患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()A、肼苯达嗪B、双嘧达莫C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、福辛普利钠

题目

患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()

  • A、肼苯达嗪
  • B、双嘧达莫
  • C、卡托普利
  • D、氢氯噻嗪
  • E、福辛普利钠

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  • 第1题:

    十五、男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr 400μmol/L。
    本例最可能的诊断是()
    A.慢性肾炎急性发作型
    B.慢性肾炎高血压型
    C.慢性肾功能不全代偿期
    D.慢性肾功能不全氮质血症期
    E.慢性肾功能不全尿毒症期


    答案:D
    解析:
    慢性肾炎病史,现在有消化道症状、高血压、贫血和肾衰竭表现,血肌酐400μmol/L在177~442μmol/L范围内,为慢性肾功能不全氮质血症期。

  • 第2题:

    患者男.37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是

    A.肼苯达嗪
    B.双嘧达莫
    C.卡托普利
    D.氢氯噻嗪
    E.福辛普利钠

    答案:D
    解析:
    氢氯噻嗪是噻嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴有中度水肿,故应选用氢氯噻嗪,故选D。解题关键:呋塞米治疗严重水肿,氢氯噻嗪治疗中度水肿。

  • 第3题:


    患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。

    下列不会导致肾功能恶化情况的是
    A.劳累
    B.低脂饮食
    C.两性霉素B
    D.高脂饮食
    E.预防接种

    答案:B
    解析:

    慢性肾炎患者宜多休息。若尿蛋白不多、水肿不明显、无严重高血压及肾功能损害时,或以从事轻工作,但应避免重体力活动、受凉,防止感染,避免使用对肾有损害的药物。
    慢性肾炎患者宜多休息,应避免重体力活动;两性霉素B有肾毒性;慢性肾炎患者提倡低脂饮食,脂肪能占总热量的30%~40%,多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油),少吃富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),利于减轻高脂血症;接种疫苗会引起人体的免疫反应,如果形成了免疫复合物沉积在肾小球基底膜上会诱发一系列的炎症反应。

  • 第4题:

    患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。该患者得的是什么病()。

    • A、慢性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、急性肾炎
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()

    • A、妊娠合并慢性肾炎
    • B、子痫前期合并慢性肾炎
    • C、妊娠合并慢性高血压
    • D、重度子痫前期
    • E、子痫前期合并慢性高血压

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。该患者得的是什么病()
    A

    慢性肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    急性肾炎

    E

    急性肾衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    临床上患患尿路感染最易的患者的年龄及性别为(  )。
    A

    20岁以下患者,女

    B

    20~40岁患者,男

    C

    40岁以上患者,男

    D

    20~40岁患者,女

    E

    40岁以上患者,女


    正确答案: B
    解析:
    本病可发生于所有人群,女多于男,女性病例约为男性的10倍,尤其以育龄期妇女最为常见。故选D。

  • 第8题:

    单选题
    29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是()
    A

    肺结核

    B

    轻型糖尿病

    C

    慢性肾炎

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    病毒性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,33岁。疲乏,无力,全身水肿1年入院。检查:血压:150/90mmHg(20/12kPa)。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~12个/高倍视野,白细胞0~2个/高倍视野,并见细胞管型。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是()
    A

    慢性肾炎肾病型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    高血压病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()
    A

    双肾B超检查

    B

    排泄性尿路造影

    C

    血钙磷测定

    D

    CO2CP

    E

    尿蛋白定量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是

    A.病毒性肝炎
    B.甲状腺功能亢进
    C.肺结核
    D.慢性肾炎
    E.轻型糖尿病

    答案:E
    解析:

  • 第12题:


    患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。

    此患者目前护理措施正确的是
    A.绝对卧床休息
    B.卧床休息减少活动
    C.从事轻体力工作,避免劳累
    D.可以参加户外运动
    E.可从事任何活动

    答案:C
    解析:

    慢性肾炎患者宜多休息。若尿蛋白不多、水肿不明显、无严重高血压及肾功能损害时,或以从事轻工作,但应避免重体力活动、受凉,防止感染,避免使用对肾有损害的药物。
    慢性肾炎患者宜多休息,应避免重体力活动;两性霉素B有肾毒性;慢性肾炎患者提倡低脂饮食,脂肪能占总热量的30%~40%,多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油),少吃富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),利于减轻高脂血症;接种疫苗会引起人体的免疫反应,如果形成了免疫复合物沉积在肾小球基底膜上会诱发一系列的炎症反应。

  • 第13题:

    患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。此患者目前护理措施正确的是()。

    • A、绝对卧床休息
    • B、卧床休息减少活动
    • C、从事轻体力工作,避免劳累
    • D、可以参加户外运动
    • E、可从事任何活动

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。下列不会导致肾功能恶化情况的是()。

    • A、劳累
    • B、低脂饮食
    • C、两性霉素B
    • D、高脂饮食
    • E、预防接种

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()
    A

    肼苯达嗪

    B

    双嘧达莫

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    福辛普利钠


    正确答案: B
    解析: 氢氯噻嗪是噻嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴有中度水肿,故应选用氢氯噻嗪,故选D。解题关键:呋塞米治疗严重水肿,氢氯噻嗪治疗中度水肿。 【考点】:降压药的选择

  • 第16题:

    单选题
    男性,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。问本例最可能的诊断是()
    A

    慢性肾炎急性发作型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾功能不全代偿期

    D

    慢性肾功能不全氮质血症期

    E

    慢性肾功能不全尿毒症期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()
    A

    妊娠合并慢性肾炎

    B

    子痫前期合并慢性肾炎

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    重度子痫前期

    E

    子痫前期合并慢性高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是()
    A

    慢性肾炎急性发作型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾功能不全代偿期

    D

    慢性肾功能不全氮质血症期

    E

    慢性肾功能不全尿毒症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。下列不会导致肾功能恶化情况的是()。
    A

    劳累

    B

    低脂饮食

    C

    两性霉素B

    D

    高脂饮食

    E

    预防接种


    正确答案: B
    解析: 暂无解析