女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、冠心病C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎

题目

女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）

  • A、扩张型心肌病
  • B、冠心病
  • C、肥厚型心肌病
  • D、急性心肌梗死
  • E、急性病毒性心肌炎
相似考题

1.简要病史：患者，女，18岁，心悸、气促2周，加重1天，门诊入院，就诊时心电图"频发室性期前收缩"。初步诊断：频发室性期前收缩

2.患者，女，34岁。1周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A．冠心病B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎

3.某男，25岁，2周前有感冒近3天出现心悸，气促。心率120次/min，心尖区第一心音减弱，有奔马律。有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级根据临床表现最有可能的诊断是（ ）A．冠心病B．扩张型心肌病C．急性病毒性心肌病D．急性心肌梗死E．肥厚型心肌病

4.某病人，女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩，LDH增高。可能的诊断是( )A．扩张型心肌病B．冠心病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎

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  • 第1题：

    女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(－)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

    A、扩张型心肌病

    B、冠心病

    C、肥厚型心肌病

    D、急性心肌梗死

    E、急性病毒性心肌炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，2周前曾患“感冒”，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是

    A:急性病毒性心肌炎
    B:风湿性二尖瓣关闭不全
    C:扩张型心肌病
    D:急性风湿热
    E:急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    有“感冒”病史，心界扩大，心率快，有期前收缩，第一心音减弱，CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

  • 第3题：

    女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患感冒，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩。第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音，心肌酶谱检查CK-MB80IU/L，最有可能的诊断是

    A.急性病毒性心肌炎
    B.风湿性二尖瓣关闭不全
    C.扩张型心肌病
    D.急性风湿
    E.急性心肌梗死

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）

    • A、风心病、二尖瓣关闭不全
    • B、扩张型心肌病
    • C、风湿性心肌炎
    • D、急性病毒性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    感染性心内膜炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： E
    解析：
    E项，患者系年轻男性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，肌钙蛋白升高，应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项，患者系年轻男性，无冠心病相关危险因素，暂不考虑急性心肌梗死。

  • 第6题：

    单选题
    张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    冠心病

    C

    病毒性心肌炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： D
    解析： 患者1周前曾患普通感冒，即由病毒感染发病；临床症状和体征：心悸、胸闷、胸痛，心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎；病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变，R波降低，病理性Q波以及各种心律失常，特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述，本题选C。【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第7题：

    张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是

    A、扩张型心肌病

    B、冠心病

    C、病毒性心肌炎

    D、急性心肌梗死

    E、肥厚型心肌病


    参考答案：C

  • 第8题：

    患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是

    A. 扩张型心肌病
    B. 冠心病
    C. 急性心肌梗死
    D. 急性病毒性心肌炎
    E. 肥厚型心肌病

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）

    A急性心肌梗死

    B急性病毒性心肌炎

    C冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D扩张型心肌病

    E肥厚型心肌病


    B
    略

  • 第10题：

    男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（　）

    • A、扩张型心肌病
    • B、冠心病
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性病毒性心肌炎
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    冠心病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性病毒性心肌炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（　）
    A

    扩张型心肌病

    B

    冠心病

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性病毒性心肌炎

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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