患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。确诊依据不包括（）A、腰部X线片B、搬重物扭伤C、腰部后伸受限D、第4~5腰椎椎体压痛E、舌红苔白，脉沉细

第1题：

第2题：

（）类危险源的主要有：搬重物时扭伤腰部等；

• A、搬运
• B、驾驶
• C、操作
• D、人机工程

正确答案:D

第3题：

患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰扭伤
• C、髋关节扭伤
• D、梨状节扭伤
• E、第三腰椎横突综合症

正确答案:B

第4题：

患者女，45岁，“右肩部疼痛，活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大，右侧肩部疼痛，肩关节内收受限。局部有明显压痛，活动时疼痛加重。扭伤急性期处理要把握的原则有（）

• A、保护患处
• B、适度休息
• C、冰敷
• D、压迫患处
• E、抬高患处
• F、热敷

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是（）

• A、急性腰扭伤
• B、腰椎压缩性骨折
• C、腰肌劳损
• D、腰肌筋膜炎
• E、腰椎间盘病变

正确答案:E

第6题：

男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）。

• A、B超
• B、血常规
• C、头部CT
• D、腰部CT
• E、腰部X线

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
• C、急性腰部韧带损伤
• D、急性腰椎关节突关节扭伤
• E、第三腰椎横突综合征

正确答案:D

第13题：

患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）。，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是（）。

• A、急性腰扭伤
• B、腰椎压缩性骨折
• C、腰肌劳损
• D、.腰肌筋膜炎
• E、腰椎间盘病变

正确答案:E

第14题：

患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。关于腰部疼痛的治疗，叙述错误的是（）

• A、腰部正中疼痛，病在督脉者，取人中或龈交
• B、腰部一侧或两侧疼痛，病在太阳者，取患侧或双侧攒竹或养老
• C、督脉、太阳同病者，取人中或龈交
• D、局部肌肉紧张痉挛者，取阿是穴
• E、当远端部位行针时，应配合做扭伤部位的活动

正确答案:C

第15题：

患者，男性，25岁。昨天因俯身搬重物，不慎将腰部扭伤，检查：腰部正中有明显压痛点，腰痛不可俯仰，腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用（）

• A、手三里、三间
• B、人中、后溪
• C、后溪、申脉
• D、攒竹、昆仑
• E、阿是穴、大肠俞

正确答案:B

第16题：

患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰扭伤
• C、髋关节扭伤
• D、梨状肌综合征
• E、第三腰椎横突综合征

正确答案:B

第17题：

第18题：

第19题：