翁先生,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是()A、超声心动图B、胸部X线透视C、心电图D、胸部CTE、心脏MRI

题目

翁先生,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是()

  • A、超声心动图
  • B、胸部X线透视
  • C、心电图
  • D、胸部CT
  • E、心脏MRI

相似考题
更多“翁先生,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,”相关问题
  • 第1题:

    病毒性凡肌炎( )

    A.胸骨后压榨痛伴紧缩感

    B.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    C.尖锐的心前区痛

    D.心前区闷痛

    E.胸骨后持续性隐痛阵发加剧


    正确答案:D

  • 第2题:

    病毒性心肌炎

    A.胸骨后压榨样痛伴紧缩感

    B.尖锐的心前区痛与体位有关

    C.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    D.心前区闷痛

    E.心尖部持续性隐痛阵发加剧


    参考答案:D

  • 第3题:

    急性心肌梗死表现为

    A.胸骨中上段压榨性疼痛

    B.尖锐的心前区疼痛

    C.心尖部乳头下持续性闷痛

    D.心前区闷痛

    E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全


    参考答案:E

  • 第4题:

    和食管源性胸痛不符合的是

    A.疼痛位于胸骨后
    B.吞咽时加重
    C.卧位加重
    D.压榨样疼痛
    E.饱餐后出现

    答案:D
    解析:
    压榨样疼痛为心绞痛的典型症状,不是食管源性的疼痛。

  • 第5题:

    心绞痛

    A.中上段压榨性疼痛
    B.尖锐心前区疼痛
    C.心尖部乳头下持续性闷痛
    D.心前区闷痛
    E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全


    答案:A
    解析:
    【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛,主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭和(或)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛,而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生心肌梗死,所以其疼痛性质与心绞痛相似,区别在于持续时间长,程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感,经休息和含服硝酸甘油无效。

  • 第6题:

    患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
    患者人院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用

    A.硝酸异山梨酯
    B.洋地黄
    C.吗啡
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    A.端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,两肺湿啰音
    B.活动后胸骨后压榨样闷痛
    C.体力活动后呼吸困难
    D.水肿、肝大、恶心、食欲下降
    E.逐渐加重的呼吸困难

    冠心病表现( )

    答案:B
    解析:
    2.左心衰竭早期表现最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。
    3.急性肺水肿的表现。重度呼吸困难,频率达30~40次/分,咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和咏律增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。
    4.右心衰竭主要表现为体循环静咏淤血。症状为食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等。

  • 第8题:

    急性心肌梗死表现为()

    • A、胸骨中上段压榨性疼痛
    • B、尖锐的心前区疼痛
    • C、心尖部乳头下持续性闷痛
    • D、心前区闷痛
    • E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

    正确答案:E

  • 第9题:

    急性心包炎引起的胸痛为()。

    • A、患侧胸痛剧烈
    • B、胸痛为刺痛或钝痛
    • C、胸痛为胸骨后闷痛或钻痛
    • D、胸痛呈压榨样痛,伴有窒息感
    • E、胸痛呈阵发性灼痛或刺痛

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。

    • A、超声心动图
    • B、胸部X线片
    • C、心电图
    • D、胸部CT
    • E、心脏MRI

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    心绞痛表现为()
    A

    胸骨中上段压榨性疼痛

    B

    尖锐的心前区疼痛

    C

    心尖部乳头下持续性闷痛

    D

    心前区闷痛

    E

    持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全


    正确答案: D
    解析: 心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。故第1题选A。急性心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等,发病时即表现为休克或急性心力衰竭。第2题选E。解题关键:心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,心肌梗死常有持久的胸骨后剧烈疼痛。

  • 第12题:

    急性心肌梗死

    A.胸骨后压榨样痛伴紧缩感

    B.尖锐的心前区痛与体位有关

    C.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    D.心前区闷痛

    E.心尖部持续性隐痛阵发加剧


    参考答案:A

  • 第13题:

    心绞痛表现为

    A.胸骨中上段压榨性疼痛

    B.尖锐的心前区疼痛

    C.心尖部乳头下持续性闷痛

    D.心前区闷痛

    E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全


    参考答案:A

  • 第14题:

    A、胸骨后压榨样痛伴紧缩感

    B、尖锐的心前区痛

    C、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    D、心前区闷痛

    E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧

    病毒性心肌炎( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    急性心肌梗死

    A.中上段压榨性疼痛
    B.尖锐心前区疼痛
    C.心尖部乳头下持续性闷痛
    D.心前区闷痛
    E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全


    答案:E
    解析:
    【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛,主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭和(或)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛,而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生心肌梗死,所以其疼痛性质与心绞痛相似,区别在于持续时间长,程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感,经休息和含服硝酸甘油无效。

  • 第16题:

    患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
    为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是

    A.超声心动图
    B.胸部CT
    C.心电图
    D.胸部X线
    E.心脏MRL

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
    根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是

    A.心排出量减少
    B.疼痛:胸痛
    C.组织灌注不良
    D.恐惧
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    A.端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,两肺湿啰音
    B.活动后胸骨后压榨样闷痛
    C.体力活动后呼吸困难
    D.水肿、肝大、恶心、食欲下降
    E.逐渐加重的呼吸困难

    左心衰竭早期表现( )

    答案:C
    解析:
    2.左心衰竭早期表现最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。
    3.急性肺水肿的表现。重度呼吸困难,频率达30~40次/分,咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和咏律增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。
    4.右心衰竭主要表现为体循环静咏淤血。症状为食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等。

  • 第19题:

    心绞痛表现为()

    • A、胸骨中上段压榨性疼痛
    • B、尖锐的心前区疼痛
    • C、心尖部乳头下持续性闷痛
    • D、心前区闷痛
    • E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

    正确答案:A

  • 第20题:

    心绞痛及心肌梗死引起的胸痛为()。

    • A、患侧胸痛剧烈
    • B、胸痛为刺痛或钝痛
    • C、胸痛为胸骨后闷痛或钻痛
    • D、胸痛呈压榨样痛,伴有窒息感
    • E、胸痛呈阵发性灼痛或刺痛

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    和食管源性胸痛不符合的是()
    A

    疼痛位于胸骨后

    B

    吞咽时加重

    C

    卧位加重

    D

    压榨样疼痛

    E

    饱餐后出现


    正确答案: E
    解析: 压榨样疼痛为心绞痛的典型症状,不是食管源性的疼痛。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。
    A

    超声心动图

    B

    胸部X线片

    C

    心电图

    D

    胸部CT

    E

    心脏MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析