李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证B、肺脓肿+气阴两虚证C、休克型肺炎+正虚邪恋证D、支原体肺

题目

李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()

  • A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
  • B、肺脓肿+气阴两虚证
  • C、休克型肺炎+正虚邪恋证
  • D、支原体肺炎+肺阴亏虚证
  • E、葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证

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  • 第1题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,血白细胞25.6×109 /L-,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为

    A.针对病原菌选用有效抗生素

    B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧

    C.应用糖皮质激素

    D.纠正水、电解质和酸碱紊乱

    E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱


    正确答案:E

    113.[解析]本题答案选择E。患者已经出现血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀等休克征象.所以首要的治疗就是纠正休克,即扩容,纠酸.升压,纠正电解质紊乱。应用血管活性药物主要是指应用井压药,包括肾上腺素和去甲肾上腺素等。

  • 第2题:

    某男,62岁,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选

    A、竹叶石膏汤
    B、沙参麦冬汤
    C、清营汤
    D、生脉散合四逆汤
    E、补肺汤

    答案:A
    解析:
    肺炎正虚邪恋证
      证候:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗或盗汗,心胸烦闷,口渴欲饮,或虚烦不眠,舌红,苔薄黄,脉细数。
      治法:益气养阴,润肺化痰。
      方药:竹叶石膏汤。

  • 第3题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是

    A、针对病原菌选用有效抗生素
    B、畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
    C、应用糖皮质激素
    D、纠正水、电解质和酸碱紊乱
    E、补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

    答案:E
    解析:
    肺炎链球菌肺炎患者出现呼吸衰竭时应立即补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱。 [考点] 肺炎链球菌肺炎的治疗。

  • 第4题:

    女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.肺脓肿
    C.休克型肺炎
    D.支原体肺炎
    E.葡萄球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    休克型肺炎临床表现主要有肺部感染和休克的表现,休克常在24小时内发生,多数患儿有咳嗽、咳痰,全身不适。肺部体征多不典型。1~3天内尤其在24小时内突然出现休克表现为:血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿,意识模糊烦躁或嗜睡甚至昏迷。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其中医证型是

    A.热陷心包
    B.风热犯肺
    C.痰热犯肺
    D.正虚邪恋
    E.阴竭阳脱

    答案:D
    解析:
    患者的邪恋表现为低热夜甚,干咳少痰,五心烦热;神疲纳差等症状提示正虚,故其中医证型是正虚邪恋。

  • 第6题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()

    • A、益气养阴,润肺化痰
    • B、养阴清肺,止咳化痰
    • C、益气养阴,宽胸止咳
    • D、滋阴润肺,化痰平喘
    • E、益气养阴,理气化痰

    正确答案:A

  • 第7题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )

    • A、针对病原菌选用有效抗生素
    • B、畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
    • C、应用糖皮质激素
    • D、纠正水、电解质和酸碱紊乱
    • E、补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

    正确答案:E

  • 第8题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的方剂是()

    • A、桑菊饮
    • B、苇茎汤
    • C、清营汤
    • D、生脉散
    • E、竹叶石膏汤

    正确答案:E

  • 第9题:

    某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选( )

    • A、竹叶石膏汤加减
    • B、沙参麦冬汤
    • C、清营汤
    • D、生脉散合四逆汤
    • E、补肺汤

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    休克型肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()
    A

    益气养阴,润肺化痰

    B

    养阴清肺,止咳化痰

    C

    益气养阴,宽胸止咳

    D

    滋阴润肺,化痰平喘

    E

    益气养阴,理气化痰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为(  )。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    休克型肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热药后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分钟,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×l09/L,中性粒细胞O.86。x线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺脓肿

    C.休克型肺炎

    D.支原体肺炎

    E.葡萄球菌肺炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是

    A.针对病原菌选用有效抗生素
    B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
    C.应用糖皮质激素
    D.纠正水、电解质和酸碱紊乱
    E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

    答案:E
    解析:
    肺炎链球菌肺炎患者出现呼吸衰竭时应立即补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱。

  • 第15题:

    女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是

    A、肺炎球菌肺炎
    B、肺脓肿
    C、休克型肺炎
    D、支原体肺炎
    E、葡萄球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    休克型肺炎临床表现主要有肺部感染和休克的表现,休克常在24小时内发生,多数患儿有咳嗽、咳痰,全身不适。肺部体征多不典型。1~3天内尤其在24小时内突然出现休克表现为:血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿,意识模糊烦躁或嗜睡甚至昏迷。 [考点] 休克型肺炎的诊断。

  • 第16题:

    患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示右下肺野片状阴影,血白细胞20×10/L,中性粒细胞81%,诊断为右下肺炎。其中医证型是

    A.邪犯肺卫
    B.正虚邪恋
    C.痰热壅肺
    D.热闭心神
    E.阴竭阳脱

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,32岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是

    A、热陷心包
    B、风热犯肺
    C、痰热犯肺
    D、气阴两伤
    E、阴阳两虚

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()

    • A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
    • B、肺脓肿+气阴两虚证
    • C、休克型肺炎+正虚邪恋证
    • D、支原体肺炎+肺阴亏虚证
    • E、葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证

    正确答案:C

  • 第19题:

    张某,女,42岁。3天前突发寒战高热,咳嗽咯痰,伴右侧胸痛。现症见:咳嗽,咯痰黄稠,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。查体:口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规:白细胞总数15.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。 其病证结合诊断是()

    • A、肺炎,痰热壅肺证
    • B、肺结核,痰热壅肺证
    • C、急性呼吸窘迫综合征,痰湿阻滞证
    • D、支气管扩张,热闭心神证
    • E、慢性支气管炎急性发作,痰热阻肺证

    正确答案:A

  • 第20题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、休克型肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,25岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗措施首选为(  )。
    A

    针对病原菌选用有效抗生素

    B

    畅通气道,祛痰,止咳,吸氧

    C

    应用糖皮质激素

    D

    纠正水、电解质和酸碱紊乱

    E

    补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    休克型肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热、咳嗽咯痰、右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是()
    A

    针对病原菌选用有效的抗生素

    B

    畅通气道,祛痰,止咳,吸氧

    C

    应用糖皮质激素

    D

    纠正水、电解质和酸碱紊乱

    E

    补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析