患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是（）A、立即手法复位，小夹板固定B、立即解除夹板外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、改为石膏外固定或改用其他外固定方法E、立即手术切开，复位钢板螺钉内固定

题目

患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是（）

  • A、立即手法复位，小夹板固定
  • B、立即解除夹板外固定
  • C、抬高患肢减轻痛苦
  • D、改为石膏外固定或改用其他外固定方法
  • E、立即手术切开，复位钢板螺钉内固定
相似考题

1.患者，男，29岁，左小腿外伤20小时。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗（ ）A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、清创术，跟骨牵引

2.患者男,21岁,3 d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折,当天进行内固定手术。1 d前患者突然精神萎靡。查体:T 35.8 ℃,P 126次／min,R 28次／min。实验室检查:血WBC 14.6×109／L,N 0.87。本例患者的诊断为A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭

3.男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊，查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折，正确的急诊治疗A.急诊手术，钢板螺钉内固定B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定D.伤口包扎，小夹板固定E.外固定架固定

4.男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露。X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折。临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折。正确的急诊治疗是A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、外固定架固定

更多“患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，”相关问题

  • 第1题：

    左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是

    A.石膏托
    B.带牵引针的开窗石膏管型
    C.外固定支架+石膏托
    D.钢板螺丝钉内固定
    E.髓内针内固定

    答案：C
    解析：
    胫腓骨部位严重粉碎性骨折，内固定难度大，采用外固定支架。石膏托是用于小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折；开放性骨折清创缝合术后；病理性骨折。带牵引针的开窗石膏管型适用于踝关节骨折。钢板螺丝钉内固定适用于四肢长管骨骨干横折或短斜折，手法复位、外固定失败或其他原因不能进行手法复位、外固定者等。髓内针内固定多用于长管骨骨干骨折。故选C。解题关键：胫腓骨开放性粉碎性骨折病人宜采用外固定支架+石膏托。

  • 第2题：

    患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）

    • A、小夹板固定+中药治疗
    • B、石膏外固定
    • C、钢板内固定
    • D、钢板内固定+植骨
    • E、钢板内固定+植骨+石膏外固定

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，25岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，车轮碾压左小腿，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是（）。

    • A、石膏托
    • B、带牵引针的开窗石膏管型
    • C、外固定支架
    • D、钢板螺丝钉内固定
    • E、髓内针内固定

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，25岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，车轮碾压左小腿，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。在急救时最重要的是（）。

    • A、创口包扎临时固定后迅速运送
    • B、迅速运送
    • C、试行复位
    • D、妥善固定
    • E、正确运用止血带

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，15岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。在急救时最重要的是（）

    • A、创口包扎临时固定后迅速运送
    • B、迅速运送
    • C、试行复位
    • D、妥善固定
    • E、正确运用止血带

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    20岁男性患者，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗重点应是（　　）。
    A

    胫骨骨折的切开复位内固定

    B

    腓骨骨折的切开复位内固定

    C

    胫腓骨骨折的切开复位内固定

    D

    清创缝合确保伤口一期愈合

    E

    行跟骨牵引、创面清创不缝合


    正确答案： A
    解析：
    伤后6～8小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合，胫腓骨开放性，因该处软组织较少，血供差，若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大，故一般不急诊行内固定。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，29岁，左小腿外伤20小时。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗（）。
    A

    急诊手术，钢板螺钉内固定

    B

    清创缝合，小夹板固定

    C

    伤口包扎，石膏固定

    D

    伤口包扎，小夹板固定

    E

    清创术，跟骨牵引


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是（）
    A

    立即手法复位，小夹板固定

    B

    立即解除夹板外固定

    C

    抬高患肢减轻痛苦

    D

    改为石膏外固定或改用其他外固定方法

    E

    立即手术切开，复位钢板螺钉内固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，感觉异常，足背动脉搏动消失，最有可能的诊断是（）
    A

    骨筋膜室综合征

    B

    上肢静脉血栓

    C

    弥散性血管内凝血

    D

    缺血性肌挛缩

    E

    血栓闭塞性脉管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，感觉异常，足背动脉搏动消失，最有可能的诊断是（）

    • A、骨筋膜室综合征
    • B、上肢静脉血栓
    • C、弥散性血管内凝血
    • D、缺血性肌挛缩
    • E、血栓闭塞性脉管炎

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。首选的处理方法是（）

    • A、改善微循环药物治疗
    • B、立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛
    • C、立即切开骨筋膜室减压
    • D、立即行截肢手术
    • E、对症处理后继续观察

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，15岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采用的固定方法是（）。

    • A、带牵引的开窗石膏管型
    • B、外固定支架+石膏托
    • C、石膏托
    • D、钢板螺丝钉内固定
    • E、髓内针内固定

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，25岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，车轮碾压左小腿，造成右胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是（）

    • A、石膏托
    • B、带牵引针的开窗石膏管型
    • C、外固定支架
    • D、钢板螺丝钉内固定
    • E、髓内针内固定

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男，21岁，3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。1d前患者突然精神萎靡。查体：T35.8℃，P126次/min，R28次/min。实验室检查：血WBC14.6×109/L，N0.87。本例患者的诊断为（）

    • A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
    • B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
    • C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
    • D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
    • E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    请问该患者诊断（　　）。
    A

    左胫腓骨中段粉碎性骨折

    B

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿骨筋膜室综合征

    C

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴感染

    D

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿软组织损伤

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）
    A

    小夹板固定+中药治疗

    B

    石膏外固定

    C

    钢板内固定

    D

    钢板内固定+植骨

    E

    钢板内固定+植骨+石膏外固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（）
    A

    石膏托

    B

    带牵引针的开窗石膏管型

    C

    外固定支架+石膏托

    D

    钢板螺丝钉内固定

    E

    髓内针内固定


    正确答案： C
    解析： 胫腓骨部位严重粉碎性骨折，内固定难度大，采用外固定支架。石膏托是用于小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折；开放性骨折清创缝合术后；病理性骨折。带牵引针的开窗石膏管型适用于踝关节骨折。钢板螺丝钉内固定适用于四肢长管骨骨干横折或短斜折，手法复位、外固定失败或其他原因不能进行手法复位、外固定者等。髓内针内固定多用于长管骨骨干骨折。故选C。解题关键：胫腓骨开放性粉碎性骨折病人宜采用外固定支架+石膏托。 【考点】：骨折的处理方法

相关内容