患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。A、随时倾倒尿液，并提高引流管B、每日更换留置导尿管C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口D、每月作尿常规检查一次E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

题目

患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。

  • A、随时倾倒尿液，并提高引流管
  • B、每日更换留置导尿管
  • C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
  • D、每月作尿常规检查一次
  • E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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1.临床情景：患者，女性，75岁，因患乙状结肠扭转，准备手术治疗，需留置导尿管。要求：请用foley导尿管为患者（医学模拟人）留置导尿。考试时间：11分钟

2.患者，女性，73岁。因脑出血昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是()。A.倾倒尿液时应提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常规检查1次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

3.患者，女性，72岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是A．随时倾倒尿液，并提高引流管B．每日更换留置导尿管C．每月做尿常规检查一次D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

4.患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是A．倾倒尿液时应提高引流管B．每日更换留置导尿管C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口D．每月进行尿常规检查一次E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗

更多“患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是

    A．随时倾倒尿液，并提高引流管

    B．每日更换留置导尿管

    C．每月做尿常规检查1次

    D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗


    正确答案：E
    长期留置尿管病人发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时戊提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

  • 第2题：

    患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

    A、及时拔除导尿管

    B、每天更换导尿管

    C、每天进行尿道口消毒

    D、安慰患者情绪

    E、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗


    参考答案：A

  • 第3题：

    下列不需留置导尿管的患者是

    A.昏迷尿失禁
    B.测量膀胱压力
    C.盆腔内部手术前
    D.截瘫引起尿潴留
    E.会阴部损伤

    答案：B
    解析：
    留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量，测尿比重；盆腔手术前；某些泌尿系统疾病手术后；尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。

  • 第4题：

    患者，女性，55岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。下列护理措施中不妥的是

    A:加强皮肤护理，预防褥疮
    B:控制患者饮水，减少尿量
    C:用接尿器接尿
    D:臀部垫尿布
    E:视病情留置导尿管

    答案：B
    解析：
    尿失禁患者多饮水可以增加对膀胱的刺激，促进排尿反射的恢复，还可预防泌尿系统感染。

  • 第5题：

    昏迷老人不宜长期留置导尿管。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是（）

    • A、耐心解释留置尿管的目的
    • B、插管时用屏风遮挡病人
    • C、说明留置尿管的注意事项
    • D、插管时动作轻柔
    • E、通知医生改用其他方法

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者因术后留置导尿管，下列正确的护理措施有（）

    • A、保持尿管持续开放
    • B、集尿袋低于耻骨联合
    • C、每天更换一次集尿袋
    • D、每周更换一次导尿管
    • E、避免引流管受压、扭曲

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是（）

    • A、妥善固定尿管，保持通畅
    • B、维护导尿管时，要严格执行手卫生
    • C、应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染
    • D、长期留置导尿管患者，应经常更换导尿管
    • E、留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管

    正确答案:A,B,E

  • 第9题：

    患者男，70岁。因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理措施是（）

    • A、暂禁食
    • B、去枕平卧
    • C、吸氧
    • D、留置导尿管
    • E、控制入液量

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    下列不需留置导尿管的患者是（）
    A

    昏迷尿失禁

    B

    测量膀胱压力

    C

    盆腔内部手术前

    D

    截瘫引起尿潴留

    E

    会阴部损伤


    正确答案： A
    解析： 留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量，测尿比重；盆腔手术前；某些泌尿系统疾病手术后；尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。

  • 第11题：

    问答题
    留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?

    正确答案： (1)向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿道感染的重要性，并鼓励其主动参与护理。
    (2)鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的活动，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿结石的形成。
    (3)保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
    (4)保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1～2次。
    (5)每天定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。
    (6)每周更换导尿管一次，硅胶导尿管酌情延长更换周期。
    (7)患者离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流。
    (8)观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗，每周检查尿常规一次。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）
    A

    锻炼膀胱的反射功能

    B

    防止逆行感染

    C

    使患者得到休息

    D

    防止导尿管老化、折断

    E

    便于膀胱冲洗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )

    A、给予舒适体位

    B、使用床档防止坠床

    C、口腔护理预防口腔感染

    D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

    E、定时翻身防止压疮


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，男，75岁，诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案：B
    保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第15题：

    患者，女性，79岁。昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是

    A.随时倾倒尿液，并提高引流管
    B.每日更换留置导尿管
    C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
    D.每月做尿常规检查一次
    E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

    答案：E
    解析：
    A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。故选E。解题关键：膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中，若发现尿液浑浊，防止泌尿系感染，应及时进行膀胱冲洗。

  • 第16题：

    患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激


    正确答案:正确

  • 第17题：

    留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?


    正确答案: (1)向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿道感染的重要性，并鼓励其主动参与护理。
    (2)鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的活动，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿结石的形成。
    (3)保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
    (4)保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1～2次。
    (5)每天定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。
    (6)每周更换导尿管一次，硅胶导尿管酌情延长更换周期。
    (7)患者离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流。
    (8)观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗，每周检查尿常规一次。

  • 第18题：

    下列不需留置导尿管的患者是（）

    • A、昏迷尿失禁
    • B、测量膀胱压力
    • C、盆腔内部手术前
    • D、截瘫引起尿潴留
    • E、会阴部损伤

    正确答案:B

  • 第19题：

    留置导尿管患者的护理措施有哪些？


    正确答案: （1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
    （2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。
    （3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。
    （4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。

  • 第20题：

    患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）

    • A、锻炼膀胱的反射功能
    • B、防止逆行感染
    • C、使患者得到休息
    • D、防止导尿管老化、折断
    • E、便于膀胱冲洗

    正确答案:B

  • 第21题：

    问答题
    留置导尿管患者的护理措施有哪些？

    正确答案： （1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
    （2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。
    （3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。
    （4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。
    A

    随时倾倒尿液，并提高引流管

    B

    每日更换留置导尿管

    C

    每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    D

    每月作尿常规检查一次

    E

    发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间，下列措施正确的是（）
    A

    鼓励患者白天多饮水

    B

    集尿袋高于耻骨联合

    C

    每天更换一次导尿管

    D

    每周更换一次集尿袋

    E

    保持导尿管持续开放


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是（）
    A

    妥善固定尿管，保持通畅

    B

    维护导尿管时，要严格执行手卫生

    C

    应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染

    D

    长期留置导尿管患者，应经常更换导尿管

    E

    留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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