男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)最后的处理是:()。A、骨盆牵引固定B、清创C、抗休克D、处理尿道损伤E、清除阻膜后血肿

题目

男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)最后的处理是:()。

  • A、骨盆牵引固定
  • B、清创
  • C、抗休克
  • D、处理尿道损伤
  • E、清除阻膜后血肿

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  • 第1题:

    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑

    A、尿道球部损伤

    B、后尿道损伤

    C、腹膜内膀胱破裂

    D、腹膜外膀胱破裂

    E、前尿道损伤


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,25岁。其被汽车撞伤下腹部及会阴部。检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压70/50mmHg。首选的处理是A、骨盆牵引固定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除腹膜后血肿

    其次的处理是A、骨盆牵引固定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除腹膜后血肿

    最后的处理是A、骨盆牵引固定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除腹膜后血肿

    如合并直肠损伤,应采取的措施是A、直肠修补

    B、清创

    C、乙状结肠造瘘

    D、直肠造瘘

    E、引流


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第3题:

    患者男,30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常。应首先考虑

    A.后尿道损伤
    B.腹膜内膀胱破裂
    C.腹膜外膀胱破裂
    D.尿道球部损伤
    E.尿道阴茎部损伤

    答案:A
    解析:
    目前患者有排尿困难,下腹疼痛症状,且有骨盆受伤史,考虑尿道损伤。膀胱破裂多是严重损伤发生,严重骨盆骨折所致膀胱破裂多有剧痛、大出血、尿外渗、腹膜炎等。故本题排除膀胱损伤。骨盆骨折多致后尿道损伤。前尿道损伤多为骑跨伤。故选A。

  • 第4题:

    患者男性,45岁,被汽车撞击下腹部及右髋关节,患者有尿意,但不能排出,尿道口有滴血,查体发现下腹部皮下淤血,骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,可能是哪种情况?()

    • A、后尿道断裂
    • B、前尿道损伤
    • C、球部尿道断裂
    • D、膀胱腹膜外破裂
    • E、膀胱腹膜内破裂

    正确答案:A

  • 第5题:

    某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于

    • A、多处伤
    • B、联合伤
    • C、复合伤
    • D、多发伤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨满,尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊:指套上染有血迹。首先考虑的诊断是()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并休克
    • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折合并膀胱破裂

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)假设信息)如合并直肠损伤,应采取的措施是:().

    • A、直肠修补
    • B、清创
    • C、乙状结肠造瘘
    • D、直肠造瘘
    • E、引流

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
    A

    多处伤

    B

    联合伤

    C

    复合伤

    D

    多发伤

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,30岁,骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常,应首先考虑( )
    A

    后尿道损伤

    B

    腹膜内膀胱破裂

    C

    腹膜外膀胱破裂

    D

    尿道球部损伤

    E

    尿道阴茎部损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)首先的处理是()
    A

    骨盆牵引固定

    B

    清创

    C

    抗休克

    D

    处理尿道损伤

    E

    清除腹膜后血肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)假设信息)如合并直肠损伤,应采取的措施是:()。
    A

    直肠修补

    B

    清创

    C

    乙状结肠造瘘

    D

    直肠造瘘

    E

    引流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男某,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于()

    A、多处伤

    B、联合伤

    C、多发伤

    D、复合伤


    参考答案:C

  • 第13题:

    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)首先的处理是:A、骨盆牵引固定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除腹膜后血肿

    其次的处理是:A、骨盆牵引阈定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除腹膜后血肿

    最后的处理是:A、骨盆牵引固定

    B、清创

    C、抗休克

    D、处理尿道损伤

    E、清除阻膜后血肿

    假设信息)如合并直肠损伤,应采取的措施是:A、直肠修补

    B、清创

    C、乙状结肠造瘘

    D、直肠造瘘

    E、引流


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第14题:

    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑

    A.尿道球部损伤
    B.后尿道损伤
    C.腹膜内膀胱破裂
    D.腹膜外膀胱破裂
    E.前尿道损伤

    答案:B
    解析:
    腹膜内型膀胱破裂:膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击,使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂,尿液进入腹腔,形成尿性腹膜炎。此患者无此症状,C不对。腹膜外型膀胱破裂:常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部,尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙,查体耻骨上区压痛,肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂,此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,若同时有耻骨前列腺韧带撕裂,则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键:尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。

  • 第15题:

    某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )

    • A、多处伤
    • B、联合伤
    • C、复合伤
    • D、多发伤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)最后的处理是:().

    • A、骨盆牵引固定
    • B、清创
    • C、抗休克
    • D、处理尿道损伤
    • E、清除阻膜后血肿

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)其次的处理是:().

    • A、骨盆牵引阈定
    • B、清创
    • C、抗休克
    • D、处理尿道损伤
    • E、清除腹膜后血肿

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑()
    A

    尿道球部损伤

    B

    后尿道损伤

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    腹膜外膀胱破裂

    E

    前尿道损伤


    正确答案: B
    解析: 腹膜内型膀胱破裂:膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击,使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂,尿液进入腹腔,形成尿性腹膜炎。此患者无此症状,C不对。腹膜外型膀胱破裂:常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部,尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙,查体耻骨上区压痛,肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂,此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,若同时有耻骨前列腺韧带撕裂,则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键:尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。 【考点】:泌尿系损伤的鉴别

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,45岁,被汽车撞击下腹部及右髋关节,患者有尿意,但不能排出,尿道口有滴血,查体发现下腹部皮下淤血,骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,可能是哪种情况?()
    A

    后尿道断裂

    B

    前尿道损伤

    C

    球部尿道断裂

    D

    膀胱腹膜外破裂

    E

    膀胱腹膜内破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    骨盆骨折并发后尿道断裂,血尿外渗的范围在()。
    A

    下腹部皮下

    B

    会阴部皮下

    C

    阴囊

    D

    腹腔内

    E

    耻骨后腹膜外间隙


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)最后的处理是:().
    A

    骨盆牵引固定

    B

    清创

    C

    抗休克

    D

    处理尿道损伤

    E

    清除阻膜后血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析