男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是（）A、门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、醛固酮水平降低E、血钠降低

题目

男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是（）

  • A、门静脉高压
  • B、血浆白蛋白升高
  • C、肝淋巴液生成过少
  • D、醛固酮水平降低
  • E、血钠降低
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1.患者，女性，47岁。患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感觉全身明显乏力，纳差，腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示A、卵巢囊肿B、肝脾大C、肠梗阻D、腹水>1000mlE、腹水经确诊该患者已经处于肝硬化失代偿期，其腹腔积液形成的主要原因是A、血浆白蛋白升高B、门静脉压力增高C、肝淋巴液生成过少D、抗利尿激素减少E、肾小球滤过率增加该患者饮食上应给予A、低盐饮食B、高脂饮食C、低胆固醇饮食D、高蛋白饮食E、少渣饮食

2.(题干) 患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者腹部出现移动性浊音，提示A.肝脾大B.卵巢囊肿C.肠梗阻D.腹水>1000mlE.腹水该患者饮食上应限制摄入的离子是A.钾B.钠C.钙D.磷E.镁经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入A、钠B、钙C、镁D、磷E、钾腹部出现移动性浊音，提示A、腹水>1000mlB、脾肿大C、腹水D、肝大E、食管静脉曲张患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是A、肾小球滤过率降低B、血浆白蛋白升高C、门静脉高压D、组织灌注增加E、淋巴液生成减少

4.女性病人，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近一个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P90次/分，R26次/分，Bp10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音提示（ ）A．肝脾肿大B．卵巢囊肿C．肠梗阻D．腹水＞500mlE．腹水＞1000ml

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  • 第1题：

    （题干）某男性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A.门静脉高压

    B.血浆白蛋白升高

    C.肝淋巴液生成过少

    D.醛固酮水平降低

    E.血钠降低

    经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是A.金黄色葡萄球菌

    B.铜绿假单胞菌

    C.变形杆菌

    D.链球菌

    E.大肠埃希菌

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：A
    肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高;②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗;③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加;⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。

    问题 2 答案解析：E
    自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。

  • 第2题：

    男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻l个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时，应限制病人摄入的离子是

    A.钾

    B.铁

    C.磷

    D.钙

    E.镁


    正确答案：C
    病人发生上消化道大出血，目前最主要的是发生失血性休克。

  • 第3题：

    (88～-89题共用题干)

    男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37．8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    88．经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是

    A.门静脉高压

    B.血浆白蛋白升高

    C.肝淋巴液生成过少

    D.醛固酮水平降低

    E.血钠降低


    正确答案：A
    肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高；②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。

  • 第4题：

    共用题干
    男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是
    A:金黄色葡萄球菌
    B:铜绿假单胞菌
    C:变形杆菌
    D:链球菌
    E:大肠埃希菌

    答案：E
    解析：
    肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高；②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。

    自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。

  • 第5题：

    女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的最主要原因是
    A.门静脉高压
    B.血浆白蛋白升高
    C.肝淋巴液生成过少
    D.肾小球滤过率增加
    E.抗利尿激素减少

    答案：A
    解析：
    1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml

    2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。

    3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。

  • 第6题：

    病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肠梗阻
    B.腹水>1000ml
    C.腹水<1000ml
    D.卵巢囊肿
    E.肝脾肿大

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

    A.肝淋巴液回流受阻
    B.肾小球滤过率增加
    C.血浆白蛋白浓度下降
    D.抗利尿激素增加
    E.肝门静脉高压

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时，应限制病人摄入的离子是

    A:钾
    B:铁
    C:磷
    D:钙
    E:镁

    答案：C
    解析：
    病人发生上消化道大出血，目前最主要的是发生失血性休克。

  • 第9题：

    女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1 000ml
    E.腹水＜1 000ml

    答案：D
    解析：
    1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml

    2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。

    3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。

  • 第10题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是
    A.门静脉高压
    B.血浆白蛋白升高
    C.肝淋巴液生成过少
    D.肾小球滤过率增加
    E.抗利尿激素减少

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    该患者饮食上应限制摄入的离子是
    A.钾
    B.钠
    C.钙
    D.磷
    E.镁

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）
    A

    肾小球滤过率降低

    B

    血浆白蛋白升高

    C

    门静脉高压

    D

    组织灌注增加

    E

    淋巴液生成减少


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    病人腹部出现移动性浊音，提示可能

    A.肝、脾大

    B.胃穿孔

    C.肠梗阻

    D.腹水>1 000ml

    E.腹水≤1 000ml


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入

    A、钾

    B、钠

    C、磷

    D、钙

    E、镁


    参考答案：B

  • 第15题：

    男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时，应限制病人摄入的离子是

    A、钾

    B、铁

    C、磷

    D、钙

    E、钠


    参考答案：E

  • 第16题：

    男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
    A.门静脉高压
    B.血浆白蛋白升高
    C.肝淋巴液生成过少
    D.醛固酮水平降低
    E.血钠降低

    答案：A
    解析：
    1.肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高；②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
    2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。

  • 第17题：

    女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    该患者饮食上应限制摄入的是
    A.钾
    B.钠
    C.钙
    D.磷
    E.镁

    答案：B
    解析：
    1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml

    2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。

    3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。

  • 第18题：

    病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期该病人腹水形成的原因可能是
    A.门静脉高压
    B.肾小球滤过率增加
    C.肝淋巴液生成过少
    D.抗利尿激素减少
    E.血浆白蛋白升高

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入

    A.钾
    B.钠
    C.磷
    D.钙
    E.镁

    答案：B
    解析：
    腹水患者应限制钠盐的摄入，以减少水钠潴留。

  • 第20题：

    病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    该患者饮食上应限制--的摄入
    A.钙
    B.钠
    C.镁
    D.磷
    E.钾

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1000ml
    E.腹水＜1000ml

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    该患者腹水形成的最主要原因是
    A.门静脉高压
    B.抗利尿激素减少
    C.肝淋巴液生成过多
    D.血浆白蛋白升高
    E.肾功能障碍

    答案：A
    解析：

  • 第23题：

    患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）

    • A、肾小球滤过率降低
    • B、血浆白蛋白升高
    • C、门静脉高压
    • D、组织灌注增加
    • E、淋巴液生成减少

    正确答案:C

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