患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）A、中毒型菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎

题目

患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）

  • A、中毒型菌痢
  • B、流行性出血热
  • C、败血症
  • D、伤寒
  • E、流行性脑脊髓膜炎
相似考题

1.患者，男，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天，于11月26日入院。查体：T39.6℃，BP10/6kPa(75/45mmHg)，神清，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞，血小板80×106/L。尿蛋白(++++)。本病目前最紧急的治疗是( )A.抗休克B.脱水C.强心D.透析E.降温

2.某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎

3.病人男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0．13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢 B.流行性出血热 C.败血症 D.伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎

4.病人男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0．13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎

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  • 第1题：

    某男性患者，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10 /L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10 /L。最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢
    B.流行性出血热
    C.败血症
    D.伤寒
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75／55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109／L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109／L。最可能的诊断是（）

    • A、中毒型茵
    • B、流行性出血热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）

    • A、抗病毒治疗
    • B、抗休克治疗
    • C、庆大霉素防治感染
    • D、血液透析
    • E、预防DIC治疗

    正确答案:C

  • 第5题：

    20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

    • A、钩虫病
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性出血热
    • D、败血症
    • E、伤寒

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75／55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109／L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109／L。最可能的诊断是（）
    A

    中毒型茵

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，21岁，农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC 11×109/L，有异型淋巴细胞。尿常规示：蛋白（++）。发病前两周曾到某地参加水利建设。其诊断最可能是（　　）。
    A

    钩虫病

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    败血症

    E

    伤寒


    正确答案： C
    解析：
    流行性出血热发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。血常规示：WBC 11×109/L，有异型淋巴细胞，这是流行性出血热的血象特点。其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3～4日逐渐升高，以中性粒细胞为主，重者可见幼稚细胞，甚至呈类白血病反应。病后4～5日始有淋巴细胞增多，并有较多异型淋巴细胞出现，常在10%以上，对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血压休克期及少尿期最低，并可见异型血小板。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本例病原治疗方法是（）。
    A

    禁用

    B

    早期用

    C

    中期用

    D

    晚期用

    E

    暂无病原治疗药物

    F

    可用可不用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）。

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
    • F、骨髓穿刺

    正确答案:E

  • 第12题：

    20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是（）

    • A、钩体病
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、伤寒

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是（）

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第14题：

    者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）

    • A、中毒型菌痢
    • B、流行性出血热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本例病原治疗方法是（）。

    • A、禁用
    • B、早期用
    • C、中期用
    • D、晚期用
    • E、暂无病原治疗药物
    • F、可用可不用

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100／65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（）
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109/L，N 0.65，L 0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，20岁。农民，因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39．6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点，血白细胞18．5×109/L，N 0．73，L 0．13，异型淋巴细胞0．14，尿蛋白++++。血小板为6．8×109/L。其诊断最可能是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析：
    该患者处于由发热期向低血压休克期转变，流行性出血热发热期：主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。低血压休克期：主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。一般在病程的4～6日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久出现血压下降，重者发生休克。流行性出血热血常规的特点：其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3～4日逐渐升高，以中性粒细胞为主，重者可见幼稚细胞，甚至呈类白血病反应。病后4～5日始有淋巴细胞增多，并有较多异型淋巴细胞出现，常在10%以上，对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血压休克期及少尿期最低，并可见异型血小板。

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2大，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N 0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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