男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156 mmol/L。应首先给予A.3%~5%的氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水E.平衡盐溶液

题目

男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156 mmol/L。应首先给予

A.3%~5%的氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.等渗盐水

E.平衡盐溶液


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参考答案和解析
正确答案:C
该患者为高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液。
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  • 第1题:

    患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入

    A、3%~5%的氯化钠溶液

    B、5%碳酸氢钠溶液

    C、平衡液

    D、葡萄糖盐水

    E、5%葡萄糖溶液


    参考答案:E

  • 第2题:

    一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()。

    A.平衡盐

    B.葡萄糖盐水

    C.5%碳酸氢钠

    D.5%葡萄糖溶液

    E.3%~5%的高张盐水


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,因高热2 E1未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重l.028血清钠浓度为l56mmol/L。治疗时首先应给予

    A.3%~5%高张盐水

    B.5%碳酸氢钠

    C.5%葡萄糖溶液

    D.葡萄糖盐水

    E.平衡盐水


    正确答案:C
    患者因高热不能进食应考虑输液,依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液,5%或l0%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量。

  • 第4题:

    患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入

    A.3%~5%的氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠溶液
    C.5%葡萄糖溶液
    D.葡萄糖盐水
    E.平衡液

    答案:C
    解析:
    该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的处理愿型。

  • 第5题:

    男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予

    A、5%碳酸氢钠溶液
    B、5%葡萄糖溶液
    C、等渗盐水
    D、平衡盐溶液
    E、3%~5%的氯化钠溶液

    答案:B
    解析:
    该患者为高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液。

  • 第6题:

    中度高渗性缺水患者,应首先给予

    A.3%~5%氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠
    C.5%葡萄糖溶液
    D.等渗盐水
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。出现明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液,以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。等渗性缺水中度病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒时,故不选B。

  • 第7题:

    患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

    A.等渗盐水
    B.5%葡萄糖液
    C.平衡液
    D.5%氯化钠溶液
    E.林格液

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()

    • A、3%~5%的高张盐水
    • B、5%碳酸氢钠溶液
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、葡萄糖盐水
    • E、平衡液

    正确答案:C

  • 第9题:

    一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水征.尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()

    • A、3%~5%的高张盐水
    • B、5%碳酸氢钠
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、葡萄糖盐水
    • E、平衡液

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水征,尿比重1.028.血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()。
    A

    3%~5%的高张盐水

    B

    5%碳酸氢钠

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    平衡液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入()
    A

    3%~5%的氯化钠溶液

    B

    5%碳酸氢钠溶液

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    平衡液


    正确答案: B
    解析: 该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的处理愿型。 【考点】:水和钠代谢

  • 第12题:

    单选题
    一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()
    A

    3%~5%的高张盐水

    B

    5%碳酸氢钠溶液

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    平衡液


    正确答案: B
    解析: 该患者因高热2日未能进食,出现高渗性脱水表现,应先给予葡萄糖溶液。

  • 第13题:

    某患者因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

    A、3%~5%的高张盐水

    B、5%碳酸氢钠

    C、5%葡萄糖溶液

    D、葡萄糖盐水

    E、平衡液


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予

    A、3%~5%的氯化钠溶液

    B、5%碳酸氢钠

    C、5%葡萄糖溶液

    D、等渗盐水

    E、平衡盐溶液


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L.应首先给予

    A.3%~5%氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠
    C.5%葡萄糖溶液
    D.等渗盐水
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。病理生理改变:明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液、以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。中度等渗性缺水病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒,故不选B。解题关键:高渗性缺水:轻度缺水病人饮水即可。不能饮水或中度以上病人首先静脉输注5%葡萄糖溶液。为防止继发低渗性缺水,高渗状态缓解后及时适量补给生理盐水。

  • 第16题:

    一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

    A.5%碳酸氢钠
    B.葡萄糖盐水
    C.3%~5%的高张盐水
    D.5%葡萄糖溶液
    E.平衡液

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水样,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予()。


    A.3%~5%的氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠溶液
    C.5%葡萄糖溶液
    D.等渗盐水
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    患者口渴,查体有脱水样,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液补充体液,降低血清钠浓度,改善脱水状况。

  • 第18题:

    一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予

    A.3%~5%的高张盐水
    B.5%碳酸氢钠溶液
    C.5%葡萄糖溶液
    D.葡萄糖盐水
    E.平衡液

    答案:C
    解析:
    该患者因高热2日未能进食,出现高渗性脱水表现,应先给予葡萄糖溶液。

  • 第19题:

    患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予

    A.20%甘露醇
    B.5%碳酸氢钠
    C.等渗盐水
    D.10%氯化钾
    E.5%葡萄糖溶液

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予()

    • A、20%甘露醇
    • B、5%碳酸氢钠
    • C、等渗盐水
    • D、10%氯化钾
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    一患者因高热2d未进食,自述口渴.唇干,尿少色黄,尿比重l.028,血清钠为156mnlol/L,应首先静脉点滴()
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    5%葡萄糖生理盐水

    C

    平衡液

    D

    5%碳酸氢钠

    E

    3%氯化钠溶液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一患者因高热2d未进食,自述口渴、唇干,尿少色黄,尿比重1.028,血清钠为156mmol/L,应首先静脉点滴()
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    5%葡萄糖生理盐水

    C

    平衡液

    D

    5%碳酸氢钠

    E

    3%氯化钠溶液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入()
    A

    3%~5%的氯化钠溶液

    B

    5%碳酸氢钠溶液

    C

    平衡液

    D

    葡萄糖盐水

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析