患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。此时,为明确诊断,首选检查是()。A、头颅CTB、SPECTC、TCD

题目

患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。此时,为明确诊断,首选检查是()。

  • A、头颅CT
  • B、SPECT
  • C、TCD
  • D、EEG
  • E、B超
  • F、腰椎穿刺术

相似考题

1.【案例】患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院,最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血此时,为明确诊断,首选检查是A.头颅MRIB.SPECTC.TCDD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术诊断为脑血栓形成,最优先考虑的治疗措施是A.降压治疗B.降糖治疗C.抗血小板聚集治疗D.降脂治疗E.溶栓治疗F.扩管治疗若选择溶栓治疗,血压应控制在A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHgC.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHgD.收缘澹圣≤185mmg,及舒张压≤110mmHgE.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHgF.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用A.溶栓的同时B.溶栓后6小时C.溶栓后12小时D.溶栓后24小时E.溶栓后48小时F.溶栓后72小时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

更多“患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,66岁,右利手,无明显诱 因出现右侧肢体无力,言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语,此患者的语言障碍属于

    A.运动性失语

    B.感觉性失语

    C.混合性失语

    D.传导性失语

    E.完全性失语


    正确答案:B

  • 第2题:


    患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是
    A.控制血压
    B.控制血糖
    C.抗血小板聚集
    D.抗凝治疗
    E.降脂治疗
    F.抗炎治疗

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    若选择溶栓治疗,血压应控制在
    A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg
    B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg
    C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg
    D.收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg
    E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg
    F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg

    答案:D
    解析:
    1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。
    2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。
    3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
    4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。
    6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
    7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。

  • 第4题:

    患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    此时,为明确诊断,首选检查是
    A.头颅MRI
    B.SPECT
    C.TCD
    D.EEG
    E.B超
    F.腰椎穿刺术

    答案:A
    解析:
    1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。
    2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。
    3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
    4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。
    6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
    7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。

  • 第5题:

    患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    第二次入院时最可能的诊断是
    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.腔隙性脑梗死
    F.蛛网膜下腔出血

    答案:D
    解析:
    1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。
    2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。
    3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
    4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。
    6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
    7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。

  • 第6题:

    血虚患者神疲乏力,言语低微,提示血不能生气,气血两虚。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    患者,男性,74岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位()

    • A、俯卧位
    • B、端坐位
    • C、半坐卧位
    • D、头高足低位
    • E、膝胸位

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。

    • A、溶栓的同时
    • B、溶栓后6小时
    • C、溶栓后12小时
    • D、溶栓后24小时
    • E、溶栓后48小时
    • F、溶栓后72小时

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。该患者可能的病变血管是()。

    • A、右大脑前动脉
    • B、右大脑中动脉
    • C、右大脑后动脉
    • D、左大脑前动脉
    • E、左大脑中动脉
    • F、左大脑后动脉

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤()

    • A、尺神经
    • B、桡神经
    • C、正中神经
    • D、腋神经
    • E、肌皮神经

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。若选择溶栓治疗,血压应控制在()。
    A

    收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg

    B

    收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg

    C

    收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg

    D

    收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg

    E

    收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg

    F

    收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。此患者入院后最适宜的体位是()。
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    仰卧中凹位

    E

    俯卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是

    A.痰细菌学培养
    B.胸部X线检查
    C.胸部CT
    D.纤维支气管镜
    E.支气管造影

    答案:E
    解析:

  • 第14题:


    患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院,最可能的诊断是
    A.脑血栓形成
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑出血
    E.腔隙性脑梗死
    F.蛛网膜下腔出血

    答案:A
    解析:
    短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

  • 第15题:


    患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    该患者可能的病变血管是
    A.右大脑前动脉
    B.右大脑中动脉
    C.右大脑后动脉
    D.左大脑前动脉
    E.左大脑中动脉
    F.左大脑后动脉

    答案:E
    解析:
    短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

  • 第16题:


    患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用
    A.溶栓的同时
    B.溶栓后6小时
    C.溶栓后12小时
    D.溶栓后24小时
    E.溶栓后48小时
    F.溶栓后72小时

    答案:D
    解析:
    短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

    患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能可能的诊断是
    A.脑血栓形成
    B.脑栓塞
    C.脑出血
    D.短暂性脑缺血发作
    E.腔隙性脑梗死
    F.蛛网膜下腔出血

    答案:D
    解析:
    1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。
    2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。
    3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
    4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。
    6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
    7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异,溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平,否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平,切忌过度降压使脑灌注压降低,导致脑缺血加剧。

  • 第18题:

    患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予()

    • A、低盐饮食
    • B、普食
    • C、易消化的流质或半流质
    • D、低脂饮食
    • E、少渣半流

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,56岁。因脑出血后语言障碍48天入院。入院诊断为运动性失语。经过一段时间的言语治疗,口语表达能力仍然困难,此时言语训练应()。

    • A、继续加大训练强度
    • B、患者家属积极配合,用言语反复和患者交流
    • C、对患者的家属和患者进行训练,利用手势语和交流板进行有效的交流
    • D、暂时停止治疗,让患者休息
    • E、坚持原有的训练,要求患者一定用言语交流

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。第一次入院时最可能的诊断是()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑出血
    • E、腔隙性脑梗死
    • F、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。此患者入院后最适宜的体位是()。

    • A、平卧位
    • B、半卧位
    • C、头低脚高位
    • D、仰卧中凹位
    • E、俯卧位

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是()。
    A

    降压治疗

    B

    降糖治疗

    C

    抗血小板聚集治疗

    D

    降脂治疗

    E

    溶栓治疗

    F

    扩管治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行哪项检查?(  )
    A

    纤维支气管镜

    B

    痰细菌学培养

    C

    HRCT

    D

    胸部X线检查

    E

    支气管造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析