侧丘脑

    D

    右颈膨大

    E

    左臂丛神经


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4级，肌张力增强，腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）

    • A、左侧颈膨大及上胸髓
    • B、右侧颈膨大及上胸髓
    • C、双侧颈膨大
    • D、左侧颈膨大
    • E、右侧颈膨大

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。最有利于诊断的检查是（）

    • A、颈椎平片正侧位
    • B、颈髓MRI
    • C、胸部CT
    • D、肌电图
    • E、颈动脉B超

    正确答案:D

  • 第10题：

    女患，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常，病变最可能的部位是（）。

    • A、左大脑皮质
    • B、右大脑皮质
    • C、右侧丘脑
    • D、右颈膨大
    • E、左臂丛神经

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男性18岁，左上肢麻木4年余，查体：左C～T痛温觉减退，深感觉，触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）
    A

    右顶叶皮层

    B

    左顶叶皮层

    C

    左颈膨大后角

    D

    左C1～T2后根

    E

    左臂丛神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，27岁，消防战士。半年前从高楼坠落，觉颈项和左上肢疼痛，以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转，但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛，皮肤感觉痛觉过敏，疼痛在夜间、变天时加重，左前臂、手间歇性发绀，皮肤多汗，尤以掌心为重。查体：颈椎活动度无受限，椎间孔挤压试验阴性，左背、肩、上肢皮肤糙，上肢下垂时左前臂、手明显发绀，掌心潮热，上肢肌肉的萎缩，左手握力Ⅳ级，上肢皮肤感觉过敏。颈MRI：未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断？

    正确答案： 复杂性区域疼痛综合征。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性18岁，左上肢麻木4年余。查体：左C5～T2痛温觉减退，深感觉、触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）
    A

    右顶叶皮层

    B

    左顶叶皮层

    C

    左颈膨大后角

    D

    左C5～T2后根

    E

    左臂丛神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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