患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。A、随时倾倒尿液,并提高引流管B、每日更换留置导尿管C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口D、每月作尿常规检查一次E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

题目

患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。

  • A、随时倾倒尿液,并提高引流管
  • B、每日更换留置导尿管
  • C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
  • D、每月作尿常规检查一次
  • E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

相似考题
更多“患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,下述护理措施正确的是

    A.随时倾倒尿液,并提高引流管

    B.每日更换留置导尿管

    C.每月做尿常规检查1次

    D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗


    正确答案:E
    长期留置尿管病人发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时戊提示逆行性泌尿系统感染,应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

    A、及时拔除导尿管

    B、每天更换导尿管

    C、每天进行尿道口消毒

    D、安慰患者情绪

    E、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗


    参考答案:A

  • 第3题:

    下列不需留置导尿管的患者是

    A.昏迷尿失禁
    B.测量膀胱压力
    C.盆腔内部手术前
    D.截瘫引起尿潴留
    E.会阴部损伤

    答案:B
    解析:
    留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量,测尿比重;盆腔手术前;某些泌尿系统疾病手术后;尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。

  • 第4题:

    患者,女性,55岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。下列护理措施中不妥的是

    A:加强皮肤护理,预防褥疮
    B:控制患者饮水,减少尿量
    C:用接尿器接尿
    D:臀部垫尿布
    E:视病情留置导尿管

    答案:B
    解析:
    尿失禁患者多饮水可以增加对膀胱的刺激,促进排尿反射的恢复,还可预防泌尿系统感染。

  • 第5题:

    昏迷老人不宜长期留置导尿管。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是()

    • A、耐心解释留置尿管的目的
    • B、插管时用屏风遮挡病人
    • C、说明留置尿管的注意事项
    • D、插管时动作轻柔
    • E、通知医生改用其他方法

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者因术后留置导尿管,下列正确的护理措施有()

    • A、保持尿管持续开放
    • B、集尿袋低于耻骨联合
    • C、每天更换一次集尿袋
    • D、每周更换一次导尿管
    • E、避免引流管受压、扭曲

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是()

    • A、妥善固定尿管,保持通畅
    • B、维护导尿管时,要严格执行手卫生
    • C、应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗,以预防尿路感染
    • D、长期留置导尿管患者,应经常更换导尿管
    • E、留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应立即更换导尿管

    正确答案:A,B,E

  • 第9题:

    患者男,70岁。因突然昏迷1h入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理措施是()

    • A、暂禁食
    • B、去枕平卧
    • C、吸氧
    • D、留置导尿管
    • E、控制入液量

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    下列不需留置导尿管的患者是()
    A

    昏迷尿失禁

    B

    测量膀胱压力

    C

    盆腔内部手术前

    D

    截瘫引起尿潴留

    E

    会阴部损伤


    正确答案: A
    解析: 留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量,测尿比重;盆腔手术前;某些泌尿系统疾病手术后;尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。

  • 第11题:

    问答题
    留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?

    正确答案: (1)向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性,并鼓励其主动参与护理。
    (2)鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的活动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。
    (3)保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
    (4)保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。
    (5)每天定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。
    (6)每周更换导尿管一次,硅胶导尿管酌情延长更换周期。
    (7)患者离床活动时,应用胶布将导尿管远端固定在大腿上,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液反流。
    (8)观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周检查尿常规一次。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,54岁,蛛网膜下腔出血,昏迷,给予长期留置导尿管,护士定期为其更换导尿管,目的是()
    A

    锻炼膀胱的反射功能

    B

    防止逆行感染

    C

    使患者得到休息

    D

    防止导尿管老化、折断

    E

    便于膀胱冲洗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )

    A、给予舒适体位

    B、使用床档防止坠床

    C、口腔护理预防口腔感染

    D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E、定时翻身防止压疮


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案:B
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第15题:

    患者,女性,79岁。昏迷,留置导尿管,下列措施正确的是

    A.随时倾倒尿液,并提高引流管
    B.每日更换留置导尿管
    C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
    D.每月做尿常规检查一次
    E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

    答案:E
    解析:
    A错误,不可将橡胶引流管末端提高,以防尿液逆流。B错误,一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次,导尿管每周更换1次。C错误,长期留置者,每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误,应每周检查1次。故选E。解题关键:膀胱冲洗是利用三通的导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中,若发现尿液浑浊,防止泌尿系感染,应及时进行膀胱冲洗。

  • 第16题:

    患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激


    正确答案:正确

  • 第17题:

    留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?


    正确答案: (1)向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性,并鼓励其主动参与护理。
    (2)鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的活动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。
    (3)保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
    (4)保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。
    (5)每天定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。
    (6)每周更换导尿管一次,硅胶导尿管酌情延长更换周期。
    (7)患者离床活动时,应用胶布将导尿管远端固定在大腿上,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液反流。
    (8)观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周检查尿常规一次。

  • 第18题:

    下列不需留置导尿管的患者是()

    • A、昏迷尿失禁
    • B、测量膀胱压力
    • C、盆腔内部手术前
    • D、截瘫引起尿潴留
    • E、会阴部损伤

    正确答案:B

  • 第19题:

    留置导尿管患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
    (2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。
    (3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。
    (4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。

  • 第20题:

    患者,女性,54岁,蛛网膜下腔出血,昏迷,给予长期留置导尿管,护士定期为其更换导尿管,目的是()

    • A、锻炼膀胱的反射功能
    • B、防止逆行感染
    • C、使患者得到休息
    • D、防止导尿管老化、折断
    • E、便于膀胱冲洗

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    留置导尿管患者的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
    (2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。
    (3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。
    (4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
    A

    随时倾倒尿液,并提高引流管

    B

    每日更换留置导尿管

    C

    每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    D

    每月作尿常规检查一次

    E

    发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间,下列措施正确的是()
    A

    鼓励患者白天多饮水

    B

    集尿袋高于耻骨联合

    C

    每天更换一次导尿管

    D

    每周更换一次集尿袋

    E

    保持导尿管持续开放


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是()
    A

    妥善固定尿管,保持通畅

    B

    维护导尿管时,要严格执行手卫生

    C

    应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗,以预防尿路感染

    D

    长期留置导尿管患者,应经常更换导尿管

    E

    留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应立即更换导尿管


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析