患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）.A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图

题目

患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）.

  • A、心电图
  • B、心包镜
  • C、心包穿刺
  • D、X线检查
  • E、超声心动图
相似考题

1.患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图

2.女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图B、X线胸片C、心包活检D、胸腔穿刺E、超声心动图超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是A、结核性B、化脓性C、病毒性D、肿瘤E、非特异性进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质B、结核菌素试验C、胸部CT检查D、冠状动脉造影E、纤维支气管镜患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是A、心包压塞B、胸腔积液C、急性左心衰竭D、肺栓塞E、气胸此时应采取的措施是A、多巴胺B、呋塞米C、硝酸甘油D、洋地黄E、心包穿刺抽液

3.下列哪项不是心包积液的体征( )A、心浊音界向两侧增大B、心音遥远C、脉压增大D、颈静脉怒张E、奇脉

4.患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大最可能的诊断为A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、扩张性心肌病D、心包积液E、病毒性心肌炎为确诊应做何种检查A、超声心动图B、心电图C、血培养D、心包穿刺抽液检查E、血生化检查

更多“患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）.A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A．心电图

    B．心包镜

    C．心包穿刺

    D．X线检查

    E．超声心动图


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图
    B.心包镜
    C.心包穿刺
    D.X线检查
    E.超声心动图

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    心包积液时可出现（）

    • A、颈静脉怒张
    • B、奇脉
    • C、心尖搏动减弱或消失
    • D、心浊音界向两侧扩大
    • E、积液较多时能触及心包摩擦感

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）。

    • A、心电图
    • B、心包镜
    • C、心包穿刺
    • D、胸部X线片
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎。下列哪项体征不支持大量心包积液（）

    • A、颈静脉怒张
    • B、奇脉
    • C、Ewart征
    • D、收缩压降低，而舒张压变化不大
    • E、胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（   ）
    A

    心包镜

    B

    心包穿刺

    C

    X线检查

    D

    超声心动图

    E

    心电图


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）
    A

    肥厚型心肌病

    B

    慢性大量心包积液

    C

    急性纤维蛋白性心包炎

    D

    急性心包填塞

    E

    以上均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图

    B、心包镜

    C、心包穿刺

    D、胸部X线片

    E、超声心动图

    奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

    B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

    C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱

    D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原

    E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第10题：

    患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）

    • A、肥厚型心肌病
    • B、慢性大量心包积液
    • C、急性纤维蛋白性心包炎
    • D、急性心包填塞
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）

    • A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
    • B、脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
    • C、脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱
    • D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原
    • E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩（）

    • A、肥厚型心肌病
    • B、慢性大量心包积液
    • C、急性纤维蛋白性心包炎
    • D、急性心包压塞
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线检查示心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是（）。
    A

    脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

    B

    脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

    C

    脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱

    D

    脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原

    E

    脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）.
    A

    心电图

    B

    心包镜

    C

    心包穿刺

    D

    X线检查

    E

    超声心动图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩（）
    A

    肥厚型心肌病

    B

    慢性大量心包积液

    C

    急性纤维蛋白性心包炎

    D

    急性心包压塞

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： （2）急性心包压塞时可出现Beck三联征：颈静脉怒张；血压下降；奇脉

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