慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑出现( )A、低钾血症B、肺水肿C、水中毒D、高渗性非酮性昏迷E、低钙血症

题目

慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑出现( )

  • A、低钾血症
  • B、肺水肿
  • C、水中毒
  • D、高渗性非酮性昏迷
  • E、低钙血症

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  • 第1题:

    男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑为

    A. 高渗性非酮性昏迷
    B. 肺水肿
    C. 水中毒
    D. 低钾血症
    E. 低钙血症

    答案:C
    解析:
    此题应选C,理由是水中毒系指机体摄入或输入水过多,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多,又称“水中毒”或稀释性低钠血症。正常人水的平衡主要由抗利尿激素和肾脏的排水功能调节,当机体失水时,血浆晶体渗透压升高,对下丘脑渗透压感受器的刺激增强,抗利尿激素释放量增多,肾脏对水的重吸收活动增强,尿量减少,从而保留了体内的水分,反之,大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素释放量减少,肾脏对水的重吸收减弱,使体内多余的水从尿液排出,肾脏生成的尿液被运送到膀胱,当膀胱尿量充盈到一定程度时(400~500 ml) ,膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋,通过一系列神经反射完成排尿过程,当以上调节机制失常时,大量饮清水或输入大量5 %葡萄糖液后,细胞外液量急剧增加,呈稀释性低钠血症,细胞外液渗透压下降,水分从细胞外进入细胞内,导致细胞水肿,尤其是脑细胞水肿从而出现神经系统症状,一般血清钠低于25 mmolPL 时出现恶心,不适,低于20 mmolPL 时则出现抽搐,意识障碍,昏迷等。

  • 第2题:

    判断咯血量,每天()为小量;每天()为大量咯血。


    正确答案:100mL;500mL以上

  • 第3题:

    某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。

    • A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物
    • B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
    • C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
    • D、呕吐大量酸酵宿食
    • E、喷射性呕吐

    正确答案:A

  • 第4题:

    等渗性缺水多发生在()。

    • A、胃肠液急性丧失
    • B、吞咽困难
    • C、大量出汗
    • D、慢性肠梗阻
    • E、低位小肠梗阻

    正确答案:A

  • 第5题:

    填空题
    判断咯血量,每天()为小量;每天()为大量咯血。

    正确答案: 100mL,500mL以上
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为()。
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺水肿

    C

    水中毒

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,67岁,体重60kg。因胃癌行全胃切除,术后第5天左上腹疼痛,自腹腔引流管引出大量肠液。查体:左上腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张。该患者热量每天基本需要量是()
    A

    800kcal

    B

    1200kcal

    C

    1500kcal

    D

    2000kcal

    E

    2500kcal


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    对重度颅脑损伤病人的补液原则()。
    A

    尽量少输液

    B

    每天给10%葡萄糖1500~2000mL

    C

    每天给10%葡萄糖2500~3000mL

    D

    每天给5%葡萄糖1500~2000mL

    E

    每天给5%葡萄糖2500~3000mL


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天绐其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为(  )。
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺水肿

    C

    水中毒

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()
    A

    每天1次

    B

    每天2次

    C

    每天3次

    D

    每天4次

    E

    每天6次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一母亲来儿科保健门诊咨询,诉其子5个月,体重6kg。该婴儿若系人工喂养,则每天营养需要正确的是()
    A

    每天给总液量660ml

    B

    每天给5%糖牛奶660ml

    C

    每天总能量2761.4KJ(660kcal)

    D

    每天加1个鸡蛋

    E

    每天加肉少许,饼干3块,豆浆100ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输入10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项

    A:高渗性非酮性昏迷
    B:肺水肿
    C:水中毒
    D:低钾血症
    E:低钙血症

    答案:D
    解析:
    低钾血症主要是由于入量不足、排出过多、大量注射葡萄糖等引起,表现为乏力、反应迟钝、腹胀等。

  • 第13题:

    护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()

    • A、每天1次
    • B、每天2次
    • C、每天3次
    • D、每天4次
    • E、每天6次

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐10天就诊,呕吐大量酸臭食物,查体:可见胃型、蠕动波和震水音,应考虑()。

    • A、急性肠炎
    • B、幽门梗阻
    • C、机械性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()

    • A、急性菌痢普通型
    • B、急性菌痢轻型
    • C、慢性菌痢迁延型
    • D、慢性菌痢急性发作
    • E、慢性菌痢隐匿型

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    等渗性缺水多发生在()。
    A

    胃肠液急性丧失

    B

    吞咽困难

    C

    大量出汗

    D

    慢性肠梗阻

    E

    低位小肠梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    一母亲来儿科保健门诊咨询,诉其子5个月,体重6kg。该小儿系人工喂养,每天营养需要正确的是()。
    A

    每天总能量660kcal

    B

    每天给5%的糖牛奶660ml

    C

    每天给总液量660ml

    D

    每天加一个鸡蛋

    E

    每天加肉少许,饼干3块,豆浆100ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,69岁。体重60kg,胃全切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。该患者热量每天基本需要量是()
    A

    800kcal

    B

    1200kcal

    C

    1500kcal

    D

    2000kcal

    E

    3000kcal


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑出现( )
    A

    低钾血症

    B

    肺水肿

    C

    水中毒

    D

    高渗性非酮性昏迷

    E

    低钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项( )
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺水肿

    C

    水中毒

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐10天就诊,呕吐大量酸臭食物,查体:可见胃型、蠕动波和震水音,应考虑()。
    A

    急性肠炎

    B

    幽门梗阻

    C

    机械性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析