患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。确诊应行的检查是（）A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影（DR）E、诊断明确，无需检查

题目

患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。确诊应行的检查是（）

  • A、B超
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、直接数字化X线摄影（DR）
  • E、诊断明确，无需检查
相似考题

1.患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。 由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、 跟骨结节关节角B、 Bolher角C、 跟骨交叉角D、 跟骨关节角E、 提携角可能的诊断是A、 内踝骨折B、 外踝骨折C、 距骨骨折D、 三踝骨折E、 跟骨骨折确诊应行的检查是A、 B超B、 MRIC、 CTD、 直接数字化X线摄影（DR）E、 诊断明确，无需检查

2.患者男性，33岁，因“摔伤右足跟部，肿痛、畸形、活动受限 1天”来诊。患者于1天前劳动时从约3米高处摔下，致伤右足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，右足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。门诊X线片：右跟骨骨折。 跟骨骨折的常见分型有A、 跟骨周边骨折B、 跟骨体压缩骨折C、 移位型骨折D、 无移位型骨折E、 斜行骨折F、 横行骨折跟骨关节内骨折的治疗目的和原则是A、 骨折准确复位B、 固定方法可靠C、 允许功能锻炼和负重D、 最大程度恢复后足关节功能E、 活血消肿F、 镇痛G、 消肿跟骨骨折的并发症有A、 跟骨畸形或骨突形成B、 距下关节创伤性关节炎C、 腓骨肌腱卡压综合征D、 屈趾肌腱粘连爪状趾畸形E、 跟腱无力F、 跟后垫痛G、 神经嵌压H、 足外翻畸形I、 跟骨感染

3.患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。 容易发生缺血坏死的距骨骨折是A、 距骨头骨折B、 距骨体骨折C、 距骨颈骨折D、 距骨后突骨折E、 距骨体纵行骨折可能的诊断是A、 内踝骨折B、 外踝骨折C、 后踝骨折D、 三踝骨折E、 距骨骨折为确诊应行的检查是A、 B超B、 MRIC、 CTD、 直接数字化X线摄影（DR）E、 诊断明确，无需检查

4.患者男性，30岁，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。门诊X线片：左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死B、 创伤性关节炎C、 畸形愈合D、 滑膜炎E、 骨性关节炎F、 韧带损伤距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀，消肿镇痛B、 活血化瘀，破血逐瘀C、 和营接骨续筋D、 破血活血，接骨续筋E、 补益肝肾F、 补肾壮阳，温阳纳气G、 疏肝理气距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史B、 踝关节疼痛C、 踝部肿胀畸形D、 踝关节功能障碍E、 踝部压痛明显F、 X线检查支持距骨骨折诊断G、 踝关节强直H、 骨感染、骨髓炎

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1”相关问题

  • 第1题：

    病史摘要男性，44岁，左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒，左手掌撑地，造成左肩部剧烈疼痛，活动完全受限。查体：P94次／分，BP130／85mmHg，神志清楚，心肺腹未见异常。左肩方肩畸形，肿胀明显，左肩弹性固定，各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚，Dugas征(+)，左上肢皮肤感觉正常，桡动脉搏动良好，肘关节、腕关节活动好。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟


    参考答案：评分要点：(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)初步诊断(4分)左肩关节(前)脱位4分(二)诊断依据(4分)1．有典型受伤机制，摔伤后肩关节疼痛2分2．左肩部方肩畸形肿胀明显，活动受限伴有疼痛，弹性固定，Dugas征(+)2分二、鉴别诊断(4分)1．左肩锁关节脱位1分2．左锁骨骨折1分3．左肱骨大结节或外科颈骨折三、进一步检查(5分)拍X线正侧位片(肱骨)5分四、治疗原则(3分)1．行手法复位Hippocrates法(足蹬法)2分2．如果失败可麻醉下复位或切开复位1分

  • 第2题：

    患者男性，23岁，因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体：左膝关节瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。诊断：左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折，远端移位方向是（）

    • A、内
    • B、外
    • C、前
    • D、后
    • E、上

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是（）

    • A、距骨头骨折
    • B、距骨体骨折
    • C、距骨颈骨折
    • D、距骨后突骨折
    • E、距骨体纵行骨折

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）

    • A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
    • B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
    • C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
    • D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
    • E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
    • F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

    正确答案:E,F

  • 第5题：

    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。为确立诊断及与股骨颈骨折相鉴别，下列哪项检查最常用（）

    • A、核素骨扫描
    • B、X线摄片
    • C、仔细的体格检查
    • D、CT
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。若行固定，应在屈肘（）。

    • A、90°
    • B、80°
    • C、70°
    • D、60°
    • E、120°

    正确答案:A

  • 第7题：

    问答题
    患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。

    正确答案： 诊断：痛风
    治疗原则：
    (1)一般治疗；制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄：丙磺舒等
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者，女性，18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒，左手掌先触地，当即感左腕疼痛、变形、不能活动，随后肿胀、疼痛加剧，由同学扶送来院。体查：左腕餐叉样畸形，肿胀明显，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：左桡骨下端骨折（伸直型）或左Colles骨折。
    诊断依据：摔伤史；左腕肿痛、餐叉样畸形，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：手法复位；夹板固定；功能锻炼；中药内服外用，必要时可考虑手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男性，5岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X片示：肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位，外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常后期患肘易出现何种畸形（）
    A

    肘内翻

    B

    肘外翻

    C

    肘关节强直于屈曲位

    D

    肘关节强直于伸展位

    E

    上述均不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）
    A

    左足背瘢痕松解、Z字成形术

    B

    左足背瘢痕松解、V-Y字成形术

    C

    左足背瘢痕松解、五瓣成形术

    D

    左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术

    E

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术

    F

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，女性，18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒，左手掌先触地，当即感左腕疼痛、变形、不能活动，随后肿胀、疼痛加剧，由同学扶送来院。体查：左腕餐叉样畸形，肿胀明显，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：左桡骨下端骨折（伸直型）或左Colles骨折。
    诊断依据：摔伤史；左腕肿痛、餐叉样畸形，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：手法复位；夹板固定；功能锻炼；中药内服外用，必要时可考虑手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是（）
    A

    距骨头骨折

    B

    距骨体骨折

    C

    距骨颈骨折

    D

    距骨后突骨折

    E

    距骨体纵行骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。


    正确答案: 诊断：痛风
    治疗原则：
    (1)一般治疗；制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄：丙磺舒等

  • 第14题：

    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是（）

    • A、B超
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、直接数字化X线摄影（DR）
    • E、诊断明确，无需检查

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

    • A、内踝骨折
    • B、外踝骨折
    • C、距骨骨折
    • D、三踝骨折
    • E、跟骨骨折

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者经上述治疗后，复查X线片示大转子上移4cm，颈干角90°，骨折线模糊。发生此种情况的主要原因是（）

    • A、外展牵引的重量及角度均不够
    • B、没有进行手术切开复位内固定
    • C、未进行功能锻炼
    • D、未进行髋人字石膏外固定
    • E、未穿丁字鞋

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项（）

    • A、患者系老年男性
    • B、患肢缩短3cm
    • C、左髋部肿胀较轻
    • D、左足呈外旋90°畸形
    • E、局部压痛及叩击痛明显

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为（）。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）
    A

    内踝骨折

    B

    外踝骨折

    C

    距骨骨折

    D

    三踝骨折

    E

    跟骨骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项（）
    A

    患者系老年男性

    B

    患肢缩短3cm

    C

    左髋部肿胀较轻

    D

    左足呈外旋90°畸形

    E

    局部压痛及叩击痛明显


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 可出现阳性的试验有（）。
    A

    Thomas征

    B

    抽屉试验

    C

    Gaenslen征

    D

    “4”字试验

    E

    Schober试验

    F

    Mill征


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是（）
    A

    跟骨结节关节角

    B

    Bolher角

    C

    跟骨交叉角

    D

    跟骨关节角

    E

    提携角


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    三十岁男性患者，骑车摔倒，左肘着地，局部肿痛、畸形，左肘活动受限。 最恰当的治疗是（　）
    A

    手法复位和小夹板固定

    B

    持续骨牵引

    C

    手法复位和后侧石膏托固定

    D

    切开复位内固定

    E

    手法复位和胶带皮肤牵引


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    三十岁男性患者，骑车摔倒，左肘着地，局部肿痛、畸形，左肘活动受限。 此时需先作何种检查（　）
    A

    B超检查

    B

    神经肌电图检查

    C

    X线摄片

    D

    MRI检查

    E

    CT检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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