患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）A、绝对卧床休息，左侧卧位B、肛门检查宫口开大情况C、将患者置于单间暗室，避免刺激D、高危门诊随访治疗E、立即输血，积极补充血容量

题目

患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）

  • A、绝对卧床休息，左侧卧位
  • B、肛门检查宫口开大情况
  • C、将患者置于单间暗室，避免刺激
  • D、高危门诊随访治疗
  • E、立即输血，积极补充血容量
相似考题

1.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

2.患者女，26岁，初产妇。孕1产0。平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验(+)。该患者的处理应首选A、立即刮宫B、镇静休息C、抗炎治疗D、做凝血功能检查E、注射缩宫素

3.剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况A．40岁患者超声发现“子宫肌瘤”，如孕2个多月大小B．黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内C．子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67.0g/LD．48岁患者，发现肌瘤3年，如孕50天左右大小E．28岁患者，孕产0，发现肌壁间肌瘤5cm大小

4.患者女性，24岁。孕1产0，孕395+周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是A、阴道静脉破裂B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、凝血机制障碍E、宫颈裂伤

更多“患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，33岁。孕1产0，孕35周。腹部受撞击后腹痛，伴少许阴道流血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确的处理是

    A、肛查宫口开大情况

    B、阴道检查宫口开大情况

    C、镇静剂减轻症状

    D、立即剖宫产

    E、住院观察，期待疗法


    参考答案：D

  • 第2题：

    27岁，女性，孕2产0，停经23周，因胚胎死亡，而行中期引产，产时出现阴道流血不止，无凝血块。最可能的诊断是( )。

    A.不全流产

    B.子宫损伤

    C.羊水栓塞

    D.DIC

    E.感染


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。

    对该患者，最首要的处理措施是
    A.人工破膜
    B.缩宫素引产
    C.抗生素预防感染
    D.再次肛查确认宫口开大情况
    E.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

    答案：E
    解析：
    1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。

    2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。

    3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。

  • 第4题：

    患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。

    针对该患者，此时恰当的处理是
    A.应用缩宫素
    B.静脉输血
    C.按摩子宫
    D.应用抗生素预防感染
    E.娩出胎盘，检查软产道

    答案：E
    解析：
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。

  • 第5题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）

    • A、孕1产0，孕38周，正常第一产程
    • B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期
    • C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期
    • D、孕1产0，孕38周，胎膜早破
    • E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第6题：

    27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第7题：

      患者，女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是（）

      • A、绝对卧床休息，抬高臀部
      • B、定时观察羊水的性状和量
      • C、防止早产
      • D、立即终止妊娠
      • E、避免不必要的肛查和阴道检查

      正确答案:D

    • 第8题：

      单选题
      患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）
      A

      感染

      B

      早产

      C

      胎位异常

      D

      脐带脱垂

      E

      羊水栓塞


      正确答案： E
      解析： 胎膜早破患者住院待产时，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

    • 第9题：

      单选题
      27岁，女性，孕2产0，停经23周，因胚胎死亡，而行中期引产，产时出现阴道流血不止，无凝血块。最可能的诊断是（）。
      A

      不全流产

      B

      子宫损伤

      C

      羊水栓塞

      D

      DIC

      E

      感染


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）
      A

      先兆流产

      B

      前置胎盘

      C

      胎盘早剥

      D

      先兆子宫破裂

      E

      妊娠期高血压疾病


      正确答案： B
      解析： 多次人工流产史，无痛性阴道流血，胎头高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，均支持前置胎盘诊断。

    • 第11题：

      单选题
      病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。经上治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位如孕40+天大小，质中无压痛，附件（-），白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确？（）
      A

      先兆流产

      B

      难免流产

      C

      感染性流产

      D

      完全性流产

      E

      不全流产


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）
      A

      绝对卧床休息，左侧卧位

      B

      肛门检查宫口开大情况

      C

      将患者置于单间暗室，避免刺激

      D

      高危门诊随访治疗

      E

      立即输血，积极补充血容量


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

      A、难免流产

      B、不全流产

      C、完全流产

      D、稽留流产

      E、习惯性流产


      参考答案：B

    • 第14题：

      剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况

      A．40岁患者超声检查发现“子宫肌瘤”，如孕2个多月大小
      B．黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内
      C．子宫肌瘤如孕2个月大小，血红蛋白67．Og/L
      D．48岁患者，发现肌瘤3年，如孕50天左右大小
      E．28岁患者，孕1产0，发现肌壁问肌瘤5cm3大小

      答案：E
      解析：

    • 第15题：

      患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。

      该患者最可能的诊断是
      A.子宫收缩乏力
      B.凝血功能障碍
      C.羊水栓塞
      D.软产道裂伤
      E.胎盘部分剥离

      答案：D
      解析：
      子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。

    • 第16题：

      患者女性，28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。

      此患者最可能的诊断是
      A.临产
      B.先兆流产
      C.晚期流产
      D.先兆早产
      E.前置胎盘

      答案：D
      解析：
      1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。

      2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。

      3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。

    • 第17题：

      孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是（）

      • A、先兆早产
      • B、宫颈息肉
      • C、宫颈炎
      • D、晚期流产
      • E、胎盘早剥
      • F、前置胎盘

      正确答案:F

    • 第18题：

      患者女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

      • A、感染
      • B、早产
      • C、胎位异常
      • D、脐带脱垂
      • E、羊水栓塞

      正确答案:D

    • 第19题：

      37岁，女性，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少许流血3天，不伴腹痛。体检：胎头高浮，胎心140bpm，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。此例最可能的诊断是（）

      • A、先兆流产
      • B、前置胎盘
      • C、胎盘早剥
      • D、先兆子宫破裂
      • E、胎盘边缘血窦破裂

      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析：
      前置胎盘的阴道流血特征：妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血。

    • 第21题：

      多选题
      孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。主要的辅助检查是（）
      A

      X线拍片

      B

      阴道检查

      C

      充盈膀胱下的B超检查

      D

      血常规、凝血三项

      E

      核素扫描定位

      F

      CT检查


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）
      A

      立即人工破膜

      B

      立即终止妊娠

      C

      缩宫素引产

      D

      预防感染，密切观察

      E

      人工破膜及缩宫素静脉滴注


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是（）
      A

      绝对卧床休息，抬高臀部

      B

      定时观察羊水的性状和量

      C

      防止早产

      D

      立即终止妊娠

      E

      避免不必要的肛查和阴道检查


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者女，26岁，初产妇。孕1产0。平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验（+）。该患者的处理应首选（）
      A

      立即刮宫

      B

      镇静休息

      C

      抗炎治疗

      D

      做凝血功能检查

      E

      注射缩宫素


      正确答案： C
      解析： 先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性交）所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎，卧床休息。故选B。解题关键：先兆流产符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎，卧床休息。 【考点】：先兆流产

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