患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。下列处理哪项是错误的（）A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因

题目

患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。下列处理哪项是错误的（）

  • A、减慢输液速度
  • B、立即停止输液
  • C、物理降温
  • D、给予抗过敏药物或激素治疗
  • E、保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
相似考题

1.患者术后不会出现的情况是A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连

2.患者术后不会出现的情况是 查看材料A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连

3.器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、_____、_____、_____。

4.乳腺癌术后伤口护理正确的是()。A、观察伤口渗血B、手指制动C、切口加压要紧D、与皮肤温度无关

更多“患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁。急性阑尾炎术后第3天，突发高热39℃，无腹痛。应首先做的检查是

    A、查看伤口

    B、血常规化验

    C、腹部B超

    D、胸片

    E、血培养


    参考答案：A

  • 第2题：

    术后第1天对伤口的观察应特别注意

    A．疼痛

    B．渗液

    C．渗血

    D．红肿

    E．敷料脱落


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了

    A:肺炎
    B:肠粘连
    C:腹腔脓肿
    D:膈下脓肿
    E:盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。

  • 第4题：

    胸腔闭式引流患者拔管后24小时应注意（　）

    • A、伤口漏气
    • B、渗血、渗液
    • C、胸闷
    • D、呼吸困难
    • E、皮下气肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，男，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻下行阑尾切除术，术后6h病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。请问： （1）术后3天内护理要点； （2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？


    正确答案: （1）术后3天内护理要点：①硬膜外麻后护理，平卧，血压平稳后，取半卧位；②术后当天禁食，做好输液护理；第二天进流质；③鼓励病人早期下床活动；④观察和预防并发症。
    （2）术后第6天病人并发盆腔脓肿，应继续取半卧位，给予富有营养的易消化饮食，静脉输液，使用抗生素热水坐浴，温盐水保留灌肠。脓肿形成应协助做好切开引流手术。

  • 第6题：

    患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。

    • A、枸橼酸钠中毒
    • B、溶血反应
    • C、过敏反应
    • D、出血倾向
    • E、急性心衰

    正确答案:A

  • 第7题：

    患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）

    • A、高热惊厥
    • B、低血容量性休克
    • C、体位性低血压
    • D、伤口渗血
    • E、压疮

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、心脏负荷过重的反应
    • D、空气栓塞
    • E、静脉炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）
    A

    高热惊厥

    B

    低血容量性休克

    C

    体位性低血压

    D

    伤口渗血

    E

    压疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。下列处理哪项是错误的（）
    A

    减慢输液速度

    B

    立即停止输液

    C

    物理降温

    D

    给予抗过敏药物或激素治疗

    E

    保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，25岁。单纯性阑尾炎术后第3天早晨换过药后，若无出血渗湿，第2次换药应在（　）
    A

    拆线时

    B

    出院时

    C

    当天下午

    D

    术后第3天

    E

    术后第4天


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    手术缝合伤口，若无明显渗血、渗液，第一次换药应在术后（　）
    A

    拆线时

    B

    术后当天下午

    C

    术后1天

    D

    术后2～3天

    E

    术后4～5天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，52岁，行颈椎前路术后出现憋气的原因错误的是

    A．伤口渗血

    B．术中止血不完全

    C．患者术后翻身方法不正确

    D．出血量大

    E．伤口引流不畅


    正确答案：C

  • 第14题：

    判断伤口感染的条件有

    A、敷料有渗血

    B、白细胞计数增高

    C、伤口局部有红、肿、热、痛

    D、术后3天以后患者体温升高

    E、患者主诉伤口疼痛


    参考答案：BCDE

  • 第15题：


    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

    根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况
    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.心脏负荷过重的反应
    D.空气栓塞
    E.静脉炎

    答案：A
    解析：

    发热反应临床表现为发冷、寒战及发热，重者伴恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
    发热反应是输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
    发热反应轻者可减慢输液速度或停止输液，严重者应立即停止输液，及时与医生联系。患者体温达41℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状，属重度反应，应立即停止输液。

  • 第16题：

    车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？


    正确答案: 为输液的发热反应。主要原因可能为溶液中含有致热物质。

  • 第17题：

    病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    清创术的延期缝合是（）

    • A、术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
    • B、术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
    • C、术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
    • D、术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
    • E、术后超过20天，感染控制，创面缩小

    正确答案:B

  • 第19题：

    基于以下病例： 董女士，35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后当日一般情况尚可，外层敷料干燥，颈部周围无渗血渗液流出，与其对话，发现其声音嘶哑，主诉伤口疼痛。术后若无呕吐，饮食护理应是（）

    • A、术后6小时若无伤口疼痛，可进普食
    • B、术后6小时可进热饮料
    • C、术后6小时可进半流质
    • D、术后6小时可进温流质
    • E、术后第1日开始进半流质

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。上述反应产生的主要原因是（）

    • A、溶液中含有对患者致敏的物质
    • B、溶液中含有致热物质
    • C、输液速度过快
    • D、溶液温度过低
    • E、患者是过敏体质

    正确答案:B

  • 第21题：

    判断题
    病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生
    A

    枸橼酸钠中毒

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    出血倾向

    E

    急性心衰


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁。急性阑尾炎术后第3天，突发高热39℃，无腹痛。应首先做的检查是（）。
    A

    查看伤口

    B

    血常规化验

    C

    腹部B超

    D

    胸片

    E

    血培养


    正确答案： C
    解析： 阑尾术后出现发热应首先考虑切口感染。

  • 第24题：

    填空题
    器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、（）、（）、（）。

    正确答案： 性质,气味,引流量
    解析： 暂无解析

相关内容