患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是（）A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

题目

患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是（）

  • A、密切监测生命体征
  • B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
  • C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
  • D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
  • E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
相似考题

1.女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

2.该患者此时的诊断是A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

3.女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：此时的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染其诱因是：A、肺部感染B、情绪激动C、风湿活动D、心律失常E、输液过快抢救中对其治疗无益的是A、去甲肾上腺素B、吗啡C、静注呋塞咪D、静注氨茶硷E、静点硝酸甘油

4.患者，女性，52岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，伴心房颤动1年余，在运动时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺血栓栓塞症D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉栓塞

更多“患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痈外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg，呼吸32次/分， 心率120次/分，律齐，双肺散在哮鸣音， 有多数湿性啰音
    该患者此时的诊断是
    A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染
    B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿
    C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺 检塞
    D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘
    E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭


    答案：B
    解析：
    此风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病人，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，检査发现呼吸和心率均增快，.双肺有对称性湿啰音，散在哮鸣音，是急性左心衰竭致肺淤血、肺水肿表现，因此应诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿，而不是急性右心衰竭，因为是肺循环淤血，而不是体循环淤血，临床表现也不支持肺部感染、肺栓塞和支气管哮喘的诊断。

  • 第2题：

    女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄该患者劳累后气促主要是由于（）

    • A、肺淤血、肺水肿所致
    • B、左心室扩大所致
    • C、体循环静脉压增高所致
    • D、肺动脉压增高所致
    • E、心室重构所致

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，35岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输注，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律整；双肺散在哮鸣音，多数湿性啰音。此时对该患者的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄
    • B、风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
    • D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
    • E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。此时的诊断是（）
    A

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘

    C

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿

    D

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰

    E

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为（）
    A

    支气管哮喘

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C

    肺部感染

    D

    急性心包炎

    E

    风湿性心脏病三尖瓣狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不 适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速 度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分， 心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音， 有较多湿啰音。
    该患者此时的诊断是
    A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染
    B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿
    C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺 栓塞
    D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘
    E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 右心衰竭


    答案：B
    解析：
    此风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病人，突然呼吸闲 难，咳粉红色泡沫样痰，检查发现呼吸和心率均增快，双肺有对称性分布的湿啰音，散在哮 鸣音，是急性左心衰竭致肺淤血、肺水肿的表现，因此应诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭 窄、急性肺水肿，而不是急性右心衰竭，因为是肺循环淤血，而不是体循环狱血，临床表现 也不支持肺部感染、肺栓塞和支气管哮喘的诊断。此病人发生急性肺水肿的诱发因素是输液 过快，对于一个风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的病人，每分钟输液3ml的量较多，如此快的 输液速度是容易使一个已有心脏病基础的病人发生心力衰竭的。

  • 第7题：

    女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：此时的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘
    • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰
    • E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
    • B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
    • C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
    • D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
    • E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为（）。
    A

    主动脉夹层

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺动脉栓塞

    D

    输尿管结石

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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