患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。为明确诊断，应进行的检查是（）。A、X线钡剂灌肠检查B、腹部B超C、粪便检查D、结肠镜E、腹部CT

题目

患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。为明确诊断，应进行的检查是（）。

  • A、X线钡剂灌肠检查
  • B、腹部B超
  • C、粪便检查
  • D、结肠镜
  • E、腹部CT
相似考题

1.男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周。

2.患者，男性，60岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A．溃疡性结肠炎B．结肠癌C．Crohn病D．肠结核E．胃癌

3.下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

4.溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A.腹泻B.左下腹阵痛C.贫血D.结节性红斑E.黏液脓血便

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁，反复腹泻伴左下腹阵痛2年，发作时大便每日4次，常为黏液脓血便，时有里急后重，呈疼痛一便意一便后缓解的规律，无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿，粗糙呈细颗粒状。目前，最可能的诊断是

    A．肠易激综合征

    B．克罗恩病

    C．阿米巴肠炎

    D．溃疡性结肠炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    坏死性小肠炎

    A.稀水便伴脐周痛

    B.黏液脓血便伴下腹痛

    C.血便伴里急后重

    D.洗肉水样大便

    E.腹泻与便秘交替，常有右下腹痛


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。为明确诊断，应进行的检查是A、X线钡剂灌肠检查

    B、腹部B超

    C、粪便检查

    D、结肠镜

    E、腹部CT

    最有可能考虑的疾病是A、克罗恩病

    B、肠易激综合征

    C、直肠肛管周围脓肿

    D、肠结核

    E、溃疡性结肠炎

    首选的治疗药物为A、异烟肼

    B、糖皮质激素

    C、匹维溴铵

    D、氨基水杨酸制剂

    E、血管紧张素转化酶抑制剂


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为

    A:溃疡性结肠炎
    B:结肠癌
    C:Crohn病
    D:肠结核
    E:胃癌

    答案：A
    解析：
    患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点。

  • 第5题：

    溃疡性结肠炎临床表现中说法错误的是（）

    • A、反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是主要的临床症状
    • B、腹痛多为左下腹或下腹阵痛，常有里急后重，便后腹痛缓解
    • C、可有腹胀、食欲不振、恶心呕吐等
    • D、在中、重型患者的活动期常有高热

    正确答案:D

  • 第6题：

    肠结核（）

    • A、稀水便伴脐周痛
    • B、黏液脓血便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、洗肉水样大便
    • E、腹泻与便秘交替，常有右下腹痛

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者腹痛、腹泻3天，大便呈黏液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、阿米巴痢疾
    • C、急性胃肠炎
    • D、E少见脓血便
    • E、霍乱

    正确答案:A

  • 第8题：

    简要病史：男性，34岁，腹泻3天伴脓血。


    正确答案: 本患者最可能诊断是急性细菌性痢疾。病史采集要点（共15分）1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①腹泻发病急、慢，诱因，排便次数，大便性状等。（2分）②有无发热、恶心呕吐、腹痛和里急后重。（2分）③有无关节炎、结节性红斑等肠外表现。（2分）④其他：如饮食、睡眠情况。（2分）诊疗经过（2分）①治疗经过及用药情况，疗效如何。（1分）②辅助检查：如大便常规及细菌学检查。（1分）（2）相关病史（3分）①药物过敏史。（1分）②肠道肿瘤病史。（1分）③流行病史。（1分）2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分）

  • 第9题：

    腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）腹泻起病（急性起病），发病诱因，每日排便次数，大便性状（以脓为主还是以血为主），量和气味如何，以了解腹泻特点。
    2）是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解，有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等，以利于鉴别诊断。
    3）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，是否做过大便常规和细菌学检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史，既往类似病史及流行病史。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。最有可能考虑的疾病是（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠易激综合征

    C

    直肠肛管周围脓肿

    D

    肠结核

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肠结核（）
    A

    稀水便伴脐周痛

    B

    黏液脓血便伴下腹痛

    C

    血便伴里急后重

    D

    洗肉水样大便

    E

    腹泻与便秘交替，常有右下腹痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。首选的治疗措施是（）
    A

    抗结核治疗

    B

    洛哌丁胺

    C

    中药治疗

    D

    柳氮磺吡啶

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A、红细胞

    B、黏液

    C、血小板

    D、白细胞

    E、脓血


    参考答案：C

  • 第14题：

    肠结核

    A.稀水便伴脐周痛

    B.黏液脓血便伴下腹痛

    C.血便伴里急后重

    D.洗肉水样大便

    E.腹泻与便秘交替，常有右下腹痛


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。

    首选的治疗药物为
    A.异烟肼
    B.糖皮质激素
    C.匹维溴铵
    D.氨基水杨酸制剂
    E.血管紧张素转化酶抑制剂

    答案：D
    解析：
    腹泻、脓血便伴下腹阵痛，便后缓解最可能的疾病是溃疡性结肠炎；为明确诊断，应进行的检查是结肠镜检查；首选的治疗药物为柳氮磺吡啶

  • 第16题：

    患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。

    为明确诊断，应进行的检查是
    A.结肠镜
    B.粪便检查
    C.X线钡剂灌肠检查
    D.腹部CT
    E.腹部B超

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者腹痛、腹泻3天，大便呈黏液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、阿米巴痢疾
    • C、急性胃肠炎
    • D、少见脓血便
    • E、霍乱

    正确答案:A

  • 第18题：

    溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）

    • A、腹泻
    • B、左下腹阵痛
    • C、贫血
    • D、结节性红斑
    • E、黏液脓血便

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。首选的治疗措施是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、洛哌丁胺
    • C、中药治疗
    • D、柳氮磺吡啶
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第20题：

    简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：溃疡性结肠炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。（2分）大便的性状、量和次数，腹痛的性质及与排便的关系。（3分）有无发热、盗汗、腹胀、里急后重，有无反酸、烧心、呕吐，有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。（2分）尿量、饮食、睡眠情况，体重是否减轻。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况及疗效。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史，疫区长期居住史，相关疾病家族史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第21题：

    患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。首选的治疗药物为（）。

    • A、异烟肼
    • B、糖皮质激素
    • C、匹维溴铵
    • D、柳氮磺吡啶
    • E、血管紧张素转化酶抑制药

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）
    A

    腹泻

    B

    左下腹阵痛

    C

    贫血

    D

    结节性红斑

    E

    黏液脓血便


    正确答案： D
    解析： 黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。

  • 第23题：

    问答题
    腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。

    正确答案： 本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）腹泻起病（急性起病），发病诱因，每日排便次数，大便性状（以脓为主还是以血为主），量和气味如何，以了解腹泻特点。
    2）是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解，有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等，以利于鉴别诊断。
    3）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，是否做过大便常规和细菌学检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史，既往类似病史及流行病史。
    解析： 暂无解析

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