患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()。A、长期保肝治疗B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C、再出血后内镜硬化剂注射D、再出血后三腔囊压迫止血E、再出血后静脉注射垂体加压素F、急诊手术治疗

题目

患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()。

  • A、长期保肝治疗
  • B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
  • C、再出血后内镜硬化剂注射
  • D、再出血后三腔囊压迫止血
  • E、再出血后静脉注射垂体加压素
  • F、急诊手术治疗

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  • 第1题:

    患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而去某院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐检查
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊分流术
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第2题:

    男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐检查
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊分流术
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大,今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊分流术
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊胃肠钡餐检查
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是()

    • A、脑梗死
    • B、肝癌
    • C、肝硬化代偿期
    • D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征
    • E、慢性乙型肝炎活动期

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是(  )。
    A

    肝癌

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    肝结核

    D

    肝淋巴瘤

    E

    乙肝肝硬化


    正确答案: B
    解析:
    中年男性患者,既往有肝炎病史数十年,肝穿剌见假小叶,是肝硬化特征性病理表现,结合临床症状诊断乙肝肝硬化。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。此时最合理的处理是()。(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)
    A

    长期保肝治疗

    B

    选择脾切除,门脉周围血管离断术

    C

    选择脾切除

    D

    保肝的同时长期静脉注射止血药

    E

    保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗

    F

    即刻手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。 择期治疗最主要目的是( )
    A

    提高抵抗力

    B

    减轻门静脉高压,预防肝功能衰竭

    C

    防止肝癌发生

    D

    减少腹水

    E

    防止上消化道出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()
    A

    急诊胃镜检查

    B

    急诊胃肠钡餐检查

    C

    试用三腔管压迫

    D

    急诊分流术

    E

    急诊断流术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是()

    • A、肝癌
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、肝结核
    • D、肝淋巴瘤
    • E、乙肝肝硬化

    正确答案:E

  • 第10题:

    女,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者两年前闭经,婚后一直未孕。患者最可能的诊断是()

    • A、妇科肿瘤
    • B、肝癌
    • C、结核性腹膜炎
    • D、肝硬化,腹水
    • E、乙型肝炎活动期

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男,45岁,10年前有乙肝病史,3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大,表面高低不平,质硬,胸片发现肺内境界清楚的多个阴影,AFP(+)。最可能诊断为()。

    • A、肝硬化,肝转移性肺癌
    • B、肝硬化伴肺癌
    • C、肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移性肝癌
    • D、肝硬化,肺癌合并肝癌
    • E、乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。择期治疗的目的是()。
    A

    提高抵抗力

    B

    减轻门脉高压

    C

    防止肝癌发生

    D

    减少腹腔积液

    E

    防止上消化道出血

    F

    预防肝衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是(提示:Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()。
    A

    长期保肝治疗

    B

    待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

    C

    再出血后内镜硬化剂注射

    D

    再出血后三腔囊压迫止血

    E

    再出血后静脉注射垂体加压素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    一病人,男,60岁,10年前发现乙型肝炎,2年前发现肝硬化,此次住院病人行胃底食管静脉离断术,今日为术后第一天,8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现()。
    A

    肠系膜血栓

    B

    肝性脑病

    C

    胃穿孔

    D

    腹腔感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者两年前闭经,婚后一直未孕。患者最可能的诊断是()
    A

    妇科肿瘤

    B

    肝癌

    C

    结核性腹膜炎

    D

    肝硬化,腹水

    E

    乙型肝炎活动期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析