患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）A、术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适B、穿刺部位压迫止血C、遵医嘱给予止痛药物D、防止肝性脑病的诱发因素E、遵医嘱输入白蛋白

题目

患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）

  • A、术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适
  • B、穿刺部位压迫止血
  • C、遵医嘱给予止痛药物
  • D、防止肝性脑病的诱发因素
  • E、遵医嘱输入白蛋白
相似考题

1.患者，男性，53岁。肝区持续性隐痛半天，伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体：肋下可及肿大的肝脏，质硬。根据病史及体检，病人最可能的诊断是A. 肝血管瘤B. 肝囊肿C. 肝炎后肝硬化D. 原发性肝癌E. 细菌性肝脓肿

2.患者，男性，55岁。肝区持续隐痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热，查体：肋下可触及肿大的肝脏，质硬。根据病史及体检，病人最可能的诊断为A．肝血管瘤B．肝囊肿C．肝炎后肝硬化D．原发性肝癌E．细菌性肝脓肿

3.患者，女性，56岁，肝炎30年。近一个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑A．原发性肝癌B．胆囊炎C．肝硬化D．胰腺炎E．结核性腹膜炎

4.患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌

更多“患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持”相关问题

  • 第1题：

    张女士,62岁,因肝区隐痛伴食欲减退、乏力3个月入院,既往有慢性肝炎病史15年。体格检查右上腹压痛,肝大、肝区叩击痛明显。CT示左、右肝内多个占位病变,最大者8 cm×8 cm×10 cm,肝硬化,脾大。住院后给予肝动脉栓塞化疗。肝动脉栓塞化疗后预防出血的护理措施,不正确的是()。


    答案：卧床12小时后方可活动

  • 第2题：

    患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

    A、血常规
    B、肝炎系列
    C、肝功
    D、AFP
    E、血浆蛋白测定

    答案：D
    解析：
    血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。

  • 第3题：

    李某，男，63岁。肝硬化病史5年，近2个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表现凹凸不平，有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是

    A.肝硬化
    B.继发性肝癌
    C.原发性肝癌
    D.肝脓疡
    E.胰腺癌

    答案：C
    解析：
    考点：
    1．肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染。
    2．肝癌的临床表现：早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：
    (1)肝病表现：①肝区疼痛与肝肿大：肝脏进行性肿大、压痛，质地坚硬，边缘不规则，表面呈结节状，是肝癌最具特征性的常见体征；②黄疸；③肝硬化表现。
    (2)全身症状：常有消化道症状。还有发热、乏力、衰弱、进行型营养不良和消瘦，甚至可形成恶病质。
    (3)转移症状：肺转移最常见。其他依次是肾上腺、骨、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结、肾、脑。
    (4)并发症：上消化道大出血，癌结节破溃，继发性肺部、肠道感染和败血症等，常为致死原因。
    3．检查：①血清学检查：甲胎蛋白(AFP)测定：是当前诊断肝细胞肝癌最特异性标志物。其他肝癌标志物的监测：如γ-谷氨酰转肽酶、血清碱性磷酸酶、醛缩酶、α1-抗糜蛋白酶等。②影像学检查：包括B超、CT、肝血管造影、放射性核素扫描和核磁共振显像。③组织学检查：肝穿刺活组织检查。
    4．诊断：我国肝癌的诊断标准如下：
    (1)病理论断：组织学证实为原发性肝癌。
    (2)临床诊断：具备下列条件之一：①如无其他肝癌证据，甲胎蛋白对流法阳性或放免法≥500μg/L持续1个月以上，或放免法≥200μg/L持续2个月以上，并能排除妊娠、活动性肝病（如谷丙转氨酸、胆红素、凝血酶原时间等异常）、生殖腺胚胎性肿瘤等；②有肝癌临床表现，加上核素扫描、B超、CT、肝动脉造影、X线横膈征、酶学检查（如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶）等有3项肯定阳性并能排除继发性肝癌者；③有肝癌临床表现，加肯定的远处转移灶（如肺、骨、锁骨上淋巴结等）或肉眼可见的血性腹水中找到癌细胞，并能排除继发性肝癌者。应指出，甲胎蛋白阴性者符合上述临床诊断标准，其诊断准确性仍难超过90%。
    5．手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法，其他有放疗、化疗和免疫治疗。

  • 第4题：

    患者男，65岁。有肝硬化病史5年。近1周食欲明显减退，伴呕吐腹泻，2天前出现尿量明显减少，每天200mL左右，血生化示：尿素氮11mmol/L。则最可能的诊断是（ ）。

    A.感染
    B.肝肾综合征
    C.原发性肝癌
    D.肝肺综合征
    E.门静脉血栓形成

    答案：B
    解析：
    患者老年男性，有肝硬化病史，出现肾功能障碍，考虑肝肾综合征。

  • 第5题：

    患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。

    • A、肝硬化结节
    • B、局限性脂肪肝
    • C、血管瘤
    • D、原发性肝癌
    • E、肝腺瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，60岁，肝区持续性钝痛3个月。伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热等症状。查体：无黄疸，发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。 根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能（　）

    • A、病毒性肝炎
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝包虫病
    • E、慢性胆囊炎，胆石症

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，45岁，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力，体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位，AFP1000μg/L。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌肝转移
    • B、肝局灶增生结节
    • C、肝癌肝内转移
    • D、肝腺瘤
    • E、多发肝硬化结节
    • F、肝多发血管瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    华支睾吸虫病可能出现的临床表现有（）

    • A、肝硬化
    • B、食欲减退
    • C、肝肿大
    • D、肝区疼痛
    • E、腹水

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力，体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位，AFP1000μg/L。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    结肠癌肝转移

    B

    肝局灶增生结节

    C

    肝癌肝内转移

    D

    肝腺瘤

    E

    多发肝硬化结节

    F

    肝多发血管瘤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    李某，男，63岁。肝硬化病史5年，近2个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表现凹凸不平，有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是（）
    A

    肝硬化

    B

    继发性肝癌

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓疡

    E

    胰腺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，55岁，10年前有肝炎病史，近1个月肝区持续隐痛或胀痛，伴食欲减退，腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是（）。
    A

    肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    肝血管瘤

    D

    肝炎活动期

    E

    肝脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）
    A

    术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适

    B

    穿刺部位压迫止血

    C

    遵医嘱给予止痛药物

    D

    防止肝性脑病的诱发因素

    E

    遵医嘱输入白蛋白


    正确答案： A
    解析： 肝动脉栓塞化疗术后禁食2～3天，进食初期进流质并少食多餐，可减轻恶心、呕吐等不适症状。【该题针对“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题：

    患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

    A．肝脓肿品

    B．原发性肝癌

    C．肝淤血

    D．继发性肝癌

    E．胰腺癌


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查

    A、CT
    B、B超
    C、mRI
    D、ERCP
    E、ECT

    答案：D
    解析：
    ERCP适应症：
    1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。
    2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。
    3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
    4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
    @##

  • 第15题：

    患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是（ ）。

    A.血沉
    B.甲胎蛋白
    C.尿胆红素
    D.血三酰甘油
    E.血清球蛋白

    答案：B
    解析：
    该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。

  • 第16题：

    患者，男性，70岁，肝炎20年。近2个月来，肝区疼痛，食欲减退、进行性消瘦、肝呈进行性增大、质硬、面部有蜘蛛痣、腹膨隆。临床首先考虑的是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.肝硬化
    D.慢性肝炎
    E.结核性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    根据患者有肝大、质硬，肝区疼痛及进行性消瘦等表现，应考虑肝癌。

  • 第17题：

    男，55岁，10年前有肝炎病史，近1个月肝区持续隐痛或胀痛，伴食欲减退，腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是（）。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、肝血管瘤
    • D、肝炎活动期
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，乙肝病史10年，近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是（）

    • A、肝炎加重
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝包虫病
    • E、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低脏，质硬，收入院。根据病史及体检，以下哪一种疾病的可能性最大（）.

    • A、肝囊炎胆石症
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝炎后肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、急性肝炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    胆囊炎

    C

    肝硬化

    D

    胰腺炎

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）
    A

    病毒性肝炎

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝包虫病

    E

    肝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）
    A

    病毒性肝炎

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝包虫病

    E

    肝脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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