病人男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢 B.流行性出血热 C.败血症 D.伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎

题目
病人男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是

A.中毒性菌痢
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎

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  • 第1题:

    患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是()

    • A、中毒型茵
    • B、流行性出血热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()

    • A、抗病毒治疗
    • B、抗休克治疗
    • C、庆大霉素防治感染
    • D、血液透析
    • E、预防DIC治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    者,男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:T39.6℃,BP75/55mmHg,神清,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血WBC18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞14%,血小板为6.8×109/L,尿蛋白++++。最可能的诊断是()

    • A、中毒型菌痢
    • B、流行性出血热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗方法是( )
    A

    禁用

    B

    早期用

    C

    中期用

    D

    晚期用

    E

    暂无病原治疗药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是()
    A

    中毒型茵

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。本例病原治疗方法是()
    A

    禁用

    B

    早期用

    C

    中期用

    D

    晚期用

    E

    暂无病原治疗药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()
    A

    头颅CT检查

    B

    肌电图检查

    C

    肥达反应

    D

    血液培养细菌

    E

    检测血清中流行性出血热的IgM抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:T39.6℃,BP75/55mmHg,神清,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血WBC18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞14%,血小板为6.8×109/L,尿蛋白++++。最可能的诊断是()
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2大,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L,N 0.73,L 0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是()

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是()

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,20岁,农民,因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点,血白细胞18.5×109/L,N 0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14,尿蛋白++++,血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,20岁。农民,因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点,血白细胞18.5×109/L,N 0.73,L 0.13,异型淋巴细胞0.14,尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。其诊断最可能是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析:
    该患者处于由发热期向低血压休克期转变,流行性出血热发热期:主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2日内可达39℃~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。低血压休克期:主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。一般在病程的4~6日,热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久出现血压下降,重者发生休克。流行性出血热血常规的特点:其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3~4日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后4~5日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。

  • 第16题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()
    A

    头颅CT检查

    B

    肌电图检查

    C

    肥达反应

    D

    血液培养细菌

    E

    检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    F

    骨髓穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()
    A

    抗病毒治疗

    B

    抗休克治疗

    C

    庆大霉素防治感染

    D

    血液透析

    E

    预防DIC治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是()
    A

    抗休克

    B

    脱水

    C

    强心

    D

    透析

    E

    降温


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本例病原治疗方法是()。
    A

    禁用

    B

    早期用

    C

    中期用

    D

    晚期用

    E

    暂无病原治疗药物

    F

    可用可不用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。本例病原治疗方法是()
    A

    禁用

    B

    早期用

    C

    中期用

    D

    晚期用

    E

    暂无病原治疗药物

    F

    可用可不用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析