男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。 应考虑患者可能发生了A、急性巴比妥类中毒 B、急性有机磷农药中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、糖尿病酸中毒 E、急性亚硝酸盐中毒

题目

男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。 应考虑患者可能发生了

  • A、急性巴比妥类中毒 
  • B、急性有机磷农药中毒 
  • C、急性一氧化碳中毒 
  • D、糖尿病酸中毒 
  • E、急性亚硝酸盐中毒 
相似考题

1.患者，女性，25岁。与家人争吵后离家，1小时后被人发现昏迷在田间，口中大蒜味浓烈，口吐白沫，送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样，呼吸急促，双肺满布湿啰音、哮鸣音，ChE活力30%，关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有A、对外周M受体和中枢M、N受体均有作用B、选择性作用于M1、M2受体C、首次用药需与氯解磷定合用D、为中枢性抗胆碱能受体药E、作用时间长(半衰期约6～8小时)，不良反应少

2.患者男，患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血

3.男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120／80mmHg，四肢厥冷，膝腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，血液的COHb为60％。应考虑患者可能发生了A．急性巴比妥类中毒B．急性有机磷农药中毒C．急性一氧化碳中毒D．糖尿病酸中毒E．急性亚硝酸盐中毒目前首要的治疗方法是A．20％甘露醇250ml快速静滴B．静滴葡萄糖酸钙C．血液透析D．能量合剂E．氧气疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120／80 mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60％。应考虑患者可能发生了A．急性巴比妥类中毒B．急性有机磷农药中毒C．急性一氧化碳中毒D．糖尿病酸中毒E．急性亚硝酸盐中毒

更多“男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．”相关问题

  • 第1题：

    (1～2题共用题干) 男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36.5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。 应考虑患者可能发生了 A。急性巴比妥类中毒

    A.急性有机磷农药中毒

    B.急性一氧化碳中毒

    C.糖尿病酸中毒

    D.急性亚硝酸盐中毒


    正确答案：C
    患者血液中COHb为60%，可确诊为C0中毒。

  • 第2题：

    患者男，患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。考虑为

    A.癫痫发作
    B.急性心肌梗死
    C.脑血栓形成
    D.脑出血
    E.蛛网膜下腔出血

    答案：D
    解析：
    脑出血常发生于50～70岁，发病前常无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状；多在情绪紧张、兴奋、排便用力时发病。起病突然，并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。深昏迷时四肢呈弛缓状态，若昏迷不深，查体时可能发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。故选D。解题关键：脑出血起病突然，并出现痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等症状。

  • 第3题：

    男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。 目前首要的治疗方法是

    • A、20%甘露醇250ml快速静滴 
    • B、静滴葡萄糖酸钙 
    • C、血液透析 
    • D、能量合剂 
    • E、氧气疗法 

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，76岁，与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难，症状进行性加重，家人发现患者出现意识模糊后，急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生，要首先考虑哪些疾病？要注意做哪些体格检查？如何现场进行处理？


    正确答案:（1）分析已知病史资料：患者老年女性，既往有哮喘病史，发病前曾与家人争吵。主要考虑：①重症支气管哮喘；②自发性气胸；③心源性哮喘。
    （2）除对T、P、R、Bp的检测外，要注意对意识障碍程度的判断，皮肤有无出汗，面色、口唇颜色有无异常；应做心肺听诊、腹部触诊及神经系统检查。要注意询问家属患者的既往病史及发病的起因。
    （3）根据患者的发病原因、临床症状、体征及既往病史初步诊断为重症支气管哮喘，立即给予吸氧，沙丁胺醇气雾剂吸入，静脉滴注甲泼尼龙和二羟丙茶碱，监测患者生命体征，及时送入医院进一步治疗。印证资料：动脉血气分析示PaO降低伴有PaCO增高；床旁肺功能测定：峰值呼气流速（PEFR）明显降低；支气管激发试验阳性；X线检查示：两肺透亮度增加，呈过度充气状态；心电图示窦性心动过速。点评：重症支气管哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者的生活质量的措施。应告知患者：①重症支气管哮喘的激发因素以及避免的方法；②进行长期适当的个性化治疗；③掌握主要平喘药物的用法及不良反应；④掌握重症支气管哮喘的紧急处理方法；⑤如病情加重，及时去往医院就诊。

  • 第5题：

    小李与家人发生了争吵，此时出车不会影响行车安全。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    单选题
    女性，30岁，与家人吵架后6小时被家人发现昏迷，口中可闻到大蒜味，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，双肺闻及干湿啰音。患者目前最可能的诊断为（）。
    A

    乙醇（酒精）中毒

    B

    脑出血

    C

    糖尿病高渗性昏迷

    D

    急性有机磷杀虫剂中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，54岁，因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，有浓烈的大蒜气味，全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

    A、一氧化碳中毒

    B、安眠药中毒

    C、有机磷农药中毒

    D、酒精中毒

    E、氰化物中毒


    参考答案：C

  • 第8题：

    患者男，54岁，因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，有浓烈的大蒜气味，全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

    A.一氧化碳中毒
    B.安眠药中毒
    C.有机磷农药中毒
    D.酒精中毒
    E.氰化物中毒

    答案：C
    解析：
    本题考查有机磷中毒的临床表现。流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。

  • 第9题：

    患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。

    • A、20%甘露醇
    • B、氨苯蝶啶
    • C、地塞米松
    • D、苯巴比妥
    • E、氢氯噻嗪

    正确答案:A

  • 第10题：

    道路货物运输驾驶员与家人争吵后情绪激动，此时出车不会影响运输安全。


    正确答案:错误

  • 第11题：

    单选题
    男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36．5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。 目前首要的治疗方法是
    A

    20%甘露醇250ml快速静滴 

    B

    静滴葡萄糖酸钙 

    C

    血液透析 

    D

    能量合剂 

    E

    氧气疗法 


    正确答案： E
    解析： E【解析]C0中毒首选的治疗是氧疗。

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