某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是()A、低容量性高钠血症B、高容量性高钠血症C、等容量性高钠血症D、高容量性低钠血症E、低容量性低钠血症

题目

某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是()

  • A、低容量性高钠血症
  • B、高容量性高钠血症
  • C、等容量性高钠血症
  • D、高容量性低钠血症
  • E、低容量性低钠血症

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  • 第1题:

    某患者因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

    A、3%~5%的高张盐水

    B、5%碳酸氢钠

    C、5%葡萄糖溶液

    D、葡萄糖盐水

    E、平衡液


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水SXB

    患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是

    A.等渗性脱水

    B.水中毒

    C.高渗性脱水

    D.水肿

    E.低渗性脱水


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L.应首先给予

    A.3%~5%氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠
    C.5%葡萄糖溶液
    D.等渗盐水
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。病理生理改变:明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液、以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。中度等渗性缺水病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒,故不选B。解题关键:高渗性缺水:轻度缺水病人饮水即可。不能饮水或中度以上病人首先静脉输注5%葡萄糖溶液。为防止继发低渗性缺水,高渗状态缓解后及时适量补给生理盐水。

  • 第4题:

    男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予

    A、5%碳酸氢钠溶液
    B、5%葡萄糖溶液
    C、等渗盐水
    D、平衡盐溶液
    E、3%~5%的氯化钠溶液

    答案:B
    解析:
    该患者为高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液。

  • 第5题:

    下列哪一项对高渗性缺水是不正确的()

    • A、血清钠高于150mmol/L
    • B、尿少、比重高
    • C、血细胞比容增高
    • D、患者无力,口渴不明显
    • E、最后出现昏迷,血压下降

    正确答案:D

  • 第6题:

    一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()

    • A、3%~5%的高张盐水
    • B、5%碳酸氢钠溶液
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、葡萄糖盐水
    • E、平衡液

    正确答案:C

  • 第7题:

    休克患者早期尿的变化哪些是错的()

    • A、尿比重高
    • B、尿量少
    • C、尿钠高
    • D、尿pH下降
    • E、尿钾改变不明显

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    休克患者早期尿的变化哪项是错的()
    A

    尿量少

    B

    尿比重高

    C

    尿钠高

    D

    尿pH值下降

    E

    尿钾改变不明显


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()
    A

    3%~5%的高张盐水

    B

    5%碳酸氢钠溶液

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    平衡液


    正确答案: A
    解析: 该患者因高热2日未能进食,出现高渗性脱水表现,应先给予葡萄糖溶液。

  • 第10题:

    单选题
    患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是()。
    A

    等渗性脱水

    B

    水中毒

    C

    高渗性脱水

    D

    水肿

    E

    低渗性脱水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    休克患者早期尿的变化哪些是错的()
    A

    尿比重高

    B

    尿量少

    C

    尿钠高

    D

    尿pH下降

    E

    尿钾改变不明显


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    高渗性脱水患者常出现()
    A

    口渴

    B

    尿少

    C

    休克

    D

    尿比重增高

    E

    早期尿钠浓度增多


    正确答案: E,A
    解析: 高渗性脱水患者由于细胞外液高渗,通过渗透压感受器刺激中枢,引起口渴,同时由于细胞外液容量减少和渗透压升高,引起ADH分泌增加,使尿量减少且比重增高;由于细胞外液高渗,使细胞内液向细胞外转移,有助于循环血量恢复,一般不常出现休克,且早期血容量变化不明显,醛固酮分泌不增多,尿中仍有钠排出,其浓度还可因水重吸收增多而增高

  • 第13题:

    患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予

    A、3%~5%的氯化钠溶液

    B、5%碳酸氢钠

    C、5%葡萄糖溶液

    D、等渗盐水

    E、平衡盐溶液


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,因高热2 E1未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重l.028血清钠浓度为l56mmol/L。治疗时首先应给予

    A.3%~5%高张盐水

    B.5%碳酸氢钠

    C.5%葡萄糖溶液

    D.葡萄糖盐水

    E.平衡盐水


    正确答案:C
    患者因高热不能进食应考虑输液,依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液,5%或l0%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量。

  • 第15题:

    患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是(  )

    A.等渗性脱水
    B.水中毒
    C.高渗性脱水
    D.水肿
    E.低渗性脱水

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是()。

    • A、等渗性脱水
    • B、水中毒
    • C、高渗性脱水
    • D、水肿
    • E、低渗性脱水

    正确答案:C

  • 第17题:

    休克患者早期尿的变化哪项是错的()

    • A、尿量少
    • B、尿比重高
    • C、尿钠高
    • D、尿pH值下降
    • E、尿钾改变不明显

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,25岁,高热2日未能进食,自述非常口渴、口干、尿少色黄,查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L,考虑患者出现()

    • A、低渗性脱水
    • B、轻度高渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第19题:

    高渗性脱水患者常出现()

    • A、口渴
    • B、尿少
    • C、休克
    • D、尿密度增高
    • E、早期尿钠浓度增多

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题:

    单选题
    某肺炎患者出现,高热、口渴明显、少尿、尿钠浓度高、血清钠>150mmol/L,其水、 电解质平衡紊乱的类型是()
    A

    休克

    B

    高容量性低钠血症

    C

    低容量性高钠血症

    D

    等渗性细胞外液容量减少

    E

    低容量性低钠血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是()
    A

    低容量性高钠血症

    B

    高容量性高钠血症

    C

    等容量性高钠血症

    D

    高容量性低钠血症

    E

    低容量性低钠血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水征,尿比重1.028.血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()。
    A

    3%~5%的高张盐水

    B

    5%碳酸氢钠

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    平衡液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为()。
    A

    尿少、口渴、尿比重低

    B

    尿少、口渴、尿比重正常

    C

    尿少、口渴、尿比重高

    D

    尿多、口渴、尿比重高

    E

    尿多、口渴、尿比重正常


    正确答案: C
    解析: 细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。