血证患者的观察要点包括以下哪些内容()A、观察鼻衄、齿衄、咯血、吐血的色、质、量,注意出血的诱发因素B、观察二便的色、质、量、形状、次数,必要时留取标本送检C、观察肌肤出血的部位、面积、颜色的深浅,随证施护D、观察患者面色、呼吸、神志及生命体征变化,监测血压、心率、脉搏、尿量等E、咯血患者如见胸闷、呼吸急促、面色青紫,甚或意识模糊,此为窒息先兆,应立即抢救

题目

血证患者的观察要点包括以下哪些内容()

  • A、观察鼻衄、齿衄、咯血、吐血的色、质、量,注意出血的诱发因素
  • B、观察二便的色、质、量、形状、次数,必要时留取标本送检
  • C、观察肌肤出血的部位、面积、颜色的深浅,随证施护
  • D、观察患者面色、呼吸、神志及生命体征变化,监测血压、心率、脉搏、尿量等
  • E、咯血患者如见胸闷、呼吸急促、面色青紫,甚或意识模糊,此为窒息先兆,应立即抢救

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  • 第1题:

    上消化道大出血患者病情观察应注意

    A、呕血、黑便量

    B、神志变化

    C、尿量变化

    D、生命体征变化

    E、舌苔变化


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    对咯血患者的病情观察,应特别注意

    A、咯血量多少

    B、咯血速度快慢

    C、脉搏和血压变化

    D、体温高低

    E、有无窒息先兆或窒息表现


    参考答案:E

  • 第3题:

    对咯血患者的病情观察,应特别注意

    A.咯血量多少
    B.体温高低
    C.咯血速度快慢
    D.脉搏和血压变化
    E.有无窒息先兆或窒息表现

    答案:E
    解析:
    大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,导致窒息而在短时间内危及生命,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,以判断咯血的进展、有无休克等,但不会短时间危及生命。

  • 第4题:

    患者,女,28岁,支气管扩张3年,咳嗽、咳痰一个月,进来出现咯血,咯血量20ml/d以下护理措施中不正确的是:()

    • A、注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状
    • B、注意观察患者心理反应
    • C、注意观察患者生命体征、意识状态
    • D、了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况
    • E、了解患者结核菌检查结果

    正确答案:D

  • 第5题:

    对于禽流感患者,病情观察的要点不包括()

    • A、尿量的监测
    • B、呼吸和脉搏的变化
    • C、重危患者血压的检测
    • D、体液和电解质平衡检测
    • E、观察药物反应

    正确答案:A

  • 第6题:

    密切观察伤病员气道是否通畅;观察伤病员的面色、呼吸、()、()等;观察吸出液的色、质、量。


    正确答案:心率、血压

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,45岁,因肝硬化晚期导致上消化道大量出血入院治疗,针对该患者,护士小敏做法不恰当的是:()
    A

    严密观察患者的生命体征,注意监测血压、呼吸、心率等

    B

    积极补充水和电解质,给予口服补液时应少量多次

    C

    病人呕吐时应该立即将患者平卧,减少呕吐造成的不适感

    D

    注意观察患者呕吐的次数、呕吐物性质、量、颜色等

    E

    告知病人引起上消化道大出血的原因,避免出现再次发生


    正确答案: B
    解析: 病人呕吐时应该帮助病人坐起或侧卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸。

  • 第8题:

    单选题
    毕某,男,69岁。咳嗽,咳大量脓性痰伴反复咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。在密切观察此病人的病情时不作为主要观察的内容是()
    A

    咯血的量、色、性质及出血的速度

    B

    生命体征及意识状态

    C

    窒息征象

    D

    阻塞性肺不张征象

    E

    尿量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对咯血患者的病情观察,应特别注意()。
    A

    咯血量多少

    B

    咯血速度快慢

    C

    脉搏和血压变化

    D

    体温高低

    E

    有无窒息先兆或窒息表现


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    根据妇科特点,望诊时除观察患者的神志、形态、面色、唇色、舌质、舌苔外,应注意观察月经和()的量、色、质的变化。

    正确答案: 带下
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    心包穿刺术后护理:()。
    A

    嘱病人卧床休息

    B

    术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化

    C

    记录抽出液体的量及性质,及时送检标本

    D

    术后不能进食


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对咯血患者的病情观察须特别注意( )
    A

    体温高低

    B

    血压变化

    C

    咯血的性状

    D

    患者神志

    E

    有无窒息表现


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者,观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化


    正确答案:BD

  • 第14题:

    根据妇科特点,望诊时除观察患者的神志、形态、面色、唇色、舌质、舌苔外,应注意观察月经和()的量、色、质的变化。


    参考答案:

    带下


  • 第15题:

    心包穿刺术后护理:()。

    • A、嘱病人卧床休息
    • B、术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化
    • C、记录抽出液体的量及性质,及时送检标本
    • D、术后不能进食

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    毕某,男,69岁。咳嗽,咳大量脓性痰伴反复咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。在密切观察此病人的病情时不作为主要观察的内容是()

    • A、咯血的量、色、性质及出血的速度
    • B、生命体征及意识状态
    • C、窒息征象
    • D、阻塞性肺不张征象
    • E、尿量

    正确答案:E

  • 第17题:

    挤压伤患者转运途中的注意事项有()

    • A、转送途中密切监护患者呼吸、血压、脉搏等生命体征
    • B、观察尿量及尿的颜色变化
    • C、观察伤肢的肿胀情况及血液循环状态
    • D、与院内交接时要介绍病人致伤原因、肢体受压时间、肿胀时间
    • E、注意患肢保暖

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括()

    • A、密切观察呼吸、血压、脉搏等生命体征
    • B、观察尿量及尿颜色变化
    • C、观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态
    • D、伤口出血情况
    • E、观察意识状态

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    多选题
    双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括()
    A

    密切观察呼吸、血压、脉搏等生命体征

    B

    观察尿量及尿颜色变化

    C

    观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态

    D

    伤口出血情况

    E

    观察意识状态


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    上消化道大出血患者病情观察应注意()
    A

    呕血、黑便量

    B

    神志变化

    C

    尿量变化

    D

    生命体征变化

    E

    舌苔变化


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,28岁,支气管扩张3年,咳嗽、咳痰一个月,进来出现咯血,咯血量20ml/d以下护理措施中不正确的是:()
    A

    注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状

    B

    注意观察患者心理反应

    C

    注意观察患者生命体征、意识状态

    D

    了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况

    E

    了解患者结核菌检查结果


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    密切观察伤病员气道是否通畅;观察伤病员的面色、呼吸、()、()等;观察吸出液的色、质、量。

    正确答案: 心率、血压
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对于禽流感患者,病情观察的要点不包括()
    A

    尿量的监测

    B

    呼吸和脉搏的变化

    C

    重危患者血压的检测

    D

    体液和电解质平衡检测

    E

    观察药物反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析