患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了（）。A、喉返神经B、喉上神经C、气管D、食管E、喉部

题目

患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了（）。

  • A、喉返神经
  • B、喉上神经
  • C、气管
  • D、食管
  • E、喉部
相似考题

1.格林-巴利的首发症状通常为A、呼吸困难B、四肢远端对称性无力C、排尿困难D、双侧周围性面瘫E、吞咽困难

2.颈(段)脊髓病患者最不常见的主诉是 ( )A、颈痛B、步行困难C、无力D、手笨拙E、手麻木

3.男，31岁。2天前突发胸壁背部痛，继而下肢无力、麻木、排尿困难，无视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有，A.吉兰巴雷综合征 B.髓内肿瘤 C.髓外肿瘤 D.急性脊髓炎

4.急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A、呼吸困难B、四肢远端对称性无力C、排尿困难D、双侧周围性面瘫E、吞咽困难

更多“患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏；体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)，确诊为脊髓型颈椎病。 患者经颈前路行手术治疗，术后3小时，患者诉呼吸困难，检查见颈部皮肤中度肿胀，敷料有少量血性渗液。引流液呈血性，量约50ml。最可能的原因是

    A.切口出血
    B.喉返神经损伤
    C.植骨块脱落
    D.喉头水肿
    E.脊髓损伤

    答案：A
    解析：
    前路手术后1～3日内易发生呼吸困难，可能原因有：①切口内出血，血肿压迫气管；②手术刺激及反复、持续牵拉气管，致喉头水肿；③手术中不慎损伤脊髓；④植骨块松动、滑脱压迫气管。该患者表现为颈部皮肤肿胀，渗血量少，高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管。

  • 第2题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。

    手术后出现呼吸困难，应立即采取的措施不包括
    A.拆开颈部缝线引流
    B.给予吸氧
    C.使用超声雾化器行雾化吸入，协助患者及时将痰液排出
    D.必要时吸痰
    E.立即再次手术

    答案：E
    解析：
    横突孔增生狭窄会导致椎动脉和神经根受压，引起的是椎动脉型及神经根型颈椎病。

  • 第3题：

    格林-巴利的首发症状通常为

    A.呼吸困难
    B.四肢远端对称性无力
    C.排尿困难
    D.双侧周围性面瘫
    E.吞咽困难

    答案：B
    解析：
    四肢远端进行性对称性无力是格林-巴利综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

  • 第4题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了吞咽困难、饮水呛咳等表现，应考虑是损伤了（）。

    • A、喉返神经
    • B、喉上神经
    • C、气管
    • D、食管
    • E、喉部

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。手术后出现呼吸困难，应立即采取的措施不包括（）。

    • A、拆开颈部缝线引流
    • B、给予吸氧
    • C、使用超声雾化器行雾化吸入，协助患者及时将痰液排出
    • D、必要时吸痰
    • E、立即再次手术

    正确答案:E

  • 第6题：

    格林-巴利综合征的首发症状通常为（）

    • A、呼吸困难
    • B、双侧周围性面瘫
    • C、四肢远端对称性无力
    • D、吞咽困难
    • E、排尿困难

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，67岁，脊髓型颈椎病，以下临床表现中，不属于该类型颈椎病的是
    A

    四肢麻木无力

    B

    行走困难

    C

    持物不稳

    D

    猝倒

    E

    精细活动失调


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    吉兰一巴雷的首发症状通常为（）
    A

    呼吸困难

    B

    四肢远端对称性无力

    C

    排尿困难

    D

    双侧周围性面瘫

    E

    吞咽困难


    正确答案： A
    解析： 四肢远端进行性对称性无力是吉兰一巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

  • 第9题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。

    引起上述临床表现的原因不包括
    A.髓核向后突出
    B.横突孔增生狭窄
    C.椎体后缘产生骨赘
    D.后纵韧带钙化
    E.黄韧带肥厚

    答案：B
    解析：
    横突孔增生狭窄会导致椎动脉和神经根受压，引起的是椎动脉型及神经根型颈椎病。

  • 第10题：

    患者，男，64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏；体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)，确诊为脊髓型颈椎病。 应立即采取的措施是


    A.再次手术
    B.口服激素
    C.气管切开
    D.吸痰
    E.拆除切口缝线

    答案：E
    解析：
    因本病例高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管，故应立即拆除切口缝线，引流血肿。

  • 第11题：

    吉兰一巴雷的首发症状通常为（）

    • A、呼吸困难
    • B、四肢远端对称性无力
    • C、排尿困难
    • D、双侧周围性面瘫
    • E、吞咽困难

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男，67岁，脊髓型颈椎病，以下临床表现中，哪项不属于该类型颈椎病（）。

    • A、四肢麻木无力
    • B、行走困难
    • C、持物不稳
    • D、猝倒
    • E、精细活动失调

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。引起上述临床表现的原因不包括（）。

    • A、髓核向后突出
    • B、横突孔增生狭窄
    • C、椎体后缘产生骨赘
    • D、后纵韧带钙化
    • E、黄韧带肥厚

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了（）。
    A

    喉返神经

    B

    喉上神经

    C

    气管

    D

    食管

    E

    喉部


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，60岁，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力，不能行走1个月，近2天排尿困难来就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位？（　　）
    A

    腰膨大

    B

    颈膨大

    C

    胸髓

    D

    高颈髓

    E

    双侧额叶


    正确答案： C
    解析：
    颈膨大（颈5～胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。

  • 第16题：

    单选题
    格林-巴利综合征的首发症状通常为（）。
    A

    呼吸困难

    B

    双侧周围性面瘫

    C

    四肢远端对称性无力

    D

    吞咽困难

    E

    排尿困难


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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