患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。以下对症护理措施中，不妥的是（）A、避免局部受压、擦伤，2～4小时翻身1次B、按摩受压部位，每次至少按摩3～5分钟，每天2～4次，按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精C、用艾条灸压疮周围或邻近部位，以温通气血，消肿止痛D、局部每日用红外线照射1次，每次10～15分钟，灯光强弱与距离以病人能忍耐为准，照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林，或金黄膏、黄连膏E、保持病人皮肤清

题目

患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。以下对症护理措施中，不妥的是（）

  • A、避免局部受压、擦伤，2～4小时翻身1次
  • B、按摩受压部位，每次至少按摩3～5分钟，每天2～4次，按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精
  • C、用艾条灸压疮周围或邻近部位，以温通气血，消肿止痛
  • D、局部每日用红外线照射1次，每次10～15分钟，灯光强弱与距离以病人能忍耐为准，照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林，或金黄膏、黄连膏
  • E、保持病人皮肤清洁、干燥，每天用冷水擦洗受压部位1～2次
相似考题

1.为了预防截瘫病人的褥疮并发症,正确的护理措施是()。A.病人每2～4小时应变换体位一次B.在躯干骨胳隆起部位，要用气圈垫好C.翻身时用50%酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥D.床单要平整，避免大、小便浸溃污染E.以上都对

2.患者，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是A．观察局部皮肤变化B．认真听取病人主诉C．垫衬松紧适宜D．受压发红处用50%酒精行局部按摩E．定时协助病人翻身

3.患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。该患者病证诊断为( )A、痈，初起期B、痈，成脓期C、压疮，瘀血红润期D、压疮，气滞血瘀期E、压疮，蕴毒坏死期护理原则为( )A、活血化瘀，消肿止痛B、行气活血C、清热解毒，调营活血，祛腐生肌D、清热解毒，消肿止痛E、清热解毒，透脓消肿以下对症护理措施中，不妥的是( )A、避免局部受压、擦伤，2～4小时翻身1次B、按摩受压部位，每次至少按摩3～5分钟，每天2～4次，按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精C、用艾条灸压疮周围或邻近部位，以温通气血，消肿止痛D、局部每日用红外线照射1次，每次10～15分钟，灯光强弱与距离以病人能忍耐为准，照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林，或金黄膏、黄连膏E、保持病人皮肤清洁、干燥，每天用冷水擦洗受压部位1～2次

4.骨折病人长期卧床为了预防压疮，护理上应采取的措施包括A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼

更多“患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。以下对症护理措施中，不妥的是（）A、避免局部受压、擦伤，2～4小时翻身1次B、按摩受压部位，每次至少按摩3～5分钟，每天2～4次，按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精C、用艾条灸压疮周围或邻近部位，以温通气血，消肿止痛D、局部每日用红外线照射1次，每次10～15分钟，灯光强弱与距离以病人能忍耐为准，照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林，或金黄膏、黄连膏E、保持病人皮肤清”相关问题

  • 第1题：

    男性,60岁。肺癌骨转移,卧床2周。主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥()。

    A、局部按摩

    B、协助病人2小时翻身一次

    C、增加营养、

    D、局部用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    E、避免局部潮湿、摩擦


    答案：D

  • 第2题：

    胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是

    A．受压发红处用50%酒精行局部按摩

    B．垫衬松紧适宜

    C．认真听取病人主诉

    D．定时协助病人翻身

    E．观察局部皮肤变化


    正确答案：A

  • 第3题：

    为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

    A．给病人3小时翻身一次

    B．为病人骶尾部垫气圈

    C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激

    D．局部按摩时护士手掌紧贴病人患处

    E．定期用50%的酒精按摩骶尾部


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。

    此期的护理措施最重要的是
    A.每2小时翻身1次
    B.定时用乙醇按摩
    C.生理盐水冲洗受压部位
    D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食
    E.红外线照射，保持局部干燥

    答案：A
    解析：
    卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期； 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次； 若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨； 若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。

  • 第5题：

    为了预防截瘫病人的褥疮并发症，正确的护理措施是（）。

    • A、病人每2～4小时应变换体位一次，昼夜不停
    • B、在躯干骨胳隆起部位，要用气圈或棉圈垫好
    • C、翻身时用50％酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥
    • D、床单要平整，避免大、小便浸溃污染
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第6题：

    预防褥疮感染，在褥疮没有形成前应采取的措施包括（）

    • A、经常协助病人变换体位，避免局部受压过久
    • B、每次变换体位后，按摩受压部位
    • C、用气圈保护骨突出部位或卧水床及气垫床
    • D、保持皮肤清洁
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。该患者病证诊断为（）

    • A、痈，初起期
    • B、痈，成脓期
    • C、压疮，瘀血红润期
    • D、压疮，气滞血瘀期
    • E、压疮，蕴毒坏死期

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。

    • A、受压部位勤按摩
    • B、加强营养
    • C、保持皮肤清洁、干燥
    • D、及时更换受污的被服、床单
    • E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

    正确答案:E

  • 第9题：

    如何预防压疮发生（）

    • A、加强营养，增强抵抗力
    • B、避免局部长期受压
    • C、经常检查按摩受压部位，每日按摩一次
    • D、对长期卧床病人，每日翻身两次

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    如何预防压疮发生（）
    A

    加强营养，增强抵抗力

    B

    避免局部长期受压

    C

    经常检查按摩受压部位，每日按摩一次

    D

    对长期卧床病人，每日翻身两次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    骨折长期卧床病人，为了预防褥疮，护理上应采取哪些措施（　）
    A

    保持皮肤清洁干燥

    B

    经常翻身

    C

    用50％红花酒精按摩受压部位

    D

    应用气垫床或受压处用海绵垫

    E

    加强功能锻炼


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    为了预防截瘫病人的褥疮并发症，正确的护理措施是（）。
    A

    病人每2～4小时应变换体位一次，昼夜不停

    B

    在躯干骨胳隆起部位，要用气圈或棉圈垫好

    C

    翻身时用50％酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥

    D

    床单要平整，避免大、小便浸溃污染

    E

    以上都对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    杨先生，35岁，因工伤致双股骨干骨折，行石膏固定。下列护理措施不妥的是（ ）

    A．观察局部皮肤情况

    B．认真听取病人主诉

    C．衬垫松紧适宜

    D．受压发红部位用50%酒精按摩

    E．定时翻身


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A．避免局部长期受压

    B．适当增加营养

    C．避免潮湿摩擦

    D．局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触

    E．红外线照射


    正确答案：D
    答案：D
    【解析】患者皮肤局部红肿不宜使用可引起溃疡的圈状垫，放D错误；压疮病人要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。

  • 第15题：

    骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施()

    A.保持皮肤清洁干燥
    B.经常翻身
    C.用50%红花酒精按摩受压部位
    D.应用气垫床或受压处用海绵垫
    E.加强功能锻炼

    答案：A,B,C,D
    解析：
    加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。

  • 第16题：

    为预防瘫痪患者发生压疮，下列护理措施不恰当的是（）

    • A、每2小时翻身1次
    • B、局部按摩
    • C、局部用热水袋敷，促进血液循环
    • D、用气垫床或按摩床

    正确答案:C

  • 第17题：

    护士在进行背部护理过程中，错误的是（）

    • A、沾上少许50%酒精作按摩
    • B、按摩时，由轻→重、由重→轻
    • C、按摩时间每次3－5分钟
    • D、受压处做向心方向按摩
    • E、皮肤有压红，应在该处加压，促进局部血液循环

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。护理原则为（）

    • A、活血化瘀，消肿止痛
    • B、行气活血
    • C、清热解毒，调营活血，祛腐生肌
    • D、清热解毒，消肿止痛
    • E、清热解毒，透脓消肿

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是（）。

    • A、增加翻身次数
    • B、用50%乙醇进行按摩
    • C、加强患者营养
    • D、保持床铺整洁、干燥
    • E、局部涂凡士林软膏润滑皮肤

    正确答案:B

  • 第20题：

    骨折长期卧床病人，为了预防褥疮，护理上应采取哪些措施（　）

    • A、保持皮肤清洁干燥
    • B、经常翻身
    • C、用50％红花酒精按摩受压部位
    • D、应用气垫床或受压处用海绵垫
    • E、加强功能锻炼

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部组织长期受压的是（）

    • A、保持皮肤的清洁、干燥
    • B、定期按摩受压部位
    • C、正确使用夹板和绷带，松紧适宜
    • D、改善病人营养状况
    • E、使用便器时，应抬起病人腰骶部，避免强塞硬拉

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。该患者病证诊断为（）
    A

    痈，初起期

    B

    痈，成脓期

    C

    压疮，瘀血红润期

    D

    压疮，气滞血瘀期

    E

    压疮，蕴毒坏死期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。护理原则为（）
    A

    活血化瘀，消肿止痛

    B

    行气活血

    C

    清热解毒，调营活血，祛腐生肌

    D

    清热解毒，消肿止痛

    E

    清热解毒，透脓消肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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