男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首先应考虑的诊断为（　）A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良

题目

男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首先应考虑的诊断为（　）

  • A、超急性排斥反应
  • B、急性排斥反应
  • C、慢性排斥反应
  • D、乙肝复发
  • E、移植肝功能恢复不良
相似考题

1.(42～43题共用题干) 男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1 周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。 该患者目前应考虑的诊断为A.胆道合并症B.急性排斥反应C.超急性排斥反应D.肝炎复发E.移植肝功能恢复不良

2.男性，45岁，原位肝移植（胆管端端吻合术）术后1周，胆汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol／L升至134μmol／L。诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是A、B超B、肝穿活检C、肝功能检查D、MRCPE、T管造影最不可能的诊断是A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、胆道并发症D、血管并发症E、药物毒性反应急性排斥反应诊断明确后首选治疗A、保肝治疗B、预防性应用抗生素C、激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D、抗病毒治疗E、血浆置换若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜治疗D、药物保肝治疗E、胆道冲洗

3.男性，45岁，原位肝移植（胆管端端吻合术）术后一周，胆汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBIL由43μmol/L升至134μmol/L。最不可能的诊断是A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、胆道并发症D、血管并发症E、药物毒性反应诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是A、B超B、肝穿刺活检C、肝功能检查D、MRCPE、T管造影急性排斥反应诊断明确后首选治疗A、保肝治疗B、预防性应用抗生素C、激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可复服用量D、抗病毒治疗E、血浆置换若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜治疗D、药物保肝治疗E、胆道冲洗

4.男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为A、胆道合并症B、急性排斥反应C、超急性排斥反应D、肝炎复发E、移植肝功能恢复不良为明确诊断首选检查方法是A、肝胆超声检查B、腹部CTC、T形管造影D、ERCPE、肝肾功能

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首先应考虑的诊断为（　）A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、乙肝复发

    E、移植肝功能恢复不良

    首选检查方法A、B超

    B、腹部CT

    C、T管造影

    D、ERCP

    E、肝穿活检


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、乙肝复发

    E、移植肝功能恢复不良

    首选检查方法A、B超

    B、腹部CT

    C、T管造影

    D、ERCP

    E、肝穿活检


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。为明确诊断首选检查方法是（）

    • A、肝胆超声检查
    • B、腹部CT
    • C、T形管造影
    • D、ERCP
    • E、肝肾功能

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）

    • A、胆道合并症
    • B、急性排斥反应
    • C、超急性排斥反应
    • D、肝炎复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首选检查方法（）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法（）.

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、ERCP
    • E、肝穿活检

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为（）。

    • A、胆道合并症
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、乙肝复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首先应考虑的诊断为（　）
    A

    超急性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    乙肝复发

    E

    移植肝功能恢复不良


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。为明确诊断首选检查方法是（）
    A

    肝胆超声检查

    B

    腹部CT

    C

    T形管造影

    D

    ERCP

    E

    肝肾功能


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首选检查方法（　）
    A

    B超

    B

    腹部CT

    C

    T管造影

    D

    肝动脉造影

    E

    肝穿活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    首先应考虑的诊断为

    A．胆道合并症

    B．急性排斥反应

    C．慢性排斥反应

    D．乙肝复发

    E．移植肝功能恢复不良


    正确答案：A

  • 第12题：

    女，35岁，行肝移植术后8个月后发现皮肤、巩膜出现轻度黄染，后逐渐加重，她发生的排斥反应是( )

    A.超急性排斥反应
    B.血管排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应

    答案：D
    解析：
    供、受体间的移植抗原相配性不同发生的病理改变不同，排斥反应程度不同，快慢各异。临床上的表现、发展速度也不同。肝移植后表现为四种不同排斥反应(血管排斥反应与体液排斥反应为同一类型)。该患者发生排斥反应时间较晚，症状较轻，移植肝功能逐渐减退。故本题正确答案是D。

  • 第13题：

    男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首选检查方法（　）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:C

  • 第14题：

    排斥反应可分为超急性、急性和慢性排斥反应，超急性排斥反应是在移植物与受者血循环恢复后的数分钟至（）发生的不可逆转的体液排斥反应，急性排斥反应发生于移植后（），慢性排斥反应发生于移植后（）。


    正确答案:1~2天内；数周至数月内；数月甚至数年

  • 第15题：

    男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为（）

    • A、超急性排斥反应
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、乙肝复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:E

  • 第16题：

    男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。对该患者首先应考虑的诊断是（）

    • A、超急性排斥反应
    • B、加速性排斥反应
    • C、急性排斥反应
    • D、急性肾小管坏死
    • E、慢性排斥反应

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）
    A

    胆道合并症

    B

    急性排斥反应

    C

    超急性排斥反应

    D

    肝炎复发

    E

    移植肝功能恢复不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法（）
    A

    B超

    B

    腹部CT

    C

    T管造影

    D

    肝动脉造影

    E

    肝穿活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首选检查方法（）。
    A

    B超

    B

    腹部CT

    C

    T管造影

    D

    ERCP

    E

    肝穿活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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