男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）A、B-ALLB、T-ALLC、AML-M2D、AM-M5E、AML-M7

题目

男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）

  • A、B-ALL
  • B、T-ALL
  • C、AML-M2
  • D、AM-M5
  • E、AML-M7
相似考题

1.骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有柴捆样AuEr小体，Pox染色强阳性CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的诊断为（ ）A、AML-M5B、AML-M3C、AML-M2D、AML-M1E、AML-M4

2.混合表型白血病最重要的诊断方法是A、细胞形态学检查B、细胞化学染色C、细胞免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、细胞遗传学和分子生物学检查

3.患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38．5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与诊断符合A．原始幼稚细胞比例2％B．原始幼稚细胞比例5％C．原始幼稚细胞比例10％D．原始幼稚细胞比例25％E．原始幼稚细胞比例50％

4.骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有紫捆样Auer小体，POX强阳性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，Cd33+，应诊断为A、AML-M0B、AML-M3C、AML-M2D、AML-M1E、AML-M4

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  • 第1题：

    女性，71岁，头晕、乏力、面色苍白、间断发热2个月。骨髓象：骨髓增生活跃，原始细胞91%(ANC)，其胞体12～14μm、核圆形、核染色质呈细颗粒状、核仁1～3个且明显、胞质量少且无颗粒，常用细胞化学染色均呈阴性。为明确诊断并尽快治疗，应首先选择的检查是

    A、换部位抽骨髓，涂片检查

    B、骨髓活检

    C、细胞超微结构检查(透射电镜)

    D、免疫分型检查

    E、染色体检查


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，30岁。反复发热、上呼吸道感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是

    A.原始细胞≥全部骨髓有核细胞15%
    B.原始细胞≥全部骨髓有核细胞30%
    C.原始细胞≥全部骨髓有核细胞25%
    D.原始细胞≥全部骨髓有核细胞20%
    E.原始细胞≥全部骨髓有核细胞10%

    答案：B
    解析：
    骨髓象是确诊白血病的依据。多数病例骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始细胞等于或大于全部骨髓有核细胞的30%。

  • 第3题：

    男性，21岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是( )

    A.原始细胞≥5%
    B.原始细胞≥10%
    C.原始细胞≥15%
    D.原始细胞≥20%
    E.原始细胞≥30%

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）

    AAML-M1

    BAML-M2

    CAML-M3

    DAML-M4

    EAML-M5


    C
    略

  • 第5题：

    男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是（）

    • A、B-ALL
    • B、T-ALL
    • C、AML-M
    • D、AM-M
    • E、AML-M

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、急性白血病
    • D、慢性白血病
    • E、真性红细胞增多症

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
    A

    B-ALL

    B

    T-ALL

    C

    AML-M2

    D

    AM-M5

    E

    AML-M7


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是（）
    A

    B-ALL

    B

    T-ALL

    C

    AML-M

    D

    AM-M

    E

    AML-M


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，30岁。反复发热、上呼吸道感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是

    A、原始细胞≥全部骨髓有核细胞15%

    B、原始细胞≥全部骨髓有核细胞30%

    C、原始细胞≥全部骨髓有核细胞25%

    D、原始细胞≥全部骨髓有核细胞20%

    E、原始细胞≥全部骨髓有核细胞10%


    参考答案：B

  • 第10题：

    男性，21岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是

    A:原始细胞≥5%
    B:原始细胞≥10%
    C:原始细胞≥15%
    D:原始细胞≥20%
    E:原始细胞≥30%

    答案：E
    解析：
    骨髓象是确诊白血病的依据。多数病例骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始细胞等于或大于全部骨髓有核细胞的30%。

  • 第11题：

    患者，男，29岁，因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞为40%。最有可能的诊断

    A、再生障碍性贫血
    B、白血病
    C、骨髓增生异常综合征
    D、传染性单核细胞增多症
    E、传染性淋巴细胞增多症

    答案：B
    解析：
    结合患者的症状及血象骨髓象检查考虑可能为白血病。白血病：（1）血象贫血程度轻重不等，但呈进行性加重，晚期一般有严重贫血，多为正常细胞性贫血。大多数患者白细胞增多，超过10×109/L以上者称为白细胞增多性白血病。低者可＜1.0×109/L，称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞，约50%的患者血小板低于60×109/L，晚期血小板往往极度减少。
    （2）骨髓象具有决定性诊断价值。WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生，以原始细胞为主，而较成熟中间阶段细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞，形成所谓“裂孔”现象。

  • 第12题：

    患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。 对诊断最有价值的检查是（）

    • A、血涂片碱性磷酸酶染色
    • B、骨髓细胞形态学检查
    • C、脑脊液检查
    • D、脑脊液幼稚细胞检查
    • E、骨髓细胞化学染色检查

    正确答案:B

  • 第13题：

    男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）。

    • A、B-ALL
    • B、T-ALL
    • C、AML-M2
    • D、AM-M5
    • E、AML-M7

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    典型急性髓细胞性白血病（AML）的免疫表型特点不包括（）
    A

    M0：CD13+、CD34+、CD117+、MPO+

    B

    M1：CD14+、CD34+、MPO-

    C

    M2：CD13+、CD33+、CD11b-、CD14-

    D

    M3：CD13+、CD33+、CD11b-、CD14-、CD117+、MPO+

    E

    M7：CD13-、CD11b-、CD14-、HLA-DR+、CD34+、MPO-


    正确答案： B
    解析： 流式细胞术在白血病诊断中具有重要价值。Ml性AML的特点是：CD14-、CD34+/-、MPO+。

  • 第15题：

    单选题
    男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    急性白血病

    D

    慢性白血病

    E

    真性红细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者因胸骨疼痛，发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占50%。最可能的诊断是（　　）。
    A

    白血病

    B

    传染性淋巴细胞增多症

    C

    传染性单核细胞增多症

    D

    再生障碍性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： E
    解析：
    患者血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占50%（＞20%），可诊断为白血病。结合其胸骨疼痛，发热症状，更支持白血病的诊断。

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