男性,50岁,因“头昏4月,行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。确诊需行下列哪项检查()A、头颅MRIB、脑血管造影C、脑组织免疫组化查PrpD、动态脑电图E、以上均不是

题目

男性,50岁,因“头昏4月,行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。确诊需行下列哪项检查()

  • A、头颅MRI
  • B、脑血管造影
  • C、脑组织免疫组化查Prp
  • D、动态脑电图
  • E、以上均不是

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  • 第1题:

    患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于()。

    • A、命名性失语
    • B、感觉性失语
    • C、运动性失语
    • D、失读症
    • E、失写症

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,56岁,三年前出现腰背部疼痛,下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活,近一年出现站立以及行走不稳,需持双拐或扶墙行走;一个月前不能下床活动,双下肢肌张力增高。患者入院查体,检查肌力情况为:左下肢能抬离床面,但不能抵抗阻力;右下肢能抵抗阻力动作,但较正常差。那么护士判断患者左右肌力分别为:()

    • A、4;5级
    • B、3;4级
    • C、3;5级
    • D、2;4级
    • E、2;3级

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据以上病史,患者导致病情恶化的最可能原因是()。

    • A、肿瘤卒中
    • B、颞叶钩回疝
    • C、枕骨大孔疝
    • D、呼吸道窒息
    • E、心源性呼吸骤停

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。第一次入院时最可能的诊断是()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑出血
    • E、腔隙性脑梗死
    • F、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,34岁。因“车祸后突发右侧肢体乏力2小时”入院,伴头痛、呕吐,无失语。曾有短暂昏迷,时间约1小时。查体:神志清楚,右侧肢体肌力3级,肌张力不高,病理征阳性,CT示左侧额叶低密度水肿区内可见散在的点、片状出血灶,中线无明显移位。考虑诊断为(  )。
    A

    脑挫裂伤

    B

    颅内血肿

    C

    脑震荡

    D

    硬膜下血肿

    E

    硬膜外血肿


    正确答案: C
    解析:
    脑外伤辅助检查首选CT:脑震荡检查颅内常无异常,弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶,硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影,而硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,脑挫伤表现为低密度脑水肿中出现多发散在的斑点状高密度出血灶等。根据患者表现提示为左侧额叶的脑挫裂伤。

  • 第6题:

    单选题
    男性,50岁,因“头昏4月,行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是()
    A

    多发性硬化

    B

    朊毒体病

    C

    阿尔茨海默病

    D

    帕金森氏病

    E

    脑卒中


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,45岁,因胸骨后烧灼样疼痛半月,伴恶心,时有呕吐,半月前曾有胃癌术后化疗,患者最可能的诊断是()
    A

    反流性食管炎

    B

    胃癌转移

    C

    食道癌

    D

    念珠菌食管炎

    E

    冠心病


    正确答案: A
    解析: 患者表现为胸骨后烧灼样疼痛1月,1月前曾胃癌术后化疗,患者免疫功能低下,易有真菌感染的可能。反流性食管炎表现为烧心,反流,尤其饱餐后反流症状明显,该患者无反流症状,不支持该诊断。胃癌转移到食道或食道癌均有吞咽困难,不支持该诊断。冠心病患者胸痛常伴有压迫感,而且多间断发作,所以不支持冠心病的诊断。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于()。
    A

    命名性失语

    B

    感觉性失语

    C

    运动性失语

    D

    失读症

    E

    失写症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    熊某,男,71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天入院。在身体评估中,病人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是()

    • A、Broca失语
    • B、Wernicke失语
    • C、命名性失语
    • D、混合性失语
    • E、传导性失语

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、小脑出血
    • C、脑叶出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、壳核出血

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是()

    • A、腰椎穿刺
    • B、头颅CT
    • C、TCD
    • D、X光片
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,50岁,因"头昏4月,行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是()

    • A、多发性硬化
    • B、朊毒体病
    • C、阿尔茨海默病
    • D、帕金森氏病
    • E、脑卒中

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。可以排除的诊断有()
    A

    AVED

    B

    EA2

    C

    SCA2

    D

    SCA3

    E

    SCA5

    F

    SCA6

    G

    SCA8

    H

    弗里德赖希共济失调


    正确答案: A,B,E,H
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,56岁,三年前出现腰背部疼痛,下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活,近一年出现站立以及行走不稳,需持双拐或扶墙行走;一个月前不能下床活动,双下肢肌张力增高。患者入院查体,检查肌力情况为:左下肢能抬离床面,但不能抵抗阻力;右下肢能抵抗阻力动作,但较正常差。那么护士判断患者左右肌力分别为:()
    A

    4;5级

    B

    3;4级

    C

    3;5级

    D

    2;4级

    E

    2;3级


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    熊某,男,71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天入院。在身体评估中,病人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是()
    A

    Broca失语

    B

    Wernicke失语

    C

    命名性失语

    D

    混合性失语

    E

    传导性失语


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,21岁,膝关节疼痛,行走困难,曾有外伤史,选择最佳选项( )
    A

    内侧半月板撕裂与巨大半月板囊肿

    B

    内侧半月板撕裂

    C

    巨大半月板囊肿

    D

    未见异常

    E

    前十字韧带撕裂与巨大半月板囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析