骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有柴捆样AuEr小体，Pox染色强阳性CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的诊断为（ ）A、AML-M5B、AML-M3C、AML-M2D、AML-M1E、AML-M4
题目
骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有柴捆样AuEr小体，Pox染色强阳性CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的诊断为（ ）
A、AML-M5
B、AML-M3
C、AML-M2
D、AML-M1
E、AML-M4
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第1题：
骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有紫捆样Auer小体，POX染色强阳性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，应诊断为
A.AML-M5
B.AML-M3
C.AML-M2
D.AML-M1
E.AML-M4
正确答案：B
-
第2题：
骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有紫捆样Auer小体，POX强阳性，CD34
，HLA-DR
，CD13
，Cd33
，应诊断为A.AML-M5
B.AML-M3
C.AML-M2
D.AML-M1
E.AML-M4答案：B解析：M3骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系极度增生，以异常早幼粒细胞增生为主，≥30%（NEC），多数患者可见紫捆细胞。根据异常早幼粒细胞中颗粒的粗细分为粗颗粒型（M3a）和细颗粒型（M3b）。细胞化学染色：POX染色、NAS-DCE染色、NAS-DAE染色均呈强阳性，NAS-DAE染色阳性不被氟化钠抑制。免疫分型：典型表型为CD13
、CD33
，而CD34
、HLA-DR
。 -
第3题：
白血病患者骨髓中可见大量含颗粒的幼稚细胞，该细胞POX阳性，CD34-，CD13+，HLA-DR-，可能性最大的诊断是A.AML-M2
B.AML-M3
C.AML-M4
D.AML-M1
E.AML-M5答案：B解析： -
第4题：
白血病患者骨髓中可见大量含颗粒的幼稚细胞，该细胞POX阳性，CD34-，CD13+，HLA - DR -，可能性最大的诊断是
A、AML-M1
B、AML-M2
C、AML-M3
D、AML-M4
E、AML-M5
参考答案：C
-
第5题：
男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10
／L，血小板为50×10
／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有
A.胞质少，有空泡
B.细胞体积小，染色质较粗
C.细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松
D.以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡
E.胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状答案：E解析：1.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)。
2.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)
3.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)