患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑（）A、法洛四联症B、三尖瓣闭锁C、肺动脉瓣狭窄D、单心室E、埃森曼格综合征

题目

患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑（）

  • A、法洛四联症
  • B、三尖瓣闭锁
  • C、肺动脉瓣狭窄
  • D、单心室
  • E、埃森曼格综合征
相似考题

1.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强，胸骨左缘3，4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰;心电图示：右室肥大。诊断为()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症

2.患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑A、法洛四联症B、三尖瓣闭锁C、肺动脉瓣狭窄D、单心室E、埃森曼格综合征最有助于明确诊断的实验室检查是A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、血气分析E、呼吸功能如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困难加重，错误的治疗方法是A、吸氧B、强心利尿药物C、静脉应用抗生素D、择期手术E、祛痰药

3.患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为（）A、大动脉转位B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C、艾森曼格综合征D、动脉导管未闭E、法洛四联症

4.若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在A．胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音B．肺动脉瓣区第二音增强C．闻及股动脉枪击音D．心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E．胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

更多“患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑（）A、法洛四联症B、三尖瓣闭锁C、肺动脉瓣狭窄D、单心室E、埃森曼格综合征”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困难加重，错误的治疗方法是（）

    • A、吸氧
    • B、强心利尿药物
    • C、静脉应用抗生素
    • D、择期手术
    • E、祛痰药

    正确答案:B

  • 第2题：

    患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、肺动脉狭窄
    • D、法洛三联症
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第3题：

    病历摘要：男，7岁，自幼发绀，体力和活动耐力较同龄人差，喜欢蹲踞，查体：神情，生长发育迟缓，口唇、眼结膜和指端发绀，有杵状指趾，胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能：（）

    • A、肺动脉闭锁并室缺
    • B、法乐氏四联症
    • C、肺动脉闭锁并室间隔完整
    • D、三尖瓣闭锁
    • E、Ebstein畸形
    • F、右心室双出口
    • G、艾森曼格综合症
    • H、室间隔缺损

    正确答案:B,D,E,F

  • 第4题：

    配伍题
    患儿4岁，出生后不久即出现唇及甲床发绀，不喜蹲踞，检查有杵状指、趾，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，心电图示左心房、左心室增大（　）|患儿10岁，自幼发现有心脏杂音，易感冒、咳嗽，曾诊断为原发孔型房间隔缺损，近3年来有活动后心悸气促，并出现唇、甲发绀，检查胸骨左缘第3肋间有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉第二音亢进（　）
    A

    法洛四联症

    B

    大动脉转位

    C

    艾森曼格综合征

    D

    三尖瓣闭锁

    E

    二尖瓣闭锁


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，1岁。因“出生后即出现发绀，并逐渐加重，有呼吸困难”来诊。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP90/50mmHg。口唇发绀，有杵状指（趾），肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。此时应给予的治疗为（提示心导管及心脏造影：肺动脉瓣狭窄，肺动脉发育好，肺动脉平均压16mmHg，McGoon比值=1.9。）（）
    A

    吸氧

    B

    口服地高辛

    C

    口服氢氯噻嗪

    D

    口服螺内酯

    E

    行体肺分流术

    F

    行双向格林术

    G

    行心外管道全腔-肺动脉吻合术


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，1岁。因“出生后即出现发绀，并逐渐加重，有呼吸困难”来诊。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP90/50mmHg。口唇发绀，有杵状指（趾），肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。患者目前的诊断为（提示超声心动图：房间隔中部脱失15mm×10mm，可见房水平右向左分流征象。原三尖瓣部位未能探及瓣叶及其启闭活动，仅见纤维性隔膜样回声。室间隔可见12mm回声脱失，右心室极小，左心室增大，二尖瓣叶增大，开放时间延长。）（）
    A

    房间隔缺损

    B

    单心室

    C

    三尖瓣闭锁

    D

    室间隔缺损

    E

    法洛四联症

    F

    肺动脉闭锁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染，痰多，呼吸困难加重，错误的治疗方法是（）
    A

    吸氧

    B

    强心利尿药物

    C

    静脉应用抗生素

    D

    择期手术

    E

    祛痰药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。最有助于明确诊断的实验室检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、血气分析
    • E、呼吸功能

    正确答案:C

  • 第9题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为（）

    • A、大动脉换位
    • B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
    • C、艾森门格综合征
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第10题：

    患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：男，7岁，自幼发绀，体力和活动耐力较同龄人差，喜欢蹲踞，查体：神情，生长发育迟缓，口唇、眼结膜和指端发绀，有杵状指趾，胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能：（）
    A

    肺动脉闭锁并室缺

    B

    法乐氏四联症

    C

    肺动脉闭锁并室间隔完整

    D

    三尖瓣闭锁

    E

    Ebstein畸形

    F

    右心室双出口

    G

    艾森曼格综合症

    H

    室间隔缺损


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑（）
    A

    法洛四联症

    B

    三尖瓣闭锁

    C

    肺动脉瓣狭窄

    D

    单心室

    E

    埃森曼格综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，4岁，因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差，喜蹲踞。查体：口唇和甲床青紫，HR90次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指（趾）。患儿法洛四联症根治术后随访，不考虑再手术的情况是（）
    A

    肺动脉瓣重度反流

    B

    心外管道堵塞

    C

    完全性房室传导阻滞

    D

    大的室间隔缺损残余分流

    E

    残余右心室流出道梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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