患者女,40岁,因“左腰部突发剧烈疼痛,向下腹部放射”来诊。患者口干欲饮,小便灼热刺痛,尿色黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左肾叩击痛,左下腹轻微压痛。尿常规:红细胞及白细胞显著增加。B型超声:左肾积水、输尿管结石。针刺治疗最为适宜的组穴是()A、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、太冲、合谷B、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、命门、关元C、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、阴陵泉、委阳D、肾俞、三焦俞、阳关、委中、三阴交、血海、太冲E、肾俞、三焦俞、阳关、腰俞、阴陵泉、阴陵泉、委阳

题目

患者女,40岁,因“左腰部突发剧烈疼痛,向下腹部放射”来诊。患者口干欲饮,小便灼热刺痛,尿色黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左肾叩击痛,左下腹轻微压痛。尿常规:红细胞及白细胞显著增加。B型超声:左肾积水、输尿管结石。针刺治疗最为适宜的组穴是()

  • A、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、太冲、合谷
  • B、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、命门、关元
  • C、肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交、阴陵泉、委阳
  • D、肾俞、三焦俞、阳关、委中、三阴交、血海、太冲
  • E、肾俞、三焦俞、阳关、腰俞、阴陵泉、阴陵泉、委阳

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更多“患者女,40岁,因“左腰部突发剧烈疼痛,向下腹部放射”来诊。患者”相关问题
  • 第1题:

    胆绞痛的疼痛部位特点是

    A、右下腹,放射至右腰部与右下肢
    B、右上腹,放射至右背与右肩胛
    C、脐部、下腹部绞痛
    D、左上腹,放射至左肩胛
    E、腰部并向下放射

    答案:B
    解析:
    胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。

  • 第2题:

    尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:泌尿系结石,肾结石可能性大。诊断依据:(1)阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿)。(2)查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断(1)输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:沿输尿管走形的部位压痛明显。(2)膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。(2)双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则(1)大量饮水。(2)对症镇痛解痉药物包括:654—2、阿托品,镇痛药包括:吗啡、杜冷丁等。(3)控制感染。(4)外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第3题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线片
    • D、磁共振
    • E、心肌放射性核素成像

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。为进一步明确诊断,首选检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、复查肾B型超声
    • C、腹部CT
    • D、静脉肾盂造影(IVP)
    • E、肾动脉造影
    • F、细胞学检查
    • G、肾MRI
    • H、PET-CT

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、输尿管结石
    • C、Dietl危象
    • D、肾囊肿破裂
    • E、肾积水

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺(胃复安)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。若诊断为:胆石症、慢性胆囊炎,可使疼痛加剧的药物是()
    A

    阿托品

    B

    消旋山莨菪碱

    C

    吗啡

    D

    奥美拉唑

    E

    地西泮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。为进一步明确诊断,首选检查是()。
    A

    腹部X线片

    B

    复查肾B型超声

    C

    腹部CT

    D

    静脉肾盂造影(IVP)

    E

    肾动脉造影

    F

    细胞学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是()。
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部X线片

    D

    磁共振

    E

    心肌放射性核素成像


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体: BP 80/60 mmHg,左腰部压痛,腹部压痛,无反跳痛,其治疗方法首选

    A、输液抗感染
    B、卧床休息
    C、手术探查
    D、输血
    E、镇痛

    答案:C
    解析:
    IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

  • 第11题:

    患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 最可能的诊断是()。

    • A、肺栓塞
    • B、心绞痛发作
    • C、主动脉夹层
    • D、气胸
    • E、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者女,40岁,因“左腰部突发剧烈疼痛,向下腹部放射”来诊。患者口干欲饮,小便灼热刺痛,尿色黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左肾叩击痛,左下腹轻微压痛。尿常规:红细胞及白细胞显著增加。B型超声:左肾积水、输尿管结石。急性发作期首选的药物是()

    • A、阿片类镇痛药
    • B、M型胆碱受体阻断剂
    • C、非甾体抗炎镇痛药
    • D、α-受体阻滞剂
    • E、钙通道阻滞药

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。为进一步明确诊断,首选检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、复查肾B型超声
    • C、腹部CT
    • D、静脉肾盂造影(IVP)
    • E、肾动脉造影
    • F、细胞学检查

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()。
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    输尿管结石

    C

    Dietl危象

    D

    肾囊肿破裂

    E

    肾积水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。目前患者最突出的护理问题是()
    A

    血尿

    B

    焦虑

    C

    排尿困难

    D

    疼痛

    E

    有感染的危险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是()。
    A

    石淋

    B

    精浊

    C

    肠结

    D

    子痈

    E

    癃闭


    正确答案: D
    解析: 泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石,中医学有石淋之称。上尿路结石的症状是疼痛、血尿和梗阻,患者应诊断为上尿路结石,相当于中医的石淋。故选A。

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是()
    A

    吗啡镇痛

    B

    哌替啶镇痛

    C

    查清原因

    D

    吲哚美辛(消炎痛)镇痛

    E

    塞来昔布镇痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:泌尿系结石,肾结石可能性大。诊断依据:(1)阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿)。(2)查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断(1)输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:沿输尿管走形的部位压痛明显。(2)膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。(2)双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则(1)大量饮水。(2)对症镇痛解痉药物包括:654—2、阿托品,镇痛药包括:吗啡、杜冷丁等。(3)控制感染。(4)外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    解析: 暂无解析