患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()A、家族性高胆固醇血症B、家族性乳糜微粒血症C、家族性载脂蛋白B100缺陷症D、家族性异常B脂蛋白血症E、家族性混合型高脂血症

题目

患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()

  • A、家族性高胆固醇血症
  • B、家族性乳糜微粒血症
  • C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
  • D、家族性异常B脂蛋白血症
  • E、家族性混合型高脂血症

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更多“患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()A、家族性高胆固醇血症B、家族性乳糜微粒血症C、家族性载脂蛋白B100缺陷症D、家族性异常B脂蛋白血症E、家族性混合型高脂血症”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TGl.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高。

    如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为
    A:家族性高乳糜微粒血症
    B:家族性异常高脂蛋白血症
    C:家族性高甘油三酯血症
    D:家族性混合型高脂血症
    E:家族性高胆固醇血症

    答案:E
    解析:
    考点:高脂血症。解析:由于其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一种有胆固醇增高,故可推断该患者为家族性脂蛋白代谢异常,又根据其血脂水平中仅有胆固醇水平升高,而甘油三酯水平正常,故诊断为家族性高胆固醇血症。

    考点:高脂血症的临床表现及血脂成分变化。解析:由于胆固醇主要存在于低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)中,再加上该患者的临床表现为双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。故推断为Ⅱ型高脂血症。

    考点:Ⅱ型高脂血症的病因学。解析:根据该患者临床表现及血脂变化来看,此患者为Ⅱ型高脂血症,而Ⅱ型高脂血症的病因是:Ⅱa型为LDL受体异常,Ⅱb型的病因至今尚不明确。

  • 第2题:

    男,35岁,发现血压升高1年,胸闷3个月。有吸烟和饮酒嗜好。血压160/106mmHg,心率68次/min,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。背部皮肤可见疹状黄色瘤。血脂测定结果为TG12.6mmol/L,TC4.8mmol/LHDL-C0.9mmol/L。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。哥哥和妹妹均健康。如结合症状,家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()

    • A、家族性高甘油三脂血症
    • B、家族性高胆固醇血症
    • C、家族性混合性高脂血症
    • D、家族性异常β脂蛋白血症
    • E、家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则该患者可能患有()
    A

    肾结石

    B

    高血压

    C

    风湿性关节炎

    D

    急性肾炎

    E

    痛风


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为(  )。
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性乳糜微粒血症

    C

    家族性载脂蛋白B100缺陷症

    D

    家族性异常B脂蛋白血症

    E

    家族性混合型高脂血症


    正确答案: B
    解析:
    由于高脂血症是可以遗传的,也可以继发于其他疾病,血脂成分的改变也随原因不同而异,所以可以诊断为家族性高胆固醇血症。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性乳糜微粒血症

    C

    家族性载脂蛋白B100缺陷症

    D

    家族性异常B脂蛋白血症

    E

    家族性混合型高脂血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性乳糜微粒血症

    C

    家族性载脂蛋白B100缺陷症

    D

    家族性异常B脂蛋白血症

    E

    家族性混合型高脂血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石

    进一步测定血清尿酸为650umol/L,则患者可能患有
    A.高血压
    B.痛风
    C.肾结石
    D.急性肾炎
    E.风湿性关节炎

    答案:B
    解析:
    痛风是嘌呤代谢失调所致,血清尿酸可明显升高,所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的临床表现:无症状性高尿酸血症期,急性痛风关节炎。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一,与运动无关。

  • 第8题:

    女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()

    • A、家族性高胆固醇血症
    • B、家族性高甘油三酯血症
    • C、家族性混合型高脂血症
    • D、家族性高α脂蛋白血症
    • E、家族性载脂蛋白B100缺陷症

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    如结合症状、家庭史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为(  )。
    A

    家族性高胆固醇血症

    B

    家族性高甘油三酯血症

    C

    家族性混合型高脂血症

    D

    家族性异常β脂蛋白血症

    E

    家族性载脂蛋白B100缺陷症


    正确答案: D
    解析:
    该患者TG略升高,总胆固醇升高,以LDL为主,C正确;该患者TG、CHO都升高,故选C项。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
    A

    ApoAⅠ、ApoB含量测定

    B

    LDL受体基因检测

    C

    LpA含量测定

    D

    LPL活性测定

    E

    CETP含量测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为(  )。
    A

    家族性乳糜微粒血症

    B

    家族性异常β脂蛋白血症

    C

    家族性高甘油三酯血症

    D

    家族性混合型高脂血症

    E

    家族性高胆固醇血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析