患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时最恰当的处理是搬动患者给X线片检查。

题目

患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时最恰当的处理是搬动患者给X线片检查。


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  • 第1题:

    患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是( )

    A、建立静脉通道

    B、给氧

    C、抽取血标本备血

    D、搬动患者拍X线片检查

    E、保暖


    参考答案:D

  • 第2题:

    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首要的检查应是A.X线片B.MRIC.核素骨扫描SXB

    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首要的检查应是

    A.X线片

    B.MRI

    C.核素骨扫描

    D.肛门指诊

    E.CT


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P 124次/分、BP 65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是( )。

    A.建立静脉通道
    B.保暖
    C.搬动患者拍X线片检查
    D.给氧
    E.抽取血标本备血

    答案:C
    解析:
    患者骨盆骨折,且腹腔穿刺抽出不凝血,提示有腹腔内出血,不能为了进行某种检查而搬动病人,以免加重病情。

  • 第4题:

    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。首选的治疗措施是()。

    • A、抗休克
    • B、石膏外固定
    • C、骨盆牵引
    • D、开放复位内固定
    • E、应用止痛药

    正确答案:A

  • 第5题:

    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()

    • A、X线片
    • B、MRI
    • C、核素骨扫描
    • D、肛门指诊
    • E、CT

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是()。

    • A、IVP
    • B、腹部平片
    • C、尿道造影
    • D、膀胱注水试验
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 观察中首先考虑的并发症是( )
    A

    休克

    B

    内脏损伤

    C

    气胸

    D

    脂肪栓塞

    E

    感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首选检查为(  )。
    A

    X线片

    B

    CT

    C

    核素骨扫描

    D

    肛门指诊

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析:
    骨盆骨折的诊断程序:①监测血压。②建立输血补液途径。③视病情及早完成X线和CT检查,并检查有无其他合并损伤。④检查是否有尿道损伤。⑥诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片,由于骨盆骨折易引起大出血即休克,故应注意监测血压和建立输血补液途径。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是()。
    A

    腹部B超

    B

    上消化道造影

    C

    肛门指诊

    D

    腹部平片

    E

    胃镜检查

    F

    腹部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。首选的治疗措施是()。
    A

    抗休克

    B

    石膏外固定

    C

    骨盆牵引

    D

    开放复位内固定

    E

    应用止痛药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 在急诊室首要的护理是( )
    A

    协助固定骨折

    B

    立即送手术室

    C

    建立静脉通道输液

    D

    联系床位住院

    E

    找家属办理手续


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是()。
    A

    IVP

    B

    腹部平片

    C

    尿道造影

    D

    膀胱注水试验

    E

    膀胱镜检查


    正确答案: B
    解析: 患者骨盆多发性骨折,血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+),患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出,考虑患者膀胱破裂可能性较大,应首选膀胱注水试验。

  • 第13题:

    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是A.X线片B.MRIC.核素骨扫描SX

    疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是

    A.X线片

    B.MRI

    C.核素骨扫描

    D.肛门指诊

    E.CT


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是

    A.禁饮禁食
    B.注射吗啡止痛
    C.反复检查腹部
    D.绝对卧床休息
    E.检测血压、脉搏

    答案:B
    解析:
    对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察,如血压、脉搏、呼吸等,故选项"E正确。在观察期间应及时检查腹部,确定诊断,故选项C正确。除了随时掌握伤情外,观察期间应做到:不随便搬动伤者,以免加重伤情;不注射止痛剂,以免掩盖病情;禁饮禁食,以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误,A、D正确,故选B。

  • 第15题:

    患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,当即被送往医院救治,自述不能自主排尿。入院检查:面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分钟,血压70/50mmHg,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。导致该患者尿道损伤的机制是

    A.刺伤
    B.切割
    C.挤压
    D.剪切力
    E.扭转

    答案:D
    解析:
    骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂。

  • 第16题:

    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75/45mmHg。首选的治疗措施是()

    • A、抗休克
    • B、石膏外固定
    • C、骨盆牵引
    • D、开放复位内固定
    • E、应用止痛药

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,35岁。疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()

    • A、X线片
    • B、肛门指诊
    • C、核素骨扫描
    • D、MRI
    • E、PET

    正确答案:A

  • 第18题:

    中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。该患者最准确的诊断是().

    • A、骨盆骨折并休克、直肠损伤
    • B、骨盆骨折并休克、膀胱损伤
    • C、骨盆骨折并休克与前列腺损伤
    • D、骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折并膀胱破裂

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是()
    A

    腹部外伤,骨盆骨折

    B

    胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

    C

    腹部外伤、后腹膜血肿

    D

    骨盆骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时最恰当的处理是搬动患者给X线片检查。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,35岁。疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()
    A

    X线片

    B

    肛门指诊

    C

    核素骨扫描

    D

    MRI

    E

    PET


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 首先的治疗措施是( )
    A

    抗休克

    B

    骨盆牵引

    C

    手术复位内固定

    D

    手法复位石膏固定

    E

    应用止痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是()
    A

    禁饮禁食

    B

    注射吗啡止痛

    C

    反复检查腹部

    D

    绝对卧床休息

    E

    检测血压、脉搏


    正确答案: A
    解析: 对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察,如血压、脉搏、呼吸等,故选项"E正确。在观察期间应及时检查腹部,确定诊断,故选项C正确。除了随时掌握伤情外,观察期间应做到:不随便搬动伤者,以免加重伤情;不注射止痛剂,以免掩盖病情;禁饮禁食,以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误,A、D正确,故选B。