患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、风湿性关节炎

题目

患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

  • A、类风湿性关节炎
  • B、皮肌炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、慢性关节炎
  • E、风湿性关节炎
相似考题

1.患者女，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉痛，上述症状渐加重且有血尿，查血抗sm抗体(+)。患者最可能的诊断是()。A.痛风B.风湿热C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮

2.某女性，20岁，面部鼻两侧蝶形红斑、低热，免疫学检查：抗Sm是抗体阳性。应考虑为A．皮肌炎B．慢性关节炎C．系统性红斑狼疮D．类风湿关节炎E．过敏性皮炎

3.患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。此患者最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．痛风C．骨性关节炎D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎

4.钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热．关节痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是A．类风湿关节炎B．皮肌炎C．系统性红斑狼疮D．慢性关节炎E．先天性关节畸形

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  • 第1题：

    女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），血沉70mm/h，ANA(+)．抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是

    A、皮肌炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、风湿性关节炎

    D、类风湿性关节炎

    E、硬皮病


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A、类风湿关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、风湿性关节炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A．系统性红斑狼疮

    B．风湿性关节炎

    C．慢性关节炎

    D．类风湿性关节炎

    E．皮肌炎


    正确答案：A

  • 第4题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案：C

  • 第5题：

    钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案：C

  • 第6题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A.类风湿性关节炎
    B.皮肌炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性关节炎
    E.先天性关节畸形

    答案：C
    解析：
    本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；⑩免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一，其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，它不代表疾病活动性。故本题的答案为C。

  • 第7题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A.类风湿性关节炎
    B.皮肌炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案：C
    解析：
    抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病例中患者为青年女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第8题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，表面可见鳞屑，血抗Sm抗体（+)。最可能的诊断是
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    银屑病

    C

    梅毒

    D

    艾滋病

    E

    类风湿性关节炎


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    类风湿性关节炎患者最常见的自身抗体是（　）
    A

    抗核抗体

    B

    抗双链-DNA

    C

    抗SM抗体

    D

    抗单链-DNA

    E

    类风湿因子


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是（）。
    A

    抗双链－DNA抗体

    B

    抗核抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗单链－DNA抗体

    E

    类风湿因子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某女性患者34岁，面部蝶形红斑伴低热、乏力和四肢关节肿痛近2个月，1个月前检查示血常规白细胞总数3.6×109/L， 血沉43mm/h，类风湿因子阳性。曾以“类风湿性关节炎”给予消炎痛、中药汤剂治疗。若确诊为系统性红斑狼疮应具备（）。
    A

    血沉快

    B

    月经紊乱

    C

    低补体血症

    D

    抗Sm抗体阳性

    E

    有掌红斑和甲周红斑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    钱女土，28岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是( )

    A．类风湿关节炎

    B．皮肌炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．慢性关节炎

    E．先天性关节畸形


    正确答案：C

  • 第14题：

    如果从血中查出抗sm抗体阳性，应考虑何病

    A．急性风湿病

    B．SLE

    C．类风湿性关节炎

    D．脂溢性皮炎

    E．痛风


    正确答案：B

  • 第15题：

    张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是A、抗双链－DNA抗体

    B、抗核抗体

    C、抗Sm抗体

    D、抗单链－DNA抗体

    E、类风湿因子

    如果判断该病人是否处于活动期，应观察哪个指标A、白细胞增多

    B、抗Sm抗体增高

    C、类风湿因子阳性

    D、C反应蛋白增高

    E、X线检查有骨质疏松

    护士今后观察病人可能出现的体征不包括A、关节晨僵

    B、脱发情况

    C、关节出现半脱位

    D、腕踝部出现皮下类风湿结节

    E、甲床裂片样出血


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第16题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是( )

    A．类风湿关节炎

    B．皮肌炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．慢性关节炎

    E．先天性关节畸形


    正确答案：C
    解析：抗Sm抗体为SLE的标记抗体，阳性率在20%.～30%.。

  • 第17题：

    患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A.皮肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.慢性关节炎

    答案：B
    解析：
    SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现：发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性，特异性为99%。故选B。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗Sm抗体特异性为99%。

  • 第18题：

    下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

    A.类风湿性关节炎
    B.硬皮病
    C.骨关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.皮肌炎

    答案：D
    解析：
    [考点]风湿性疾病实验室检查
    [分析]系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。

  • 第19题：

    女性，30岁，低热，双手腕关节疼痛3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白++，RBC5个／高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。最可能的诊断是（）。

    • A、类风湿性关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、急性肾炎
    • E、雷诺综合征

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，28岁，近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）。

    • A、类风湿性关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    钱女士，28岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（　　）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    先天性关节畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    SLE

    C

    类风湿性关节炎

    D

    脂溢性皮炎

    E

    痛风


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    类风湿性关节炎（　）|系统性红斑狼疮（　）
    A

    血沉增快

    B

    抗Sm抗体阳性

    C

    两者均有

    D

    两者均无


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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