患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。使用热水袋过程中发现皮肤潮红应（）。A、将水温调低B、改用热湿敷C、立即停用，局部涂凡士林D、立即停用，局部涂甲紫E、暂停10分钟后使用

第1题：

第2题：

第3题：

患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。最可能的诊断是（）

• A、乳酸性酸中毒
• B、尿毒症酸中毒
• C、呼吸性酸中毒
• D、糖尿病酮症酸中毒
• E、糖尿病高渗昏迷

正确答案:D

第4题：

用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为（）。

• A、脑出血
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、高渗性昏迷
• D、乳酸酸中毒
• E、低血糖昏迷

正确答案:E

第5题：

患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是（）

• A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、糖尿病乳酸性酸中毒
• D、低血糖昏迷
• E、感染性休克

正确答案:B

第6题：

女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑（　）

• A、低血糖昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
• C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
• D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
• E、乳酸性酸中毒

正确答案:B

第7题：

患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。

• A、调节水温至60～70℃
• B、将热水灌入袋中1/2～2/3满
• C、放平热水袋排尽空气
• D、拧紧塞子，擦干
• E、倒提热水袋轻挤，检查是否漏水

正确答案:A

第8题：

患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。使用热水袋过程中发现皮肤潮红应（）

• A、将水温调低
• B、改用热湿敷
• C、立即停用，局部涂凡士林
• D、立即停用，局部涂甲紫
• E、暂停10分钟后使用

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

• A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
• B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
• C、乳酸性酸中毒昏迷
• D、低血糖昏迷
• E、脑血管疾病

正确答案:D

第16题：

男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。应首先考虑何诊断（）。

• A、高渗性非酮症性昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、乳酸性酸中毒
• D、低血糖昏迷
• E、脑出血

正确答案:D

第17题：

患者，男，55岁，因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院，应将患者安置于下列哪种病房（）

• A、危重病房
• B、普通病房
• C、隔离病房
• D、治疗室
• E、处置室

正确答案:A

第18题：

用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。 下列诊断应首先考虑（　）

• A、脑出血
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、高渗性昏迷
• D、乳酸酸中毒
• E、低血糖昏迷

正确答案:E

第19题：

患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。使用热水袋过程中，下列护理措施哪项是错误的（）。

• A、直接将热水袋接触皮肤
• B、及时更换热水
• C、观察皮肤变化
• D、严格执行交接班制度
• E、记录热疗部位、时间、效果、反应

正确答案:A

第20题：

糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为________mmol/L，而高渗性非酮症昏迷者的血糖常高至________mmol/L以上。

正确答案:16.7～33.3；33.3

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：